【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 度“只能推進(jìn)和完善，不能猶豫和后退”。 第二， 全面開(kāi)展首批實(shí)施工作。 ? 納入首批實(shí)施范圍的 30個(gè)縣（市、區(qū)）和第二批實(shí)施的 37個(gè)縣（市、區(qū)）和 3個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū)，要在出臺(tái)實(shí)施工作方案的基礎(chǔ)上，精心做好相關(guān)工作，對(duì)基本藥物制度相關(guān)的單位和人員作全面的動(dòng)員部署，對(duì)制度可能涉及的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)的指導(dǎo)檢查，做好銜接，抓好落實(shí)，均在 2月 25日前和今年下半年啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度，所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率銷售。（ 簽訂責(zé)任狀 ，硬任務(wù)、硬要求，如期全部保質(zhì)保量完成） 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 64 第三， 高度重視和穩(wěn)妥解決實(shí)施中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題。 ? 基本藥物制度涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，影響到相關(guān)利益格局的調(diào)整，應(yīng)全面分析制度 實(shí)施帶來(lái) 的影響，高度重視出現(xiàn)的各種 新情況和新問(wèn)題 ，包括 ? 制度實(shí)施后基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況、 ? 基層醫(yī)務(wù)人員的工資待遇、 ? 基本藥物采購(gòu)配送的及時(shí)性以及群眾對(duì)基本藥物的適應(yīng)性等， ? 及時(shí)防范和妥善化解可能引發(fā)的不穩(wěn)定因素。 廣泛動(dòng)員 深入宣傳 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 精心組織 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) 掌握各地實(shí)施情況 不斷調(diào)整完善政策 積極穩(wěn)妥加以推進(jìn) * 資料來(lái)源： 第四， 切實(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳引導(dǎo)工作。 ? 各地衛(wèi)生部門要組織基層醫(yī)療衛(wèi)生單位干部職工進(jìn)行基本藥物制度實(shí)施 培訓(xùn) ，幫助基層衛(wèi)生人員盡快 熟練掌握 基本藥物的 采購(gòu)配送程序、配備管理要求和臨床應(yīng)用規(guī)范 。同時(shí)，要加強(qiáng) 合理用藥的輿論宣傳與教育引導(dǎo) 工作，提高群眾對(duì)基本藥物的 認(rèn)知度和信賴度 ，讓群眾愿意使用基本藥物，合理使用基本藥物。 第五， 認(rèn)真做好指導(dǎo)督查和總結(jié)評(píng)估工作。 ? 加強(qiáng)對(duì)基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，掌握動(dòng)態(tài)，把握方向，幫助解決實(shí)際困難和問(wèn)題。對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行 動(dòng)態(tài)報(bào)告和績(jī)效評(píng)估 ，對(duì)財(cái)政投入安排、編制落實(shí)情況和基本藥物的配備使用 等進(jìn)行 專項(xiàng)督查 。挖掘和提煉各地的工作經(jīng)驗(yàn)和做法，通過(guò)座談會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、研討會(huì)等形式，建立相互總結(jié)交流的工作機(jī)制，積極推廣成功經(jīng)驗(yàn)和做法，為后兩批實(shí)施基本藥物制度的地區(qū)提供有益借鑒，為我省全面建立基本藥物制度奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 69 實(shí)施基本藥物制度取得的成績(jī) 4 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 70 2022年 4月 《 中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn) 》 發(fā)布 ? 醫(yī)改實(shí)施一年來(lái)，取得了明顯成效，群眾看病難、看病貴問(wèn)題有所緩解，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性進(jìn)一步提高，基本實(shí)現(xiàn)了開(kāi)好局、起好步的目標(biāo)。 ? 醫(yī)改是一項(xiàng)重大民生工程，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福。一年來(lái)，在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)改全面啟動(dòng)實(shí)施，穩(wěn)步有序推進(jìn)。尤其是面對(duì)國(guó)際金融危機(jī)的沖擊，醫(yī)改在“保增長(zhǎng)、保民生、保穩(wěn)定”中發(fā)揮了重要作用，贏得了國(guó)際社會(huì)的廣泛贊譽(yù)。這充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)民生問(wèn)題的高度重視，體現(xiàn)了以人為本的執(zhí)政理念。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 71 一年來(lái)，醫(yī)改的方向正確、思路明確、措施得力。 ? 一是始終堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的 公益性質(zhì) ，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為 公共產(chǎn)品 向全民提供，明確基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任 ，并將其作為 公共財(cái)政安排的重點(diǎn) 。同時(shí)，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。 ? 二是牢牢把握 廣覆蓋、?；尽⒖沙掷m(xù)的基本原則 。首先保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求，強(qiáng)調(diào)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。 ? 三是緊緊圍繞 ?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制 的近期重點(diǎn)推進(jìn)改革。通過(guò)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，降低就醫(yī)費(fèi)用，使廣大城鄉(xiāng)群眾不出鄉(xiāng)村、社區(qū)就能得到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四是按照突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)的方法步驟組織實(shí)施。對(duì)于改革的一些重點(diǎn)難點(diǎn)，堅(jiān)持試點(diǎn)先行，鼓勵(lì)地方因地制宜、大膽創(chuàng)新，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上逐步推廣。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 72 ? 我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾期望尚有較大差距， 看病難、看病貴 仍是群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題。今年是醫(yī)改 承前啟后、攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵之年 。隨著醫(yī)改進(jìn)入“ 深水區(qū) ”，各種矛盾日益凸顯，利益格局深刻調(diào)整，改革的難度和阻力增大。尤其是建立國(guó)家基本藥物制度和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)， 既是重點(diǎn)，也是難點(diǎn) 。我們要增強(qiáng) 使命感和緊迫感 ， 堅(jiān)定信心，攻堅(jiān)克難 。今年，要繼續(xù)以 ?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制為中心任務(wù) ，統(tǒng)籌推進(jìn)近期重點(diǎn)改革，突出惠民措施，增強(qiáng)改革實(shí)效，切實(shí)讓群眾感受到改革帶來(lái)的實(shí)惠，為如期完成醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 73 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 74 世界性難題，漸進(jìn)的過(guò)程 ? 我們要充分認(rèn)識(shí)改革的 長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性 ，及時(shí)研究改革中出現(xiàn)的 新情況、新問(wèn)題 ，把握改革的有利時(shí)機(jī)和條件，迎難而上，不斷創(chuàng)新，打好醫(yī)改 攻堅(jiān)戰(zhàn) 。要充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的 積極性 ，發(fā)揮其醫(yī)改 主力軍 的作用，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)改創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。要著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，把為民惠民作為改革的 出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn) ，探索建立符合國(guó)情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，努力實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 75 17屆中央政治局第二十次集體學(xué)習(xí) ? 中共中央總書記胡錦濤在主持學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè) ? 關(guān)系 億萬(wàn)人民健康， ? 關(guān)系 千家萬(wàn)戶幸福， ? 關(guān)系 經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧， ? 關(guān)系 國(guó)家前途和民族未來(lái) ， ? 是一個(gè)十分重大的民生問(wèn)題。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 76 建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度 為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， 是黨和政府義不容辭的責(zé)任， 是保障和改善民生、促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求， 是全面建設(shè)小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要任務(wù)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 77 ? 胡錦濤在主持學(xué)習(xí)時(shí)發(fā)表了講話。他指出，黨和國(guó)家歷來(lái)高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。黨的十七大提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的戰(zhàn)略目標(biāo)。2022年３月，黨中央、國(guó)務(wù)院全面分析我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)新任務(wù)，發(fā)布了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)。 各級(jí)黨委和政府要站在黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局的高度，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位 ，周密部署，扎實(shí)工作，確保改革目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 78 ? 胡錦濤強(qiáng)調(diào)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，著眼于實(shí)現(xiàn) 人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo) ，著力解決人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，堅(jiān)持 公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性 質(zhì)， 強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國(guó)民健康政策 ，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的 基本醫(yī)療衛(wèi)生制度 ，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為 公共產(chǎn)品 向全民提供，不斷提高全民健康水平。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 79 ? 胡錦濤強(qiáng)調(diào)，加快建設(shè) 覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度 ，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務(wù)。要全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要加快建設(shè)醫(yī)療保障體系，堅(jiān)持 廣覆蓋、?；?、可持續(xù)原則 ，加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。要加快建立健全藥品供應(yīng)保障體系，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，保障群眾安全用藥。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 80 ? 胡錦濤指出，中央已經(jīng)明確了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期要重點(diǎn)抓好的 ５項(xiàng)任務(wù) ，各級(jí)黨委和政府一定要按照著力 ?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制 的要求，切實(shí)抓好落實(shí)。 要 加快推進(jìn) 基本醫(yī)療保障制度 建設(shè)，逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保障制度覆蓋面，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障范圍。 要 初步建立國(guó)家基本藥物制度 ，確?；舅幬?價(jià)格合理 和 質(zhì)量安全 。 要 健全 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 ，把更多財(cái)力、物力投向基層，把更多人力、技術(shù)引向基層，切實(shí)增強(qiáng)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。 要 促進(jìn) 基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化 ，最大限度地預(yù)防疾病。 要 推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn) ，優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，讓廣大人民群眾放心滿意。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 81 ? 要通過(guò)落實(shí)好以上５項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)，有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域存在的突出問(wèn)題，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，使群眾 看得上病、看得起病、看得好病 ，切實(shí)做到病有所醫(yī)，有效保障人民健康。要加快完善醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制，為醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)提供根本保障。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 82 ? 胡錦濤強(qiáng)調(diào)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是惠及１３億人的重大民生工程，事關(guān)重大，任務(wù)艱巨。各級(jí)黨委和政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，把醫(yī)藥衛(wèi)生工作作為 關(guān)心群眾、改善民生、促進(jìn)和諧的大事 擺上重要議事日程，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，著力提高推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展能力和水平。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 83 ? 胡錦濤指出，長(zhǎng)期以來(lái)，廣大醫(yī)藥衛(wèi)生人員愛(ài)崗敬業(yè)、辛勤工作，為保護(hù)和增進(jìn)人民健康作出了重要貢獻(xiàn)，全社會(huì)都要 關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重 醫(yī)藥衛(wèi)生人員。廣大醫(yī)藥衛(wèi)生人員要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，做醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的 支持者 和 實(shí)踐者 ，為我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、為提高全民族健康素質(zhì)作出新的更大的貢獻(xiàn)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 84 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 85 2022年 11月， 李克強(qiáng)副總理 主持召開(kāi)了基本藥物制度實(shí)施工作座談會(huì) ? 李克強(qiáng)指出，建立國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)改的 重點(diǎn) ，也是 難點(diǎn) 。 2022年底 2022年初要在 30%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立起新的制度， 3年內(nèi)全面實(shí)行。這項(xiàng)改革 關(guān)系醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，關(guān)系人民群眾切身利益，關(guān)系中華民族整體素質(zhì) 。要從全局出發(fā)，深刻認(rèn)識(shí)建立基本藥物制度的重要意義，立足我國(guó)基本國(guó)情，遵循 “ ?；?、廣覆蓋、可持續(xù) ” 的總體原則 ，著眼于人民群眾最關(guān)心、反映最迫切的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，切實(shí)加大改革力度，有序推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 86 ? 李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，國(guó)家基本藥物制度是一項(xiàng) 全新的制度 ，是 對(duì)現(xiàn)行體制機(jī)制的重大創(chuàng)新和利益格局的深刻調(diào)整 。要 用改革創(chuàng)新的辦法 推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)，通盤考慮 生產(chǎn)、定價(jià)、招標(biāo)、流通、配送、使用、報(bào)銷 等各個(gè)環(huán)節(jié)，確?；舅幬锓€(wěn)定生產(chǎn)和充足供應(yīng)，確?；舅幬?價(jià)格降低和質(zhì)量安全 ，確保對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行 合理補(bǔ)償 。同時(shí)，著力推動(dòng)基本藥物使用，使 醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意配，醫(yī)務(wù)人員愿意開(kāi)，就診人員愿意用 ，真正成為看病 首選 藥物，逐步 改變以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高、濫用藥物等現(xiàn)象 ，讓人民群眾切實(shí)受益。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 87 ? 李克強(qiáng)最后說(shuō)，建立基本藥物制度是一項(xiàng) 系統(tǒng)工程 。各級(jí)政府要進(jìn)一步增強(qiáng) 使命感和緊迫感 ，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，確保資金投入，加快工作進(jìn)度，保證基本藥物制度建設(shè)取得預(yù)期效果。要加強(qiáng) 健康教育和輿論宣傳 ，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)基本藥物制度，形成科學(xué)合理的用藥習(xí)慣。要充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性，更好地發(fā)揮改革 主力軍的作用 ，為提高人民群眾健康水平作出新貢獻(xiàn)。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 88 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 89 ? 省委、省政府 認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，多次聽(tīng)取并專題研究這項(xiàng)工作。 ? 趙洪祝書記 專門批示：這是項(xiàng)涉及千家萬(wàn)戶，且難度較大的工作，我們前期工作做得很好。要按照中央會(huì)議精神，繼續(xù)抓好落實(shí)的工作。 ? 呂祖善省長(zhǎng) 也作出批示：實(shí)施國(guó)家基本藥物制度必須要結(jié)合浙江實(shí)際，確定基本藥物目錄。 ? 省政府召開(kāi)專題會(huì)議研究基本藥物制度配套政策，呂祖善省長(zhǎng)、陳敏爾常務(wù)副省長(zhǎng)、陳加元和鄭繼偉副省長(zhǎng) 和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加會(huì)議。 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 90 ? 2022年 1月 國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦 在安徽召開(kāi)了國(guó)家基本藥物制度現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)； ? 兩次會(huì)議都明確要求堅(jiān)定不移地推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施。 2022年 2月底前 30％政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立起國(guó)家基本藥物制度。 (原定 2022年 12月底前實(shí)施，難度大，影響工作進(jìn)展 ) 2022年 2月 1日 6時(shí) 28分 91 根據(jù)國(guó)家的工作要求和省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)的指示精神，我省已做了大量的前期準(zhǔn)備工作： 建立了 以政府為主導(dǎo)、以省為單位的藥品集中采購(gòu)平臺(tái) ， 完成了 國(guó)家基本藥物目錄藥品供應(yīng)和配送商招標(biāo)采購(gòu)工作 ， 確定了 150種省增補(bǔ)藥品目錄并基本完成了招標(biāo)程序 ， 出臺(tái)了 農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)等文件 ，