高脂血癥ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 15:46 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 斷 ? 高脂血癥的分類與分型 ? 臨床表現(xiàn) ? 高脂血癥的治療：非藥物治療 藥物治療 血脂水平的判斷 血脂檢查應(yīng)在空腹 12小時(shí)后取血， 檢前 2周內(nèi)保持平時(shí)的飲食習(xí)慣， 檢前24小時(shí)內(nèi)不飲酒，不作劇烈運(yùn)動(dòng)。 血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn) 中國(guó)成人血脂異常防治指南 ? 概念 ? 脂質(zhì)的組成 ? 脂質(zhì)的代謝 ? 高脂血癥的臨床意義 ? 血脂水平的判斷 ?高脂血癥的分類與分型 ? 臨床表現(xiàn) ? 高脂血癥的治療：非藥物治療 藥物治療 高脂血癥的分類與分型 一、分類 Classification： 1. 原發(fā)性高脂血癥 Primary hyperlipemia： 指由于先天遺傳基因缺陷或后天的飲食習(xí)慣及生活方式和其他環(huán)境因素所引起的血脂異常。 Secondary hyperlipemia： 指由某些疾病引起的血脂代謝異常，治療和控制這些疾病后使異常的血脂可以得到糾正。常見的疾病有糖尿病、腎病、肝病、甲減、肥胖癥等，另外嗜酒及某些藥物（如利尿劑、雌激素）也可造成高脂血癥。 高脂血癥的分類與分型 二、分型 Typing： 根據(jù)血清脂蛋白在電泳上的表現(xiàn)不同，將高脂蛋白血癥分為 Ⅰ 、 Ⅱa 、 Ⅱb 、 Ⅲ 、Ⅳ 、 Ⅴ 六型（ 表型分型法 ） 。臨床不常用。 高脂血癥的分類與分型 臨床上為應(yīng)用方便，常將高脂血癥簡(jiǎn)單地分為四種類型（簡(jiǎn)易分型） ： ? 高膽固醇血癥： 單純血清 CHO水平增高， TG正常 ? 高甘油三酯血癥： 單純血清 TG水平增高 ,CHO正常 ? 混合型高脂血癥： 血清 CHO、 TG水平均增高 ? 低高密度脂蛋白膽固醇血癥： 僅血清 HDLC水平減低 ? 概念 ? 脂質(zhì)的組成 ? 脂質(zhì)的代謝 ? 高脂血癥的臨床意義 ? 血脂水平的判斷 ? 高脂血癥的分類與分型 ?臨床表現(xiàn) ? 高脂血癥的治療：非藥物治療 藥物治療 臨 床 表 現(xiàn) 高脂血癥的臨床表現(xiàn)主要包括兩大方面 : 。 樣硬化 , 產(chǎn)生冠心病和周圍血管病等。 另外明顯的高甘油三酯血癥還可引起急性胰腺炎 , 應(yīng)該引起注意。 ? 概念 ? 脂質(zhì)的組成 ? 脂質(zhì)的代謝 ? 高脂血癥的臨床意義 ? 血脂水平的判斷 ? 高脂血癥的分類與分型 ? 臨床表現(xiàn) ?高脂血癥的治療：非藥物治療 藥物治療 治 療： 1. 原 則 ?高脂血癥的治療應(yīng)根據(jù)血脂異常危險(xiǎn)分層確定治療措施、開始治療標(biāo)準(zhǔn)值及治療目標(biāo)值。 ?治療應(yīng)以非藥物治療為基礎(chǔ)，根據(jù)血脂異常的類型及治療目的選擇合適的調(diào)脂藥物。 ?繼發(fā)性高脂血癥應(yīng)積極治療原發(fā)病。 中國(guó)成人血脂異常防治指南 血脂異常危險(xiǎn)分層方案 (mg/dl) 注 :△ 危險(xiǎn)因素 :包括年齡（男 ≥45歲，女 ≥55歲 ）、吸煙、低高密度脂蛋白膽固醇、肥胖 ☆極高危 :急性冠脈綜合征、冠心病合并糖尿病 中國(guó)成人血脂異常防治指南高脂血癥患者 開始治療標(biāo)準(zhǔn)值及治療目標(biāo)值 (mg/dl) 治 療： ? 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)： 提倡低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖和高纖維素的“四低一高”的飲食結(jié)構(gòu)，并長(zhǎng)期堅(jiān)持。 部分食物中膽固醇的含量 蛋黃一個(gè) 250毫克 豬肝二兩 368毫克 豬肉二兩 肥 113毫克 瘦 75毫克 豬腰二兩 368毫克 豬腦二兩 3100毫克 鰱魚二兩 58毫克 豆腐 0毫克 蔬菜水果 0毫克 牛奶 250毫升 13毫克 高脂血癥膳食控制方案 ? 肉類 75g/日 （ ?瘦肉 、 禽肉 、 魚 ?魚子 、 動(dòng)物內(nèi)臟 、 肥肉 ） ? 蛋類 34個(gè)／周 （ ?蛋清 ?蛋黃 ） ? 奶類 牛奶 250g ? 食用油 （ ?植物油 ?動(dòng)物油 ） ? 谷類 男 500g女 400g（ ?米 、 面 、 雜糧 ?糕點(diǎn) 、甜食 、 油炸食品 、 糖類 ） ? 新鮮蔬菜 400g500g /日 （ ?深綠葉菜 、 紅
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