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正文內(nèi)容

歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題(編輯修改稿)

2025-02-02 01:57 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 C.每搏輸出量/體表面積 ? D.心輸出量 體表面積 A. C1內(nèi)流 B. Ca2+ 內(nèi)流 C. Na+ 內(nèi)流 D. K+ 內(nèi)流 E. K+ 外流 17.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位 0期去極化是由于 18.浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位 0期去極化是由于 ( 19~ 20題共用題干) A.竇房結(jié) B.心房肌 C.房室交界 D.浦肯野纖維 E.心室肌 19.心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是 20.心肌自律性最高的部位是 (21~ 22題共用題干) A.血容量不足 B.心功能不全,血容量正常 C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多 D.容量血管過(guò)度收縮 E.心功能不全或血容量不足 21.中心靜脈壓低,血壓低 22.中心靜脈壓高,血壓低 ? 【 解析 】 本章是生理學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。心臟的泵血和充盈應(yīng)在理解的基礎(chǔ)上記憶,牢記評(píng)價(jià)心臟泵血的指標(biāo)及影響心泵血的因素。掌握動(dòng)脈血壓的形成及影響因素、中心靜脈壓的概念和影響因素。掌握心血管的神經(jīng)及體液調(diào)節(jié) 。 【 解析 】 本章考查肺通氣的動(dòng)力、胸膜腔及肺的彈性阻力,基本肺容積和肺容量、肺泡通氣量。掌握肺部的氣體交換及呼吸的化學(xué)感受性反射。 1.肺通氣:①肺通氣原理:肺通氣的動(dòng)力和阻力;②基本肺容積和肺容量;③肺通氣量。 2.肺換氣:肺換氣的過(guò)程及其影響因素。 3.氣體在血液中的運(yùn)輸:氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式。 4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié) ?第四章 呼 吸 【 考綱要求 】 【 歷年考題點(diǎn)津 】 1.肺總?cè)萘康扔? A.潮氣量+肺活量 B.潮氣量+功能余氣量 C.余氣量+補(bǔ)吸氣量 D.余氣量+肺活量 E.余氣量+功能余氣量 2.胸膜腔內(nèi)壓等于 A.大氣壓 非彈性阻力 B.大氣壓+跨肺壓 C.大氣壓+跨胸壁壓 D.大氣壓 肺的回縮力 E.大氣壓 +肺彈性回縮力 3.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化 A.呼吸頻率加快 B.呼吸幅度減小 C.吸氣時(shí)相縮短 D.呼吸變深變慢 E.呼吸節(jié)律不變 4.肺通氣的原動(dòng)力是 A.胸內(nèi)壓的變化 B.肺主動(dòng)舒縮 C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差 D.呼吸肌的舒縮 E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用 5.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是 A.吸氣是被動(dòng)的,呼氣是主動(dòng)的 B.吸氣時(shí)肺彈性阻力減小,呼氣時(shí)肺彈性回縮力減小 C. 吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小,呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大 D.吸氣時(shí)氣道阻力減小,呼氣時(shí)氣道阻力增大 E.吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大 PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)? A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元 B.刺激中樞化學(xué)感受器 C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器 D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器 E.刺激外周化學(xué)感受器 7.肺通氣的原動(dòng)力是 A.肺的擴(kuò)張和回縮 B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差 C.胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓 D.呼吸肌的舒縮活動(dòng) E.肺內(nèi)壓 8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是 A.氣體的溶解度 B.氣體的分壓差 C.肺泡膜的通透性 D.氣體分子量的大小 E.肺泡膜的面積 9.體內(nèi) CO2分壓最高的部位是 A.靜脈血液 B.毛細(xì)血管血液 C.動(dòng)脈血液 D.組織液 E.細(xì)胞外液 10.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時(shí),將使 A.每分通氣量增加 B.每分通氣量減少 C.肺泡通氣量增加 D.肺泡通氣量減少 E.肺泡通氣量不變 11.肺通氣的原動(dòng)力來(lái)自 A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差 B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差 C.肺的彈性回縮 D.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng) E.肺內(nèi)壓的周期性變化 A.肺活量 B.時(shí)間肺活量 C.每分通氣量 D.肺總量 E.肺泡通氣量 12.能實(shí)現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為 13.評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是 第五章 消化和吸收 1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律:①胃腸的神經(jīng)支配及其作用;②胃腸激素及其作用。 2.口腔內(nèi)消化:①唾液的性質(zhì)、成分和作用;②唾液分泌的調(diào)節(jié)。 3.胃內(nèi)消化:①胃液的性質(zhì)、成分和作用;②胃液分泌的調(diào)節(jié);③胃的運(yùn)動(dòng):胃的容受性舒張和蠕動(dòng)、胃排空及其控制。 【 考綱要求 】 4.小腸內(nèi)消化:①胰液和膽汁的性質(zhì)、成分和作用;②小腸的運(yùn)動(dòng)形式、回盲括約肌的功能。 5.腸內(nèi)消化:排便反射。 6.吸收:小腸在吸收中的重要地位。 【 考點(diǎn)縱覽 】 ? 1.支配胃腸的交感神經(jīng)一般對(duì)消化活動(dòng)起抑制性調(diào)節(jié)作用;副交感神經(jīng)主要有迷走神經(jīng)和盆神經(jīng),一般對(duì)消化活動(dòng)起興奮性調(diào)節(jié)作角,少數(shù)是肽能纖維,起抑制作用。 ? 2.由胃腸粘膜層的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素統(tǒng)稱為胃腸激素。對(duì)消化器官影響較大的胃腸激素主要有促胃液素、促胰液素和縮膽囊素等。這些胃腸激素對(duì)消化器官的作用主要有:①調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng);②調(diào)節(jié)其他激素的釋放;③刺激消化道組織的代謝和促進(jìn)生長(zhǎng),即營(yíng)養(yǎng)作用。 ? 。 ? 3.唾液分泌的調(diào)節(jié)全為神經(jīng)反射活動(dòng),包括條件反射、非條件反射,傳出神經(jīng)以副交感神經(jīng)為主 ? 4.胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、粘液、碳酸氫鹽和內(nèi)因子。鹽酸的作用是:①殺菌;②激活胃蛋白酶原并為胃蛋白酶作角提供酸性環(huán)境;③使蛋白質(zhì)變性,易于消化;④有助于小腸對(duì)鈣、鐵的吸收;⑤引起促胰液素釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。胃蛋白酶水解食物中的蛋白質(zhì)。粘液和碳酸氫鹽構(gòu)成粘液 碳酸氫鹽屏障,具有保護(hù)胃粘膜的作用。內(nèi)因子可保護(hù)維生素 B12并促進(jìn)其吸收。 5.刺激胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)主要有乙酰膽堿、促胃液素和組胺。消化期的胃液分泌分頭期、胃期和腸期。頭期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。胃期的胃液分泌酸度也高,但胃蛋白酶含量較頭期為弱。腸期的胃液分泌量較小。胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)主要有:鹽酸、脂肪和高張溶液。 6.胃的運(yùn)動(dòng)形式有:緊張性收縮、容受性 舒張和蠕動(dòng)。食物由胃排入十二指腸的過(guò)程稱為胃的排空。在三種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,排空速度依次為糖、蛋白質(zhì)、脂肪,混合食物一般需 4~ 6小時(shí)。 7.小腸內(nèi)的消化液包括胰液、膽汁和小腸液,均為堿性液體。胰液是消化能力最強(qiáng)的一種消化液。 ? 8.小腸的運(yùn)動(dòng)形式有緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)等,分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式?;孛だs肌平時(shí)保持輕度收縮狀態(tài),此處腔內(nèi)壓力高于結(jié)腸內(nèi)莊力。主要功能是:①防止回腸內(nèi)容物過(guò)快
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