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正文內(nèi)容

【操作規(guī)程】a市道路交通事故社會救助基金管理操作規(guī)程(編輯修改稿)

2025-08-26 20:45 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 機(jī)動車交強(qiáng)險保險證明材料; (六)發(fā)生交通事故機(jī)動車商業(yè)保險證明材料; (七)受害人的死亡證明及尸體處理通知書; (八)喪葬費用收費標(biāo)準(zhǔn)證明材料; (九)加蓋公章的殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)賬戶資料。 5 第十 二條 州救助基金管理中心對提交的墊付搶救費用、喪葬費用申請材料,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行初步審查。對申請材料不齊全或不符合規(guī)定形式的,應(yīng)當(dāng)在 3 個工作日內(nèi)書面告知申請人補(bǔ)正。申請材料完整的,應(yīng)當(dāng)受理。 第十三條 州救助基金管理中心應(yīng)當(dāng)在受理之日起 3個工作日內(nèi)對墊付申請進(jìn)行審核,符合救助條件的,制作同意墊付通知書并向申請人、相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)送達(dá);不符合救助條件的,制作不予墊付通知書,說明不予墊付的理由,并向申請人、相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)送達(dá)。 第十四條 同意墊付搶救費用的,州救助基金管理中心應(yīng)當(dāng)在送達(dá)同意墊付 通知書 時,將受害人及其近親屬或醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請墊付時提供的相關(guān)醫(yī)療費用發(fā)票原件、費用匯總清單、病歷資料(門、急診為病歷復(fù)印件、住院為 72 小時搶救記錄,均應(yīng)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章)等提交州醫(yī)保辦審核,并通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供銀行賬號;州醫(yī)保辦在收到審核材料后參照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和本地基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)核定搶救費用,并于 5 個工作日內(nèi)報送州救助基金管理中心;州救助基金管理中心在扣除當(dāng)事人預(yù)付和交強(qiáng)險賠付或墊付金額后,最終確定救助基金墊付的金額。費用清單在墊付申請已經(jīng)提供的,州救助基金管 理中心應(yīng)當(dāng)自受理之日起 5 個工作日內(nèi)一并完成搶救費用的審核并確定擬墊付的金額。州救助基金管理中心確定擬墊付的金額時,不得按受害人在道路交通事故中的責(zé)任比例減少墊付。特殊情況下超 6 過 72 小時的搶救費用,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)書面說明,經(jīng)州救助基金管理中心審核通過,并報基金管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批后,方可墊付。 第十五條 州救助基金管理中心完成審核后,應(yīng)當(dāng)在 2 個工作日內(nèi)將審核結(jié)果書面告知處理該道路交通事故的公安交警部門、農(nóng)機(jī)安全監(jiān)理部門、申請人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。申請人對救助數(shù)額有異議的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由,向州救助基金管理中心提出復(fù)核要求,報 救助基金管理領(lǐng)導(dǎo)小組審定。 第十六條 墊付搶救費用的金額核定后,州救助基金管理中心應(yīng)當(dāng)在 5 個工作日內(nèi)將搶救費用通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式撥付到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶。 第十七條 同意墊付喪葬費用的,州救助基金管理中心應(yīng)當(dāng)在送達(dá)同意墊付通知書時通知殯葬
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