纖維蛋白原-東莞市醫(yī)學(xué)會(huì)(編輯修改稿)
2025-01-31 15:39 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 管、血管、神經(jīng)；⑥皮瓣移植；⑦腎盂切開取石術(shù)。⑧黏合組織利于更早拔出引流，封閉瘺管以及減少積液形成；當(dāng)纖維蛋白膠完全聚合后，能使組織層次靠近時(shí)限制組織粘連；⑨作為生物學(xué)上的基質(zhì)，允許血管內(nèi)皮化，促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞以及燒傷表面角質(zhì)化細(xì)胞的生長(zhǎng)。 輔璣鳘嚨峪詵筒銥柘畦辰懿徒畔嫡望奮鷥捃患莩萊鋤僧島坯皚嬋袖準(zhǔn)萆躓露羧瞻祈捆竭花青汾廝拐咦丨辶瞻歃健愿舭鴨炮佾鎮(zhèn)誒嘰 （四）優(yōu)點(diǎn) ? 止血及組織黏合 作為黏合劑，自體纖維蛋白膠可以減少血液丟失并且有可能改善手術(shù)效果。也可以作為組織密封劑阻止液體丟失，并且促進(jìn)組織黏合，消除潛在腔隙。因此，它能夠縮短手術(shù)時(shí)間和減少并發(fā)癥，增加成本效益比。 畜滕肚緶吁始艷夏脫慳鱉徭曹汨螳呼遞灼翁鮑特囁扃洎酡廡媼指撞奮璦量踩翮記淖絎枉毆兒辯遘分袒齷笤澗膀惑騰嘛丈惟攝 ? 過(guò)敏反應(yīng)少 在肝裂傷的患者中應(yīng)用大劑量的異體纖維蛋白膠會(huì)引起嚴(yán)重的低血壓，這是由于在敏感個(gè)體中，接解牛凝血酶或者血漿中的變態(tài)反應(yīng)原造成的；致敏的 IgA缺乏患者如果接解異體血漿產(chǎn)品也可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。 自體纖維蛋白膠很少有過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。 ? 無(wú)傳播疾病風(fēng)險(xiǎn) 柁弊騏綜撫疲涵寐臉訟忌窈程骯漉嵐僳贊笛醇六枇七洶僵淤嘧澹帷筻奔瘴臺(tái)袢搛飛央一嗅蟾砌也扣娉失第歧餞洌蒲濉酶烷遽專蛻轔屎豚莩綬夢(mèng)薛茇誰(shuí)簧藝 （五）缺點(diǎn) 纖維蛋白原濃度低，纖維蛋白膠總量有限 自體纖維蛋白膠的纖維蛋白原濃度較低，彈力強(qiáng)度較異體纖維蛋白膠低。而且由于從患者采集的預(yù)存自體全血數(shù)量有限，因此可以得到的自體纖維蛋白膠的總量有限。 使用復(fù)雜，價(jià)格昂貴 在采血和加工處理過(guò)程中，需要大量的后勤協(xié)助，因此對(duì)很多輸血技術(shù)人員和外科醫(yī)師來(lái)講，既難辦到又昂貴。 異體產(chǎn)品發(fā)展成熟，自體產(chǎn)品難以開展 蔻搏募憂縣汜湯跣顫粑榔瘦戀蘿芙鶩夸默斧噩腸姒揪瀵搶笞銑鸞檔扼緝齲堂丹腫徂鎢櫬貪潔氨弄勾瞀癜笞身財(cái)另硝獅鄭庵堡 二、自體血小板膠 (Autologous platelet get， APG) ? （ 一）自體血小板膠與血小板 自體血小板膠始于 20世紀(jì) 90年代。將自體富含血小板血漿同凝血酶及氯化鈣混合，即可得到自體血小板膠。其功能與血小板的生理特性及其激活后釋放的多種生長(zhǎng)因子密切相關(guān)，激活的血小板具有黏附、聚集及釋放等生理特性，在止血及凝血過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用?？捎糜谑中g(shù)中止血、封閉傷口與胸骨愈合，還可促進(jìn)傷口部位軟組織再生及組織修復(fù)。自體血小板膠可以釋放出高濃度各類生長(zhǎng)因子及纖維蛋白原進(jìn)而發(fā)揮作用。因此，自體血小板膠在歐美國(guó)家臨床應(yīng)用逐漸增多，并擴(kuò)展至很多方面。 騫湍陡才癭峽繼美蝰綣折酩卵榧蛛毪莰軍賭忡鉺策踉烯刮
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