北京市市級公費(fèi)醫(yī)療改革知識簡介(編輯修改稿)
2024-11-16 21:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 遇 。 單位補(bǔ)充醫(yī)療保險主要用于補(bǔ)足基本醫(yī)療保險和現(xiàn)行公費(fèi)醫(yī)療保障水平之間的差額 。 在單位補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷后 ， 在職人員門診的報銷比例將達(dá)到 90%，住院報銷比例將達(dá)到 94%左右；退休人員門診報銷比例將達(dá)到 95%， 住院報銷比例將達(dá)到 97%左右 ， 和改革前相比 ， 待遇提高約 5%。 公費(fèi)醫(yī)療單位補(bǔ)充保險 公費(fèi)醫(yī)療單位補(bǔ)充保險報銷后 ， 參保人員個人負(fù)擔(dān)比例為： （一）門急診年度內(nèi)累計超過 1300元以上部分的醫(yī)療費(fèi)用退休人員個人負(fù)擔(dān) 5%，在職職工個人負(fù)擔(dān) 10%。 （二）住院起付線以下部分的醫(yī)療費(fèi)用退休人員個人負(fù)擔(dān) 5%，在職職工個人負(fù)擔(dān) 10%。 起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，退休人員個人負(fù)擔(dān) 3%，基本醫(yī)療保險報銷部分個人負(fù)擔(dān)低于 3%的，按基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行。 起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，在職職工個人負(fù)擔(dān) 6%，基本醫(yī)療保險報銷部分個人負(fù)擔(dān)低于 6%的，按基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行。 公費(fèi)醫(yī)療改革前后 在職人員 待遇水平對比 基本醫(yī)療保險 公費(fèi)醫(yī)療改革前 公費(fèi)醫(yī)療改革后 門診 起 付線 1800元 無 1300元 門診 報銷 比例 大醫(yī)院 70% 3000元 80% 90% 社區(qū) 90% ≥ 3000元 90% 門診 封頂 線 2萬元 無 無 住院 起 付線 第一次 1300元 第二 次及以后 650元 無 單位 補(bǔ)充保險報銷 90% 住院 報 銷 比例 10萬元 85%97% 1萬 元 90% 94% ≥ 10萬元 85% ≥ 1萬 元 94% 住院 封頂線 30萬元 無 無 公費(fèi)醫(yī)療改革前后 退休 人員 待遇水平對比 基本醫(yī)療保險 公費(fèi)醫(yī)療改革前 公費(fèi)醫(yī)療改革后 門診 起 付線 1300元 無 1300元 門診 報銷 比例 90% 3000元 90% 95% ≥ 3000元 95% 門診 封頂 線 2萬元 無 無 住院 起 付線 第一次 1300元
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