臨床基礎檢驗學ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 04:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ) 仍呈透明藍色 (177。 ) 藍綠色半透明，冷卻后見少量黃綠色沉淀。 (＋ ) 翠綠色不透明，有少量黃綠色沉淀 (以綠為主 ) (2＋ ) 黃綠色混濁，有較多黃綠色沉淀 (以黃為主 ) (3＋ ) 土黃色混濁，煮沸 15s，有大量土黃色沉淀 (4＋ ) 開始煮沸時見紅棕色或磚紅色沉淀。 醫(yī)學全在線網(wǎng)站 19 注意事項： ① 尿標本要新鮮。 ② 試劑與尿比例應為 10： 1。 ③ 尿中如含大量尿酸鹽，煮沸后渾濁略帶綠色， 但沉淀是藍灰色的。 ④ 非糖還原物質(zhì)在尿中濃度過高時可呈陽性反應。 如鏈霉素、青霉素、水揚酸、 VitC等。 ⑤ 大量蛋白質(zhì)和黃疸對結果有影響 20 定性：正常陰性 () 定量： 濃度為 (115mg/dl) 五 .參考值 四 .方法學評價 葡萄糖氧化酶試帶法： 特異性強、靈敏度高、簡便、快速、 并可用于尿化學分析儀。 班氏尿糖定性試驗： 測定尿中葡萄糖的非特異試驗。 21 六 .臨床意義 1．血糖增高性糖尿病 （ 1）攝入性糖尿： 因短時間攝入大量糖類而引起。 （ 2）應激性糖尿： （ 3）代謝性糖尿： 清晨空腹尿中尿糖呈持續(xù)陽性， 最常見于因胰島素絕對或相對不 足所致糖尿?。?diabetes mellitus) 臨床表現(xiàn)：三多一少 （ 4）內(nèi)分泌性糖尿： 甲狀腺功能亢進、肢端肥癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等 22 （腎性糖尿）： 腎小管重吸收減低，腎糖閾減低 （ 1）家簇性腎性糖尿： fanconi綜合癥 （ 2）新生兒糖尿 （ 3）后天獲得性糖尿： （ 4）妊娠期或哺乳期婦女： 鑒別要點： 腎性糖尿時空腹血糖及糖耐量 試驗結果均正常 . ． : 乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等 . 23 酮體 (ketones,KET)組成 : 乙酰乙酸、 β 羥丁酸、丙酮 一、概述： 第四節(jié) 尿酮體檢查 酮體主要是脂肪酸分解代謝過程中的中間產(chǎn)物。肝中產(chǎn)生，肝外組織利用。主要用于氧化供能 。 酮尿的形成： 正常情況下： 肝產(chǎn)生的酮體 肝外組織 氧化供能 血液 異常情況下： 當糖類代謝發(fā)生障礙時，脂肪 代謝會代嘗性增加，肝內(nèi)產(chǎn)生酮體 ＞肝外利用 → 血中酮體增加 → 超過腎閾值 → 尿中出現(xiàn)酮體 (酮尿 )。 P134 24 ，可引起人體全身乏力，不適。 2. 呼吸中有酮體的爛水果味。 、嘔吐。 ，昏迷、危及生命。 醫(yī)學全在線網(wǎng)站 25 二 .檢測方法 亞硝基鐵氰化鈉試管法或粉劑檢查法 、干化學試帶法 . 〔 原理〕 酮體 ＋ 亞硝基鐵氰化鈉 生成紫紅色化合物 堿性 注： 乙酰乙酸的靈敏度最高， β 羥丁酸不反應。 26 三 .臨床意義： 常規(guī)定性
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