護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)休息與活動(編輯修改稿)
2025-02-02 04:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 活動受限對機(jī)體的影響 ? 皮膚： ? 肌肉骨骼： ? 心血管系統(tǒng)： ? 呼吸系統(tǒng)： ? 胃腸道： ? 泌尿系統(tǒng)： ? 心理方面： 滿足患者活動的需要 ? 護(hù)理評估。 ? 常見護(hù)理問題。 ? 護(hù)理目標(biāo)。 ? 護(hù)理措施。 護(hù)理評估 ? 影響因素。 ? 關(guān)節(jié)功能狀況：主動和被動運(yùn)動。 ? 肌肉的堅實度與力量： 6級。 ? 軀體活動能力： 5級。 ? 活動形態(tài)的評估。 活動能力分級 ? 0度：能完全獨(dú)立活動。 ? 1度：需助行器械輔助活動。 ? 2度：需他人幫助活動。 ? 3度：既需助行器械，又需他人幫助活動。 ? 4度：不能活動，完全依賴幫助。 常見護(hù)理問題 ? 軀體移動障礙：指個體獨(dú)立移動軀體的能力受限制的狀態(tài)。 ? 活動無耐力：指個體進(jìn)行日?；顒踊蚱渌顒訒r，生理耐受能力降低的狀態(tài)。 ? 有活動無耐力的危險：指個體進(jìn)行日常活動或其他活動時，處于生理耐受力下降的危險狀態(tài)。 ? 有廢用綜合征的危險：指個體因治療或其他原因，是肌肉骨骼不能活動而引起身體各系統(tǒng)功能退化的危險狀態(tài)。 護(hù)理措施 ? 健康教育。 ? 選擇合適的臥位。 ? 保持脊柱的正常生理彎曲和個關(guān)節(jié)的功能位置。 ? 進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動，維持其可動性 ? 進(jìn)行肌肉的等長和等張運(yùn)動。 關(guān)節(jié)全范圍活動 ROM ? 定義：是指一個人做運(yùn)動時，其關(guān)節(jié)在空間各個方向移動的最大量。 ? 分類： ? （ 1）主動性 ROM ：指個體可以獨(dú)立完成 ROM 。 ? （ 2）協(xié)助性 ROM ：指個體可以開始移動，但必須依據(jù)護(hù)理人員協(xié)助才能完成關(guān)節(jié)的活動。 ? （ 3）被動性 ROM ：指個體完全依靠護(hù)理人員才能開始并完成 ROM 。 被動性 ROM操作要點(diǎn) ? 使患者面向操作者的方向。 ? 注意節(jié)力。 ? 比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況。 ? 活動程度視患者忍受情況而定。在要活動關(guān)節(jié)的上下方加以支托來控制關(guān)節(jié)的活動。 ? 每日至少活動全身關(guān)節(jié) 3次，才能保持關(guān)節(jié)的可動性。 ?
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