疾控中心腫瘤登記隨訪(fǎng)方案(編輯修改稿)
2025-06-14 11:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 六、隨訪(fǎng)工作流程 1. 隨訪(fǎng)范圍：腫瘤隨訪(fǎng)登記范圍包括具有登記地區(qū)戶(hù)籍的一定時(shí)間范圍內(nèi)的 全部 存活 病例 ，包括登記病種的編碼為全部惡性腫瘤以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性及動(dòng)態(tài)未定腫瘤。 2. 隨訪(fǎng)的周期：根據(jù)不同的腫瘤確定相應(yīng)的隨訪(fǎng)間隔?，F(xiàn)患病例 要求 每年至少 主動(dòng) 隨訪(fǎng)一次。 3. 核對(duì) 病例生存情況：首先將腫瘤登記處 收集 的腫瘤死亡 病例報(bào)告 與 所有 的現(xiàn)患 病例及死因登記系統(tǒng)信息核對(duì)，發(fā)病與死亡報(bào)告一致的作為已死亡病例，不再隨訪(fǎng)。 4. 死亡補(bǔ)充發(fā)病：對(duì)于核對(duì)病例生存情況時(shí)，發(fā)病數(shù)據(jù)庫(kù)中沒(méi)有與死亡病例相對(duì)應(yīng)的發(fā)病報(bào)告卡，則需根據(jù)該病例的死亡醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行死亡補(bǔ)發(fā)病。沒(méi)有發(fā)病報(bào)告卡的原因常見(jiàn)于生存期較短的腫瘤或診斷時(shí)相對(duì)晚期的腫瘤病例，以及發(fā)病漏報(bào)。 5. 主動(dòng)隨訪(fǎng)： 對(duì)沒(méi)有死亡信息的發(fā)病病例，將病人的基本信息過(guò)錄到隨訪(fǎng)卡上，按常住戶(hù)口地址或電話(huà)等患者本人或其親友等的聯(lián)系方式，逐一進(jìn)行主動(dòng)隨訪(fǎng)。 6． 隨訪(fǎng)結(jié)果 記錄：日期按某年、某月、某日 格式完整 紀(jì)錄；如果在隨訪(fǎng)時(shí)病人 仍存活，那么隨訪(fǎng)日期就記錄為 “最后接觸日期” ；如果隨訪(fǎng)時(shí)得知病人已死亡，則要詢(xún)問(wèn)病人死亡時(shí)間和死亡原因 、死亡地點(diǎn) ，并記錄下病人的死亡日期（年、月、日）。 7． 數(shù)據(jù)庫(kù)更新： 每次隨訪(fǎng)完成后要及時(shí)將所獲取的信息補(bǔ)充到病人的原診治信息表中并對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)中相應(yīng)的個(gè)案記錄有關(guān)項(xiàng)目和內(nèi)容進(jìn)行更新 ，補(bǔ)充隨訪(fǎng)信息，并 補(bǔ)充死因庫(kù)信息。 ：由于拒訪(fǎng)、戶(hù)口遷出、搬遷失聯(lián)、查無(wú)此人等特殊情況導(dǎo)致無(wú)法再次聯(lián)系到患者， 連續(xù)三年以 隨訪(fǎng) 不到， 視 為失訪(fǎng) 。 ：對(duì)于失訪(fǎng)患者，以及通過(guò)隨訪(fǎng)確認(rèn)已經(jīng)死亡的患者，可以終止隨訪(fǎng)。 七、 隨訪(fǎng) 工作職責(zé) 省級(jí)腫瘤登記中心組織實(shí)施全省的腫瘤登記隨訪(fǎng)工作，制定實(shí)施細(xì)則，建立隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)，開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制和 考核評(píng)價(jià)工作。 腫瘤登記處負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)腫瘤登記隨訪(fǎng)工作的具體實(shí)施，開(kāi)展病例收集、核實(shí)、反饋、隨訪(fǎng)和上報(bào)工作，建立腫瘤登記隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)。 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行腫瘤登記隨訪(fǎng)的報(bào)告職責(zé)，疾病預(yù)防控制中心 負(fù)責(zé) 提供居民死亡原因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。 八 、隨訪(fǎng)質(zhì)量控制 質(zhì)量控制應(yīng)貫穿腫瘤登記工作的全過(guò)程。腫瘤登記處應(yīng)結(jié)合自身的地區(qū) 特點(diǎn)， 制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。 1. 制定腫瘤登記隨訪(fǎng)質(zhì)量控制計(jì)劃，定期進(jìn)行質(zhì)量控制和漏報(bào)調(diào)查。明確各隨訪(fǎng)執(zhí)行部門(mén)具體工作職責(zé)，在工作各方面、各環(huán)節(jié)制定工作規(guī)范和質(zhì)量控制程序，并嚴(yán)格執(zhí)行。 2. 對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告人員與腫瘤登記隨訪(fǎng)工作人員的技術(shù)需求 ,定期組織、開(kāi)展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，組織開(kāi)展日常技術(shù)指導(dǎo)，解決登記隨訪(fǎng)工作中出現(xiàn)的技術(shù)問(wèn)題。 3. 定期 組織新發(fā)病例核實(shí)，并開(kāi)展腫瘤發(fā)病資料的補(bǔ)充收集，對(duì)病例進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)，詳細(xì)記錄并更新隨訪(fǎng)信息。聯(lián)系當(dāng)?shù)厮酪蚪y(tǒng)計(jì)部門(mén) 及時(shí) 獲得腫瘤死亡資料，做好死亡補(bǔ)發(fā)病工作。定期聯(lián)系當(dāng)?shù)毓?、統(tǒng)計(jì)部門(mén)，收集人口資料。 4. 保證腫瘤登記病例資料的可靠性和完整性和準(zhǔn)確性。采用標(biāo)準(zhǔn)解剖 學(xué) 和形態(tài)學(xué)編碼術(shù)語(yǔ)描述疾病。 如發(fā)現(xiàn)重復(fù)報(bào)告卡和漏報(bào)病例，則需要及時(shí) 剔重 和補(bǔ)漏。 5. 對(duì)失訪(fǎng)對(duì)象要查找并匯總失訪(fǎng)原因、統(tǒng)計(jì)失訪(fǎng)率，不能簡(jiǎn)單地加以剔除 。要求盡量 降低失訪(fǎng)，失訪(fǎng)率 小于 10%。 九 、隨訪(fǎng)注意事項(xiàng) 1. 隨訪(fǎng) 時(shí)要有禮貌、友善 。在未得知病人或者家屬對(duì)病情了解（是否患?。┣闆r時(shí)，不得向病人和家屬提及腫瘤，需 使用適當(dāng)?shù)拇朕o ，推測(cè)其對(duì)病情的了解程度。在得知病人或家屬對(duì)病情了解情況后，首先要向?qū)Ψ浇榻B自己（如：我是某某腫瘤醫(yī)院或 CDC 的工作人員），告知對(duì)方您本次隨訪(fǎng) 的目的（如：想了解一下某人（病員）目前的健康狀況）及他（她）所提供的信息對(duì)我們提高醫(yī)療水平、更好地服務(wù)
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