醫(yī)院儀器設(shè)備報警及處理培訓講座ppt(編輯修改稿)
2025-02-01 00:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 定 。 氣道壓力過低報警 ?此項報警為第一等級報警 ?（ 1） 呼吸機閉合回路漏氣； ?（ 2） 各連接管道松動：冷凝罐 、 濕化罐密閉不嚴 。呼氣閥單向活瓣失靈； ?（ 3） 脫管； ?（ 4） 氣管插管或氣管切開套管氣囊充氣不足或漏氣導致氣道密閉不嚴；氣管插管位置過淺等； ?（ 5） 機械因素 :傳感器失靈； ?（ 6） 病人支氣管胸膜瘺 , 經(jīng)胸腔導管漏氣； 處理方法 ?處理步驟 ? 排除脫管； ? 檢查氣管插管位置； ? 氣管插管或氣管切開套管氣囊充氣程度； ? 檢查呼吸機各連接管道 ， 冷凝罐 ， 濕化罐； ? 報警設(shè)置 ， 呼吸機各項參數(shù)設(shè)置 ， 如有誤給予調(diào)整； ? 檢查流量傳感器 ， 重新標定或更換； ? 檢查呼吸閥單向活瓣 ,給予調(diào)整或更換 。 潮氣量高限報警 ? 任何原因使呼吸機送氣量升高超過設(shè)置的潮氣量上限時即可觸發(fā)呼吸機潮氣量過高報警。此報警通常為第三的等級，但如果超過連續(xù) 3次報警，即變?yōu)榈谝坏燃増缶?。 潮氣量高限報警原因 ? 人為因素 （ 1） 高限報警設(shè)置過低 。 （ 2）呼吸機參數(shù)設(shè)置不當 。 （ 3) 壓力控制設(shè)置壓力過高 。 （ 4）吸氣時間過長等 ,均可導致潮氣量超過報警上限觸發(fā)報警。 ? 機械因素 流量傳感器失靈 。流量標定失靈等 容量報警 ? 容量報警系統(tǒng) ,是預防因呼吸機管道或人工氣道漏氣和病人與呼吸機脫離引起通氣不足的主要結(jié)構(gòu)。 分鐘通氣量高限報警 ? 病人原因 ：常出現(xiàn)于換氣功能障礙病人 , 如ARDS，病人呼吸頻率過快，多見于病人乏氧、疼痛、煩躁不安、發(fā)熱、人機對抗。 自主呼吸較強。 ? 呼吸機回路或人工氣道因素 ：呼吸機管路內(nèi)積水 ,造成頻繁的假觸發(fā) ,誘發(fā)呼吸機頻繁送氣 ,觸發(fā)分鐘通氣量高限報警。 ? 機械因素 ：傳感器失靈或傳感器進水 。 分鐘通氣量高限報警 ? 人為因素： （ 1）分鐘通氣量高限報警設(shè)置過低； （ 2）呼吸機方式參數(shù)設(shè)置不當，頻率設(shè)置過快； (3）潮氣量設(shè)置過大； （ 4）觸發(fā)靈敏度設(shè)置過低； （ 5） PEEP 設(shè)置過高； （ 6）呼吸機回路漏氣啟動泄漏補償常伴有泄漏報警等。 處理方法 ? 排除呼吸機管路積水漏氣 。 ? 檢查報警上限設(shè)置 ,呼吸機方式參數(shù)設(shè)置 ,如有誤給予調(diào)整 。 ? 明確缺氧因素 ,如ＡＲＤＳ改善氧合 ,適當鎮(zhèn)靜肌松 。 ? 其他因素導致呼吸頻率加快 ,給與鎮(zhèn)靜、止痛 ,調(diào)整呼吸輔助方式 。 ? 檢查傳感器 ,更換或重新標定。 分鐘通氣量低限報警 ? 病人因素 ： 病人病情變化或鎮(zhèn)靜過深 。自主呼吸逐漸弱或消失，不能觸發(fā)呼吸機送氣，導致病人實際分鐘通氣量低于設(shè)定報警呼低限。 ? 呼吸機回路或氣道因素 ： 呼吸機回路或氣道漏氣存在泄漏。 分鐘通氣量低限報警 ? 人為因素 ： 分鐘通氣量低限報警設(shè)置過高 。 呼吸機方式選擇參數(shù)設(shè)置不當 ,頻率設(shè)置過慢 。吸氣時間過短 。潮氣量設(shè)置過小 。流速設(shè)置過慢等均可導致分鐘通氣量降低觸發(fā)報警。 ? 機械因素 ： 傳感器失靈 處理對策 ?查看測量參數(shù) :自主呼吸減弱或消失 ,調(diào)整呼吸機參數(shù)； ?檢查氣管插管及氣囊 ， 充足氣囊呼吸機各連接管道 ， 冷凝罐 ， 濕化罐； ?報警裝置 ， 呼吸機方式選擇參數(shù)設(shè)置 ， 如有誤給予調(diào)整； ?檢查流量傳感器 ， 更換或重新標定 。 容量不恒定報警 ? 原因有 :氣道壓力上限報警設(shè)置過低 。 PEEP 設(shè)置過高 。流速過慢 ,導致由于時間或壓力限制未能按照設(shè)定給予潮氣量。 ? 對策 :延長吸氣時間 ,增加吸氣流速 ,升高壓力限制及氣道壓力上限報警 。 呼吸頻率高限報警 ? 病人呼吸頻率增快； ? 呼吸機誤觸發(fā)； ? 呼吸頻率高限報警設(shè)置過低 。 ? 呼吸機方式選擇參數(shù)設(shè)置不當 。 ? 觸發(fā)設(shè)置過低造成頻繁假觸發(fā) ,誘發(fā)報警； ? 機械因素 呼氣閥單向活瓣失靈。 處理方法 ? 排除呼吸機回路積水； ? 檢查報警設(shè)置，呼吸機方式選擇及參數(shù)設(shè)置 ,如有誤調(diào)整； ? 查明缺氧因素 ,如系換氣功能障礙酸中毒給予改善氧合，適當鎮(zhèn)靜，糾正酸中毒。 ? 其他因素，如發(fā)熱等 ,予降溫、止痛、鎮(zhèn)靜、肌松等處理；檢查呼氣閥。 窒息通氣報警 ? 病人原因 :使用輔助方式機械通氣時 ,病人無力觸發(fā)呼吸機或自主呼吸頻率太低。 ? 處理 :根據(jù)病人情況 ,考慮更換通氣模式。 ? 呼吸機回路的原因 :呼吸機回
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1