職業(yè)性傳染病ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 16:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 原則 】 隔離治療： ①臥床休息及隔離，患部不可擠壓，也不要切開引流或切除皮膚損害，以防病毒擴散而引起敗血癥； ②藥物：首選 青霉素 ， 7— 10天；皮膚患部外敷磺胺類軟膏或白降汞軟膏， 1∶8000 高錳酸鉀稀溶液可以濕敷。 切斷傳播途徑： 保護易感者：接種疫苗。 2022/2/2 13 二、布氏桿菌?。?brucellosis） 布氏桿菌是一種微小球桿菌，屬需氧菌類，革蘭氏陰性，無動力，不形成肉芽，不液化明膠，各株之間均有同源性。布氏桿菌對外界的抵抗力較低，在土壤中能存活 2440天，在畜尸肉制品中可存活 40天；在羊毛中可存活 40120天。 布氏桿菌病屬人畜共患急性傳染病 。 2022/2/2 14 【 流行病學(xué)特性 】 ① 布氏桿菌病在世界各地也有出現(xiàn)，特別在毗鄰地中海的歐洲及北非洲國家、東非、西亞、中亞、印度、墨西哥和中南美洲等國家尤為常見。 ②病畜是本病的主要傳染來源，病原菌存在于病畜的組織、尿、乳、產(chǎn)道分泌物、羊水，胎盤及羊蓋體內(nèi)；我國主要以羊為主。 ③人群普遍易感。 ④發(fā)病以春夏為多。 2022/2/2 15 【 發(fā)病機理 】 本菌侵入人體后，被吞噬細胞吞噬，由于本菌具有莢膜，能抵抗吞噬細胞的吞噬消毀，并能在該細胞內(nèi)增殖。經(jīng)淋巴管至局部淋巴結(jié)，待繁殖到一定數(shù)量后，突破淋巴結(jié)屏障而進入血流，反復(fù)出現(xiàn)菌血癥。由于內(nèi)毒素的作用，病人出現(xiàn)發(fā)熱、無力等中毒癥狀，以后本菌隨血液侵入脾、肝、骨髓等細胞內(nèi)寄生，血流中細菌逐步消失，體溫也逐漸消退。細菌在細胞內(nèi)繁殖至一定程度時，再次進入血流又出現(xiàn)菌血癥，體溫再次上升，反復(fù)呈 波浪熱型 。本菌多為細胞內(nèi)寄生，治療難于徹底，易轉(zhuǎn)為慢性及反復(fù)發(fā)作，在全身各處引起遷徒性病變。 2022/2/2 16 【 臨床表現(xiàn) 】 急性期 ①起病緩慢，突出表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、多汗。發(fā)熱平均為 2～ 3周，數(shù)日至 2周后再次發(fā)勢，呈波浪起伏。熱型多為弛張熱，也可呈不規(guī)則熱。常因大汗浸濕衣被，且與熱退相伴，為本病另一突出特征。 ②關(guān)節(jié)痛：主要為大關(guān)節(jié)，呈游走性，少數(shù)伴關(guān)節(jié)紅腫，或肌肉疼痛。
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