皮膚性病的癥狀和診斷技術(shù)(編輯修改稿)
2025-01-04 11:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 形成過快或正常角化過程受干擾 Scale, desquamation: Abnormal shedding or accumulation of stratum corneum in perceptible flakes is called scaling. 鱗屑： 脫落的表皮細(xì)胞及其它成分 鱗屑： 脫落的表皮細(xì)胞 及其它成分 浸漬（ maceration） ? 定義：皮膚角質(zhì)層吸收較多水分導(dǎo)致皮膚變白變軟 ? 常見于長時(shí)間浸水或處于潮濕狀態(tài)下的皮膚部位 ? 特點(diǎn)：摩擦后表皮易脫落形成糜爛面，易繼發(fā)感染 裂隙（ fissure） ? 定義：也稱皸裂，為線狀的皮膚裂口，可深達(dá)真皮 ? 成因：皮膚炎癥、角質(zhì)層增厚或皮膚干燥 ——皮膚彈性降低，脆性增加，牽拉后導(dǎo)致 ? 好發(fā)部位：掌跖、指趾、口角 瘢痕（ scar） ? 定義：真皮或深層組織損傷或病變后新生結(jié)締組織修復(fù)而成 ? 分類：萎縮性 增生性 ? 特點(diǎn)：表面光滑，無正常紋理 萎縮（ atrophy） ? 定義：皮膚的退行性改變，可發(fā)生于表皮、真皮及皮下組織 ? 成因：表皮厚度或真皮和皮下結(jié)締組織減少 ? 表皮萎縮特點(diǎn)：變薄、半透明、表面見細(xì)皺紋呈羊皮紙樣，正常皮溝變淺或消失 ? 真皮萎縮特點(diǎn)：局部皮膚凹陷 ? 皮下組織萎縮特點(diǎn)：皮膚明顯凹陷 Atrophy: Atrophy refers to a diminution in the size of a cell, tissue, an or part of the body. 萎縮： 指機(jī)體某部分（包括皮膚）減少 萎縮： 指機(jī)體某部分（包括皮膚）減少 痂（ crust） ? 定義：皮損中的漿液、膿液、血液與脫落組織、藥物等混合干涸后凝結(jié)而成 Crusts: Crusts are hardened deposits that result when serum, blood, or purulent exudate debris on the skin surface, and they are characteristic of pyogenic infections. 結(jié)痂： 創(chuàng)面上多種成分混合干燥物 結(jié)痂： 創(chuàng)面上多種成分混合干燥物。 表皮剝脫（ excoriation） 抓痕 ? 定義：線狀或點(diǎn)狀的表皮或深達(dá)真皮淺層的剝脫性缺損 ? 成因：機(jī)械性損傷 ——搔抓、劃破或摩擦 ? 特點(diǎn)：愈后不留瘢痕，常遺留色素沉著 苔蘚樣變（ lichenification） ? 定義：反復(fù)搔抓、不斷摩擦導(dǎo)致的皮膚局限性粗糙增厚 ? 特點(diǎn)：境界清楚的皮膚限局性增厚，皮溝加深，皮嵴隆起，表面粗糙 ? 常見于慢性瘙癢性皮膚病如慢性單純性苔蘚、慢性濕疹 壞死 (necrosis) 壞疽（ gangrene） ? 血管堵塞，皮膚失去營養(yǎng)，使皮膚全層甚至皮下組織壞死 ? 皮膚發(fā)黑、發(fā)涼，疼痛或無感覺 皮膚性病的診斷 皮膚性病的診斷 ? 病史采集 ? 體檢 – 原發(fā)損害 – 繼發(fā)損害 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 病史采集 （ Historytaking） ?主訴：主要癥狀、發(fā)病部位、持續(xù)時(shí)間 ?現(xiàn)病史：疾病發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過， 皮疹起始部位、特點(diǎn) ，患者自覺不適、發(fā)病原因、 治療情況 等。 ?既往史：類似疾病和過敏史 ?個(gè)人史：生活習(xí)慣、個(gè)人嗜好、職業(yè)、工作環(huán)境，女性月經(jīng)生育史，性病患者性接觸史、性伴情況 ?家族史：類似疾病，遺傳？傳染 ？ 體格
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