產(chǎn)后出血的救治ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 04:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 查 ? 記錄估計出血量 緊急處理三步驟 ? 第一步 ：立即按摩子宮，刺激子宮收縮，減少出血量。 ? 第二步 ：尋求幫助， 一個人單獨處理產(chǎn)后出血病人是不可能的。 ? 第三步 ：開放靜脈，靜脈給予縮宮素 20單位（ 1000ml液體中點滴），確保子宮良好收縮。 需要記住 ? 出血超過 500ml時，要立即采取這些步驟： ? 判別子宮是否收縮乏力、胎盤有無殘留、產(chǎn)道有無裂傷 ? 立即開放兩條大的靜脈通道 ? 快速補充晶體液、聯(lián)系血庫配血備血。 ? 啟動急救機制 ? 密切觀察正在失血的產(chǎn)婦，預(yù)防發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)后出血。 針對子宮收縮乏力進一步處理 ? 觀察：每 15分鐘檢查一次，確保子宮處于良好的收縮狀態(tài) ? 可重復(fù)使用宮縮劑（催產(chǎn)素最大劑量一般不超過 60u，即 1000ml液體中加 20u，不超過 3000ml） ? 血常規(guī)、凝血功能檢查 ? 出血不止要及時采取其他措施。 如何處理失血性休克 ? 早期診斷很重要（臨床判斷失誤的原因是過分依賴化驗和檢查，忽視臨床癥狀和體征） ? 補充血容量原則：要達(dá)到兩個 “ 100”，兩個 “ 30”，即收縮壓 100mmHg，心率 100次 /分；尿量 30ml/小時，紅細(xì)胞壓積 30%。 何種狀態(tài)下應(yīng)該輸血？ ? 出血量超過 1000ml ? 紅細(xì)胞比積 30% ? 血紅蛋白 8g ? 注意點： 是否輸血，不僅取決于紅細(xì)胞比積，還要根據(jù)有無進一步失血的可能性；紅細(xì)胞比積維持在 30%以上是理想狀態(tài)，但測得的紅細(xì)胞比積滯后于患者的實際情況，最初的水平不
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