【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】
長(zhǎng)期受拖累 ,也難以承受壓力。而且不同時(shí)期的患者及家屬的心理感受,和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求也有所不同。這就給護(hù)理工作提出了新的更高層次的要求 【 2】 。因此對(duì)不同時(shí)期的患者的心理反應(yīng)進(jìn)行階段性的心理護(hù)理,可以更有針對(duì)性的護(hù)理患者不同階段的心理疾患,有利于患者的早日康復(fù)。 【關(guān)鍵詞】: 創(chuàng)傷 截肢 階段性 心理護(hù)理 【 Abstract】 threat of serious injury to human health, especially because trauma of amputation, seriously affecting people39。s normal life, or even loss of selfcare ability, suffered a catastrophic neurological damage, the individual will be a series of psychological, physiological Stress response, and 70% to 80% of individual traumatic stress disorder occurs in patients with longterm result of mental anguish . At the same time family members of patients under longterm drag on, but also unbearable pressure. And different patients and their families during the psychological feelings, and medical staff requirements are different. This care work to new and higher level of demand . Therefore, patients with different stages of psychological response to periodic psychological care, nursing care can be more targeted at different stages of mental disorders in patients is beneficial in patients with early recovery. 【 Keyword 】 Trauma Amputation Stage Psychological care 1 截肢患者的心理反應(yīng): 入院后: 否認(rèn)事實(shí):多數(shù)患者得知截肢信息后 ,經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出一系列的心理行為上的變化。如抵觸、絕望心理 ,拒絕接受現(xiàn)實(shí) ,不肯配合手術(shù)治療 ,認(rèn)為是不可能的 ,肯定是醫(yī)生不盡力。對(duì)周圍所有的人群都充滿敵意 ,易生氣激動(dòng)、緊張。 【 3】 后悔自責(zé):此類患者多為工傷致殘 ,他們?yōu)樽约汗ぷ鲿r(shí)不遵守操作規(guī)章制度 ,違規(guī)操作而造成的對(duì)自己和他人的傷害而自責(zé)、后悔不已。同時(shí)較高的治療費(fèi)用,給社會(huì)、家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力更加加重了他們的自責(zé)感。 【 4】 術(shù)前: 恐懼、絕望心理:截肢患者多是由于意外車禍或機(jī)械損傷 ,且多為青壯年。當(dāng)病人得知要進(jìn)行截肢手術(shù)時(shí)充滿極度的恐懼和絕望感。對(duì)前途極度恐懼,害怕將要面對(duì)的各種困難,認(rèn)為自己從此成為殘廢人 ,害怕被別人嘲笑或受到歧視 ,因而情緒十分低落 ,不愿與人交談,甚至產(chǎn)生自殺心理。 術(shù)中: 緊張害怕心理:由于對(duì)手術(shù)及病情的不了解,而懼怕手術(shù),擔(dān)心手術(shù)能否成功,術(shù)后會(huì)不會(huì)有并發(fā)癥、后遺癥、疼痛能否忍受等,從而精神極度緊張,過(guò)分注重醫(yī)護(hù)人員的言行,甚至影響麻醉效果?!?5】 術(shù)后: 抑郁焦慮:擔(dān)心截肢后 ,生活暫不能自理,考慮裝假肢后的愈后問(wèn)題 ,經(jīng)費(fèi)問(wèn)題,傷殘后拖累家庭,為自身婚姻 ,人生追求等受挫和意志被消磨等而痛苦 ,因此極易出現(xiàn)焦慮、煩躁不安、郁悶等心理現(xiàn)象。 消極心理:認(rèn)為自己已成了廢人,毫無(wú)生存價(jià)值,還必須接受他人的照顧,更害怕體態(tài)變丑而失去親朋好友、戀人及配偶,因而悶悶不樂(lè),郁郁寡歡,情緒十分低落, ,朋友和家屬的關(guān)心勸慰往往加重患者的心理不安。甚至對(duì)治療失去信心不愿繼續(xù)治療 ,自我價(jià)值感喪失 ,自信心降低。 出院后: 依賴心理:由于角色的改變 ,患者生活自理能力受到一定的限制,親人的關(guān)懷、護(hù)理人員的照料,使患者在心理上產(chǎn)生了依賴,怕遠(yuǎn)離親人,怕孤獨(dú),希望有人關(guān)心。 2 截肢患者的心理需求: 患者對(duì)護(hù)士的要求: 希望能得到良好的生活照顧 ,受到尊重 ,能經(jīng)常與護(hù)士交談 ,希望從護(hù)士那里得到心理支持 【 6】 ,了解更多相關(guān)疾病的知識(shí)信息及殘疾人身殘志堅(jiān)的感人故事。能從中得到安慰和鼓勵(lì) ,從而減輕心理壓力 ,增加他們社會(huì)復(fù)歸的信心。 患者對(duì)知識(shí)的需求: 患者想了解有關(guān)殘肢的知識(shí) ,如殘端瘢痕、殘端疼痛、假肢的安裝與適應(yīng)過(guò)程等。患者都希望通過(guò)鍛煉 ,安裝上假肢以后生活能自理 ,不會(huì)太多的拖累家人。 3 截肢患者的心理護(hù)理 : 截肢病人多伴發(fā)急性精神疾病,過(guò)度的焦急和應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素,特別是糖皮質(zhì)激