疾控中心腫瘤登記隨訪方案(編輯修改稿)
2025-06-14 11:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 六、隨訪工作流程 1. 隨訪范圍：腫瘤隨訪登記范圍包括具有登記地區(qū)戶籍的一定時間范圍內(nèi)的 全部 存活 病例 ，包括登記病種的編碼為全部惡性腫瘤以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性及動態(tài)未定腫瘤。 2. 隨訪的周期：根據(jù)不同的腫瘤確定相應(yīng)的隨訪間隔?，F(xiàn)患病例 要求 每年至少 主動 隨訪一次。 3. 核對 病例生存情況：首先將腫瘤登記處 收集 的腫瘤死亡 病例報告 與 所有 的現(xiàn)患 病例及死因登記系統(tǒng)信息核對，發(fā)病與死亡報告一致的作為已死亡病例，不再隨訪。 4. 死亡補充發(fā)病：對于核對病例生存情況時，發(fā)病數(shù)據(jù)庫中沒有與死亡病例相對應(yīng)的發(fā)病報告卡，則需根據(jù)該病例的死亡醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行死亡補發(fā)病。沒有發(fā)病報告卡的原因常見于生存期較短的腫瘤或診斷時相對晚期的腫瘤病例，以及發(fā)病漏報。 5. 主動隨訪： 對沒有死亡信息的發(fā)病病例，將病人的基本信息過錄到隨訪卡上，按常住戶口地址或電話等患者本人或其親友等的聯(lián)系方式，逐一進(jìn)行主動隨訪。 6． 隨訪結(jié)果 記錄：日期按某年、某月、某日 格式完整 紀(jì)錄；如果在隨訪時病人 仍存活，那么隨訪日期就記錄為 “最后接觸日期” ；如果隨訪時得知病人已死亡，則要詢問病人死亡時間和死亡原因 、死亡地點 ，并記錄下病人的死亡日期（年、月、日）。 7． 數(shù)據(jù)庫更新： 每次隨訪完成后要及時將所獲取的信息補充到病人的原診治信息表中并對數(shù)據(jù)庫中相應(yīng)的個案記錄有關(guān)項目和內(nèi)容進(jìn)行更新 ，補充隨訪信息，并 補充死因庫信息。 ：由于拒訪、戶口遷出、搬遷失聯(lián)、查無此人等特殊情況導(dǎo)致無法再次聯(lián)系到患者， 連續(xù)三年以 隨訪 不到， 視 為失訪 。 ：對于失訪患者，以及通過隨訪確認(rèn)已經(jīng)死亡的患者，可以終止隨訪。 七、 隨訪 工作職責(zé) 省級腫瘤登記中心組織實施全省的腫瘤登記隨訪工作，制定實施細(xì)則，建立隨訪數(shù)據(jù)庫，開展技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制和 考核評價工作。 腫瘤登記處負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)腫瘤登記隨訪工作的具體實施，開展病例收集、核實、反饋、隨訪和上報工作，建立腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)庫。 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)履行腫瘤登記隨訪的報告職責(zé)，疾病預(yù)防控制中心 負(fù)責(zé) 提供居民死亡原因監(jiān)測數(shù)據(jù)。 八 、隨訪質(zhì)量控制 質(zhì)量控制應(yīng)貫穿腫瘤登記工作的全過程。腫瘤登記處應(yīng)結(jié)合自身的地區(qū) 特點， 制定相應(yīng)的實施細(xì)則。 1. 制定腫瘤登記隨訪質(zhì)量控制計劃，定期進(jìn)行質(zhì)量控制和漏報調(diào)查。明確各隨訪執(zhí)行部門具體工作職責(zé)，在工作各方面、各環(huán)節(jié)制定工作規(guī)范和質(zhì)量控制程序，并嚴(yán)格執(zhí)行。 2. 對各級醫(yī)療機構(gòu)報告人員與腫瘤登記隨訪工作人員的技術(shù)需求 ,定期組織、開展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，組織開展日常技術(shù)指導(dǎo)，解決登記隨訪工作中出現(xiàn)的技術(shù)問題。 3. 定期 組織新發(fā)病例核實，并開展腫瘤發(fā)病資料的補充收集，對病例進(jìn)行追蹤隨訪，詳細(xì)記錄并更新隨訪信息。聯(lián)系當(dāng)?shù)厮酪蚪y(tǒng)計部門 及時 獲得腫瘤死亡資料，做好死亡補發(fā)病工作。定期聯(lián)系當(dāng)?shù)毓?、統(tǒng)計部門，收集人口資料。 4. 保證腫瘤登記病例資料的可靠性和完整性和準(zhǔn)確性。采用標(biāo)準(zhǔn)解剖 學(xué) 和形態(tài)學(xué)編碼術(shù)語描述疾病。 如發(fā)現(xiàn)重復(fù)報告卡和漏報病例，則需要及時 剔重 和補漏。 5. 對失訪對象要查找并匯總失訪原因、統(tǒng)計失訪率，不能簡單地加以剔除 。要求盡量 降低失訪，失訪率 小于 10%。 九 、隨訪注意事項 1. 隨訪 時要有禮貌、友善 。在未得知病人或者家屬對病情了解（是否患?。┣闆r時，不得向病人和家屬提及腫瘤，需 使用適當(dāng)?shù)拇朕o ，推測其對病情的了解程度。在得知病人或家屬對病情了解情況后，首先要向?qū)Ψ浇榻B自己（如：我是某某腫瘤醫(yī)院或 CDC 的工作人員），告知對方您本次隨訪 的目的（如：想了解一下某人（病員）目前的健康狀況）及他（她）所提供的信息對我們提高醫(yī)療水平、更好地服務(wù)
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