【文章內容簡介】
長期受拖累 ,也難以承受壓力。而且不同時期的患者及家屬的心理感受,和對醫(yī)務人員的要求也有所不同。這就給護理工作提出了新的更高層次的要求 【 2】 。因此對不同時期的患者的心理反應進行階段性的心理護理,可以更有針對性的護理患者不同階段的心理疾患,有利于患者的早日康復。 【關鍵詞】: 創(chuàng)傷 截肢 階段性 心理護理 【 Abstract】 threat of serious injury to human health, especially because trauma of amputation, seriously affecting people39。s normal life, or even loss of selfcare ability, suffered a catastrophic neurological damage, the individual will be a series of psychological, physiological Stress response, and 70% to 80% of individual traumatic stress disorder occurs in patients with longterm result of mental anguish . At the same time family members of patients under longterm drag on, but also unbearable pressure. And different patients and their families during the psychological feelings, and medical staff requirements are different. This care work to new and higher level of demand . Therefore, patients with different stages of psychological response to periodic psychological care, nursing care can be more targeted at different stages of mental disorders in patients is beneficial in patients with early recovery. 【 Keyword 】 Trauma Amputation Stage Psychological care 1 截肢患者的心理反應: 入院后: 否認事實:多數(shù)患者得知截肢信息后 ,經常會表現(xiàn)出一系列的心理行為上的變化。如抵觸、絕望心理 ,拒絕接受現(xiàn)實 ,不肯配合手術治療 ,認為是不可能的 ,肯定是醫(yī)生不盡力。對周圍所有的人群都充滿敵意 ,易生氣激動、緊張。 【 3】 后悔自責:此類患者多為工傷致殘 ,他們?yōu)樽约汗ぷ鲿r不遵守操作規(guī)章制度 ,違規(guī)操作而造成的對自己和他人的傷害而自責、后悔不已。同時較高的治療費用,給社會、家庭帶來的經濟壓力更加加重了他們的自責感。 【 4】 術前: 恐懼、絕望心理:截肢患者多是由于意外車禍或機械損傷 ,且多為青壯年。當病人得知要進行截肢手術時充滿極度的恐懼和絕望感。對前途極度恐懼,害怕將要面對的各種困難,認為自己從此成為殘廢人 ,害怕被別人嘲笑或受到歧視 ,因而情緒十分低落 ,不愿與人交談,甚至產生自殺心理。 術中: 緊張害怕心理:由于對手術及病情的不了解,而懼怕手術,擔心手術能否成功,術后會不會有并發(fā)癥、后遺癥、疼痛能否忍受等,從而精神極度緊張,過分注重醫(yī)護人員的言行,甚至影響麻醉效果?!?5】 術后: 抑郁焦慮:擔心截肢后 ,生活暫不能自理,考慮裝假肢后的愈后問題 ,經費問題,傷殘后拖累家庭,為自身婚姻 ,人生追求等受挫和意志被消磨等而痛苦 ,因此極易出現(xiàn)焦慮、煩躁不安、郁悶等心理現(xiàn)象。 消極心理:認為自己已成了廢人,毫無生存價值,還必須接受他人的照顧,更害怕體態(tài)變丑而失去親朋好友、戀人及配偶,因而悶悶不樂,郁郁寡歡,情緒十分低落, ,朋友和家屬的關心勸慰往往加重患者的心理不安。甚至對治療失去信心不愿繼續(xù)治療 ,自我價值感喪失 ,自信心降低。 出院后: 依賴心理:由于角色的改變 ,患者生活自理能力受到一定的限制,親人的關懷、護理人員的照料,使患者在心理上產生了依賴,怕遠離親人,怕孤獨,希望有人關心。 2 截肢患者的心理需求: 患者對護士的要求: 希望能得到良好的生活照顧 ,受到尊重 ,能經常與護士交談 ,希望從護士那里得到心理支持 【 6】 ,了解更多相關疾病的知識信息及殘疾人身殘志堅的感人故事。能從中得到安慰和鼓勵 ,從而減輕心理壓力 ,增加他們社會復歸的信心。 患者對知識的需求: 患者想了解有關殘肢的知識 ,如殘端瘢痕、殘端疼痛、假肢的安裝與適應過程等。患者都希望通過鍛煉 ,安裝上假肢以后生活能自理 ,不會太多的拖累家人。 3 截肢患者的心理護理 : 截肢病人多伴發(fā)急性精神疾病,過度的焦急和應激反應,導致體內兒茶酚胺、腎上腺皮質激素,特別是糖皮質激