腰椎間盤突出癥-教學(xué)(編輯修改稿)
2025-01-31 15:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 下降，S1神經(jīng)根受壓，足跖屈肌力下降 多見于壓迫時間較長 反射異常 S1神經(jīng)根受累，踝反射減弱 馬尾神經(jīng)受累，肛門反射減弱 5） 直腿抬高試驗(yàn) 正常人抬高 60176。 以上無特殊不適 腰椎間盤突出癥時抬高不到 60176。 即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，即為陽性，陽性率可達(dá) 90%。 影像學(xué)表現(xiàn) 椎體間隙變窄 生理曲度變直 X線表現(xiàn) 無特異性，不能確診 CT表現(xiàn) 正常 CT 腰椎間盤突出（中央型） （左旁中央型）腰椎間盤突出 MRI表現(xiàn) 正常 MRI表現(xiàn)及結(jié)構(gòu) 典型 MRI表現(xiàn) 典型 MRI表現(xiàn) 馬尾受損 巨大椎間盤突出 診 斷 年齡，病史、癥狀、體征、 X片、 CT片、必要時 MRI片 可確診 僅有 CT、 MRI片不應(yīng)診斷為本病 腰椎間盤突出癥 腰椎間盤突出 （有癥狀，有 CT、 MRI表現(xiàn)） （無癥狀，有 CT、 MRI表現(xiàn)） 鑒 別 診 斷 1）與腰痛為主要表現(xiàn)的疾病的鑒別： 1. 腰肌勞損、韌帶炎、急性腰扭傷。 2. 第三腰椎橫突綜合征。 3. 椎弓根峽
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