整理版]急診醫(yī)學(xué)長(zhǎng)大史(編輯修改稿)
2025-01-31 10:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 佃世虐宰扮籽酣鑷森勵(lì)導(dǎo)欠流錨漾癸急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史 ICU一般收治病種是： 心功能不全、急性心肌梗死或有嚴(yán)重心律失常者 需要呼吸支持者 嚴(yán)重復(fù)合傷者 急性藥物中毒 各類休克 沉袒稅汝摘嬰轉(zhuǎn)戳等蠱訖敘度榆薯挺寞脈糠固能抓吭沽挾智甜憨篷春箕船急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史 多器官功能障礙 多器官功能障礙（ multiple an dysfunction syndrome, MODS) 及多器官衰竭 (multiple an failure, MOF)是指機(jī)體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染、中毒、大面積燒傷、急診大手術(shù)等損害 24h之后出現(xiàn)的兩個(gè)或兩個(gè)以上器官發(fā)生以連鎖或累加的形式，相繼發(fā)生序貫性、可逆性功能障礙，但在嚴(yán)重時(shí)也可同時(shí)發(fā)生。 撅硼沙矚逢峪族鱗酚幸牙具幽墾蝶費(fèi)尿蘇捌騰錠各擲寵牢蟲敦虎抿止興畏急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史 MODS是由感染性因素和非感染性因素誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征（ systemic inflammoatory response syndrome, SIRS)所引起的。是危重病醫(yī)學(xué)的重大課題，也是當(dāng)今研究熱點(diǎn)。 敲垃摻汝汛鵑瓷逃卉摧宜訣青帛潦袖稽甲渣艘泳喳寡鷹等裝漿井靶排惺腳急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史 1973年美國 Tilney首次報(bào)道 18例腹主動(dòng)脈瘤破裂后出現(xiàn)的序貫性多器官功能衰竭。 1975年美國 Baue 報(bào)道 3例死于多器官功能衰竭，并在尸檢中找到證據(jù)。 1977年 Eiseman 等首先使用 MOF這一名稱。 1991年美國胸外科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ ACCP ）和危重病醫(yī)學(xué)會(huì)（ SCCM）共同倡議將 MOF更名為多器官功能障礙綜合征 MODS。 儡廬喘山兆握破栓希啊蘿勘缺魄兩躺盅期辯鍘廂硅卷芹刑入晾貞杭砒頻臆急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史 MODS發(fā)病機(jī)制 低灌流和缺氧學(xué)說 免疫學(xué)說 微栓學(xué)說 內(nèi)毒素學(xué)說 急性代謝障礙學(xué)說 依扦學(xué)堡場(chǎng)擱口央蛆驅(qū)眺蹤情劇浮磷掩英剛鄉(xiāng)勒躺瘡枯絡(luò)拒審怔禁璃袒學(xué)急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史 MODS近來研究熱點(diǎn)有： SIRS/MODS過程中細(xì)胞凋亡，如 Fas及 FasL與細(xì)胞凋亡； SIRS/MODS時(shí)內(nèi)皮細(xì)胞凋亡； 炎性細(xì)胞
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