危重病人評估與觀ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 08:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 155 159 155 159 130 149 120129 111 119 ≤110 血漿鉀 （ mmol/L） ≥7 ＜ 血漿肌酐 （ mg/dl）急性腎 衰評分加倍） ≥ ＜ HCT(%) ≥60 50 46 30 20 ＜ 20 1白細(xì)胞（千 /mm3) ≥40 20 15 ＜ 1 1 Glasgow評分（ GCS） =15實(shí)測 GCS值 治療干預(yù)評分系統(tǒng) ? 目的：反映病情對護(hù)理、技術(shù)和治療的需求 ? 評分越高，病情越重，患者住院死亡率越高 ? 評價(jià) ICU資源利用情況 ? 局限：不同 ICU 治療存在很大差異 ? 對于許多診斷、監(jiān)測和治療護(hù)理措施，TISS分別給予不同的評分（從 1至 4分） 治療干預(yù)評分系統(tǒng) （ therapeutic intervention scoring system, TISS） 評分 標(biāo) 準(zhǔn) 4 分 （ 1）心搏驟停或電除顫后（ 48h內(nèi)） （ 2）控制呼吸，用或不用 PEEP （ 3）控制呼吸，間斷或持續(xù)用肌松藥 （ 4）食管靜脈出血，三腔管壓迫止血 （ 5）持續(xù)動(dòng)脈內(nèi)輸液 （ 6）放置肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管 （ 7）心房和（或）心室起搏 （ 8）病情不穩(wěn)定者行血液透析 （ 9）腹膜透析 （ 10）人工低溫 （ 11）加壓輸血 （ 12）抗休克褲（ MAST） （ 14）輸血小板 （ 15）主動(dòng)脈球囊反搏（ IABP） （ 16）急充分反映手術(shù)（ 24 h內(nèi)） （ 17）急性消化道出血灌洗 （ 18）急診行內(nèi)鏡或纖維支氣管鏡檢 （ 19）應(yīng)用血管活性藥物（＞ 1種） 治療干預(yù)評分系統(tǒng) (therapeutic intervention scoring system, TISS） 3
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