突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應急策略(編輯修改稿)
2025-06-17 12:07 本頁面
【文章內容簡介】 電話及其負責設備。 (2) 現(xiàn)場采樣用具：主要用于對病人、接觸者、環(huán)境等 標本的采集，包括器械、無菌用品、培養(yǎng)基及診斷試劑。 (3) 防護器材：主要包括消毒殺蟲器材和藥品。 (4) 其他物品：疫情登記表、計算器或便攜計算機、手電 筒、皮卷尺、照相機、電子錄音筆等。 預防醫(yī)學第 5版 核實診斷： 病人的癥狀和體征；實驗室檢查結果、流行病學資料。 建立病例定義： 根據(jù)接觸史、癥狀、體征制定針對標準。 了解發(fā)病的基本情況： 病例調查、基本情況調查、防疫措施 初步分析發(fā)病情況： 確定暴發(fā)，劃定疫區(qū)： 提出假設，采取措施： 控制暴發(fā)的再發(fā)展和蔓延 深入調查分析，驗證假設： 采取防治措施，評價效果： 預防醫(yī)學 醫(yī)療機構的作用： 醫(yī)療服務、協(xié)調與聯(lián)絡、信息傳遞 醫(yī)療機構的應急反應措施： 、收治和轉運工作，實行重癥和普通病人分開管理，對疑似病人及時排除或確診。 、流行病學調查工作 、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內交叉感染和污染。 ，積極診斷治療的經驗 、藥品、防護用品等方面的研究 第三節(jié) 群體性不明原因 疾病應急處理 預防醫(yī)學第 5版 一、群體性不明原因疾病特點和事件分級 (一 ) 群體性不明原因疾病特點 具有臨床表現(xiàn)相似性、發(fā)病人群聚集性、 流行 病學關聯(lián)性、健康損害嚴重性的特點。 可能是：傳染病、中毒、未知病因的疾病等 (二 )群體性不明原因疾病分級 ? Ⅰ 級 特別重大群體性不明原因疾病事件 — 涉及兩個及以上省份；或由國務院衛(wèi)生行政部門認定 ? Ⅱ 級 重大群體性不明原因疾病事件 — 一個省多個縣 (市 )發(fā)生；或由省級衛(wèi)生行政部門認定 ? Ⅲ 級 較大群體性不明原因疾病事件 — 一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生；或由地市級衛(wèi)生行政部門認定 一、群體性不明原因疾病特點和事件分級 二、工作原則 （一）統(tǒng)一領導、分級響應的原則 （二）及時報告的原則 （三）調查與控制并舉的原則 （四）分工合作、聯(lián)防聯(lián)控原則 （五）信息互通、及時發(fā)布原則 三、現(xiàn)場調查與病因分析 根據(jù)核實結果進行綜合分析，初步 判斷群體性不明原因疾病是否存在。 若確認疫情存在，應對其進行初步 判斷，并制定初步的調查方案和控 制措施。 (一 )核實與判斷 衛(wèi)生行政部門接到報告后應立即 派出專業(yè)人員。 三、現(xiàn)場調查與病因分析 (二 )病例調查及分析 根據(jù)病例定義的內容，在一定的時間、 范圍內搜 索類似病例并開展個案調查、 入戶調查和社區(qū)調查。 統(tǒng)計病例的發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、病死率、 病程等指標，描述病例的三間分布及特 征，進行關聯(lián)性分析。 預防醫(yī)學第 5版 三、現(xiàn)場調查與病因分析 (三 )提出病因假設 、流行病學基本資料入手， 尋找 病因線索 2. 從流行病學特征入手，建立病因假設 預防醫(yī)學第 5版 三、現(xiàn)場調查與病因分析 (四 )驗證病因 1. 流行病學病因驗證 2. 實驗室證據(jù) 3. 干預（控制）措施效果評價 4. 如果通過驗證假設無法成立，則必須 重新考慮或修訂假設，根據(jù)新的線索 制定新的方案。 預防醫(yī)學第 5版 四、現(xiàn)場控制措施 （一）無傳染性的不明原因疾病 （二）有傳染性的不明原因疾病 預防醫(yī)學第 5版 （一）無傳染性的不明原因疾病現(xiàn)場控制措施 ，減少死亡 2. 對共同暴露者進行醫(yī)學觀察，一旦發(fā)現(xiàn)符合本次 事件病例定義的病人，立即開展臨床救治 ，應優(yōu)先考慮高危人群 ，提高居民自我保護意識，群策群力、 群防群控 （二）有傳染性的不明原因疾病現(xiàn)場控制措施（ 1） 1. 現(xiàn)場處置人員進入疫區(qū)時，應采取保護性預防措施 2. 隔離治療者 3. 如果有爆發(fā)或擴散的可能，符合封鎖標準的要向當 地政府提出封鎖建議 5. 嚴格實施消毒，按相關要求處理人、畜尸體、開展尸檢并采集相關標本 4. 對病人家屬和密切接觸者進行醫(yī)學觀察 （二）有傳染性的不明原因疾病現(xiàn)場控制措施（ 2） 6. 對可能被污染的物品、場所、環(huán)境、動植物等消殺
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