皮膚病的診斷和治療(編輯修改稿)
2025-01-04 11:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?腐蝕劑： 30％ 50％三氯乙酸、苯酚 ?收斂劑： ％硫酸銅、硝酸銀、明礬、甲醛 ?遮光劑： 5％二氧化鈦、氧化鋅、 PABA ?脫色劑： 3％氫醌、壬二酸 ?抗炎劑：各種糖皮質(zhì)激素、維生素 D3衍生物等 外用藥的劑型和作用（ 1） ?粉劑（ powder）：干燥、保護、散熱等，適用于無滲出的急性、亞急性皮炎。常用滑石粉、爐甘石等。 ?溶液（ solusion）：藥物的水溶液，清潔、散熱、消炎、促進上皮新生，用于濕敷，適用于有滲出的急性皮炎、濕疹或有小片糜爛、潰瘍的皮損。常用 2％ 4％硼酸液。 外用藥的劑型和作用（ 2） ?酊劑（ tincture）：不揮發(fā)藥物的乙醇溶液，如 ％碘酊 ?醑劑（ spirit）：揮發(fā)藥物的乙醇溶液 ?二者不可用于破損皮膚及口腔周圍。 ?乙醇揮發(fā)使藥物均勻分布于體表。 外用藥的劑型和作用（ 3） ?洗劑 /振蕩劑（ lotion/shake lotion）：不溶于水的粉劑（約 30％－ 50％）與水混合而成，用前要充分振蕩，散熱消炎干燥止癢，適用于急性皮炎無滲出。常用爐甘石洗劑等。 外用藥的劑型和作用（ 4） ?油劑（ oil）：植物油調(diào)以藥物，清潔、保護、減輕炎癥，適用于滲出不多的急性皮炎和濕疹，常用 40％氧化鋅油。 ?霜劑（ cream/emulsion):油水乳化而成，分水包油（ O/W）和油包水（ W/O），滲透性好，易清洗，最常用，如皮質(zhì)類固醇制劑 ％去炎松乳膏等，適用于亞急性、慢性皮炎和濕疹。 外用藥的劑型和作用（ 5） ?軟膏（ ointment）：藥物和油脂性基質(zhì)（凡士林、羊毛脂）混勻而成，保護、潤滑、軟化痂皮，滲透作用強于霜劑，適用于慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病等的治療。 ?*有滲出的急性期皮損不宜應用 外用藥的劑型和作用（ 6） ?糊膏（ paste）：軟膏中含 25％－ 50％粉末成分，吸水、收斂，適用于輕度滲出的亞急性皮炎和濕疹。 *不宜用于毛發(fā)部位。 ?凝膠（ gel）：含聚乙二醇、丙二醇、纖維素等制成的半固體制劑，如 ％－ 10％過氧化苯甲酰凝膠。 外用藥的劑型和作用（ 7） ?硬膏（ plaster） ?藥物溶于或混合于粘著性基質(zhì)中并涂布在裱褙材料上而成 ?增加皮膚水合作用，利于藥物經(jīng)皮吸收 ?適用于慢性、限局性損害 ?不宜用于毛發(fā)部位 外用皮質(zhì)類固醇制劑 ?弱效 ％醋酸氫化可的松 ％醋酸甲基氫化潑尼松 ?中效 ％醋酸氫化潑尼松 ％醋酸地塞米松 ％丁酸氯倍他松 %％曲安萘德 /去炎松 %丁酸氫化可的松 /尤卓爾 外用皮質(zhì)類固醇制劑 ?中效 ％醋酸氟氫可的松 ％氟輕松 /膚輕松 ?強效 ％二丙酸倍氯米松 ％莫美他松 /艾洛松 ％氟輕松 /膚輕松 ％氯氟舒松 ％二丙酸倍他米松 外用皮質(zhì)類固醇制劑 ?超強 ％－ ％丙酸氯倍他索 ％氯氟舒松 ％ 戊酸倍他米松 ％鹵美他松 /適確得 ％雙醋二氟松 /索康 外用皮質(zhì)類固醇副作用 ?局部不良反應：長期使用引起 ?局部皮膚萎縮變薄 ?毛細血管擴張 ?色素沉著 ?繼發(fā)感染 ?系統(tǒng)性不良反應：長期大面積使用引起
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