【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 療，對(duì)癥治療，不調(diào)離原工作 第 五 章 流行病學(xué)方法 一、選擇題 A D D C E C B B 、 D A 1 B 1 C1 E 1 B 1 E1 A 1 D1 D 1 A E 2 B 2 D 2 C 2 、 B2 A2 C 2 B 2 A 二、名詞解釋 對(duì)全部觀察單位一一調(diào)查。 從總體中抽取 樣本作調(diào)查。 接觸某種污染因子人群的某病發(fā)病率或死亡率與非接觸人群某病發(fā)病率或死亡率之比。 接觸人群某病發(fā)病率（或死亡率）與非接觸人群發(fā)病率（或死亡率）的差數(shù)。填空題 三、填空題 由果究因 病例 對(duì)照 現(xiàn)況調(diào)查 病例對(duì)照調(diào)查 隊(duì)列調(diào)查 試驗(yàn)研究 普查 抽樣調(diào)查 時(shí)點(diǎn) 橫斷面 四、問(wèn)答題 主要區(qū)別： ? 前者采取實(shí)驗(yàn)法，后者采取觀察法； ? 前者設(shè)計(jì)時(shí)須注意控制外部因素，研究分組隨機(jī)，嚴(yán)格平行對(duì)照； ? 前者必須加入某些干預(yù)措施。 取決于： ? 研究因素在對(duì)照人群中估計(jì)暴露率； ? 估 計(jì)該因素引起的相對(duì)危險(xiǎn)度或比值比； ? 要求的檢驗(yàn)水平； ? 要求的檢驗(yàn)把握度。 必備條件： ? 不患所研究疾病或病因相似疾??； ? 在某些特征方面與病例相似。 五、計(jì)算： 《預(yù)防醫(yī)學(xué)》 10 x2= OR= 95%可信限為 ～ 第 六 章 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) 一、最佳選擇題答案 A C A A D B D C B B 1 C 1 A 1 A 1 C 1 C 1 B 1 A 1 D 二、是非題答案 表示正確 +表示錯(cuò)誤 + + 1 統(tǒng)計(jì)工作可分為 : 統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì) 、 搜集資料 、 整理資料 、和 分析資料 。 統(tǒng)計(jì)分析包括： 統(tǒng)計(jì)描述 和 統(tǒng)計(jì)推斷 。 統(tǒng)計(jì)資料的類型可分為 ： 計(jì)數(shù)資料 、 計(jì)量資料 和 等級(jí)資料 。 總體是指： 根據(jù)研究目的而確定的所有同質(zhì)觀察單位某項(xiàng)變量值的集合 。 分為 有限總體和無(wú)限總體 。 隨機(jī)事件的概率在 0～ 1之間 ； P越接近于 1 ， 表明某事件發(fā)生的可能性越大， P 越接近 0 ，表示某事件發(fā)生的可能性越小，習(xí)慣上當(dāng) P≤ 或 P≤0. 01 稱為 小概率事件 。 頻數(shù)分布有兩個(gè)重要特征 : 集中趨勢(shì) 和 離散趨勢(shì) 。 資料的分布形式可分為 正態(tài)分布 和 偏態(tài)分布 兩種類型。 偏態(tài)分布為分為 正偏態(tài) 和 負(fù)偏態(tài) 兩種情況。如果分布高峰偏向觀察值較小的一側(cè)，則該分布為 正偏態(tài) ；而分布高峰偏向觀察值較大的一側(cè)，則該分布為 負(fù)偏態(tài) 。醫(yī)學(xué)上的偏態(tài)分布資料以 正偏態(tài) 為多見(jiàn)。 應(yīng)用百分位數(shù)法計(jì)算參考值范圍時(shí)，若要計(jì)算肺 活量的 95%參考值范圍，應(yīng)計(jì)算 P5 ； 求尿鉛的 95%參考值范圍，應(yīng)計(jì)算 P95 ；而白細(xì)胞數(shù) 95%參考值范圍，應(yīng)? ? 22221 ????dZZnn ???《預(yù)防醫(yī)學(xué)》 11 計(jì)算 P2..5和 P97..5 。 血清抗體滴度或效價(jià)資料常用 幾何均數(shù) 來(lái)表示其平均水平。 1描述正態(tài)分布或?qū)ΨQ分布資料離散程度常用的指標(biāo)是 標(biāo)準(zhǔn)差 ，而反映偏態(tài)分布資料離散程度用 四分位數(shù)間距 。 1常用的離散程度的指標(biāo)有 極差 、 四分位數(shù)間距 、 方差 、 標(biāo)準(zhǔn)差 和 變異系數(shù) 。 1幾何均數(shù)常用于 呈等比級(jí) 的資料或呈 對(duì)數(shù)正態(tài)分布 的資料。 1中位數(shù)一般用于描述 偏態(tài)分布 、 分布型不明 或 開(kāi)口資料 的平均水平。 1比較兩組或多組數(shù)值變量資料的變異程度，在 度量衡單位不同或均數(shù)相差懸殊 時(shí)，應(yīng)采用變異系數(shù)進(jìn)行比較。 1正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù)，一是 位置參數(shù) μ ，另一個(gè)是 變異度參數(shù) σ 。 1正態(tài)分布是以 μ 為中心左右對(duì)稱， 正態(tài)曲線在 均數(shù) 位置最高， 離中心越遠(yuǎn)，觀察值分布越少 。 1正態(tài)分布和 t 分布都呈單峰和 對(duì)稱 分布，但是曲線下相同的面積所對(duì)應(yīng)的界值是不同的， t界值比 u界值 大 ，而且自由度越 小 ，二者相差越大。 1參數(shù)估計(jì)可分為 點(diǎn)值估計(jì) 和 區(qū)間估計(jì) 。 正態(tài)分布的形態(tài)由 σ 決定， t分布的形態(tài)由 自由度 決定。 2對(duì)率進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化時(shí)，選擇標(biāo)準(zhǔn)組有三種方法 :① 選有代表性的、較穩(wěn)定的、數(shù)量較大的人群做標(biāo)準(zhǔn) ； ② 將相互比較的各組數(shù)據(jù)合并作標(biāo)準(zhǔn) ； ③ 選擇相互比較的各組中的一組作為標(biāo)準(zhǔn) 。 2率的標(biāo)準(zhǔn)化法的目的是 消除因內(nèi)部構(gòu)成不同對(duì)總率產(chǎn)生的影響，使標(biāo)化率具有可比性 。 2欲反映 120名 20 歲女大學(xué)生體重的頻數(shù)分布資料，應(yīng)繪制 直方圖 。 四、名詞 解釋 變異 :即同質(zhì)的觀察單位之間某項(xiàng)特征所存在的差異。 《預(yù)防醫(yī)學(xué)》 12 總 體 : 根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某項(xiàng)變量值的集合。 樣 本 :從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位某項(xiàng)變量值的集合組成樣本。 概率 :描述隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的數(shù)值，用 P表示， 0≤P≤1 。 中位數(shù) :將一組觀察值按從小到大的順序排列后 , 位次居中的觀察值。 百分位數(shù) :將順序排列的一組觀察值分為一百等分，位于某百分位置上的數(shù)值，以 Px表示，它是一種位置指標(biāo)，理論上有 x%的觀察值比它小 ,有 (100X)%的觀察值比它大 。 變異系數(shù) :標(biāo)準(zhǔn)差 S與均數(shù) X之比用百分?jǐn)?shù)表示。公式是 CV=S/ X100 ％。 可信區(qū)間 :在參數(shù)估計(jì)時(shí)，按一定可信度估計(jì)所得的總體參數(shù)所在的范圍。 抽樣誤差 :由于總體中存在個(gè)體變異，隨機(jī)抽樣所得樣本僅僅是總體的一部分，從而造成樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)之間的差異，稱抽樣誤差 P 值 :指由 H0所規(guī)定的總體中作隨機(jī)抽樣，獲得等于及大于 ( 或等于及小于 )現(xiàn)有樣本檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的概率， P的取值范圍在 01之間。 1假設(shè)檢驗(yàn) :根據(jù)研究目的 , 對(duì)樣本所屬總體特征提出一個(gè)假設(shè) , 然后用適當(dāng)方法根據(jù)樣本提供 的信息 , 推斷此假設(shè)應(yīng)當(dāng)拒絕或不拒絕 , 以使研究者了解在假設(shè)條件下 ,差異由抽樣誤差引起的可能性大小 ,便于比較分析。 1構(gòu)成比 : 又稱構(gòu)成指標(biāo)。它說(shuō)明一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布。 構(gòu)成比