【文章內(nèi)容簡介】 》） （《太平惠民和劑局方》） 49.當歸六黃湯（《蘭室秘藏》） （《小兒藥證直訣》） （《傷寒論》） （《內(nèi)外傷辨惑論》） （《外科證治全生集》） 54.托里消毒散（《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī) 林改錯》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)林改錯》） （《脾胃論》） 冬湯（《溫病條辨》） （《溫病條辨》） （《三因方》）（《崔氏方》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《袖珍方》引《圣惠方》） （《太平惠民和劑局方》） （《傷寒論》）（《外科正宗）》 （《傷寒論》） （《備急 15 千金要方》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《太平惠民和劑局方》） （《醫(yī)學發(fā)明》） （《外科真詮》） （《太平惠民和劑局方》） （經(jīng)驗方） （《外科正宗》） 清肝湯（《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《傷寒論》） （《傷寒論》） （《外科真詮》）（《溫病條辨》） （《證治準繩》） （《外臺》引崔氏方） 86. 黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》） （《瘍科心得集》 ）（《傷寒論》） （《傷寒論》） （《外科十法》） （《傷寒論》） （《傷寒論》） （《東恒十書》） （《備急千金要方》） （《溫病條辨》） 附子敗醬散（《金匱要略》） （《太平惠民和劑局方》） （《丹溪心法》） （《金匱要略》） （《太平惠民和劑局方》） 16 附件 2 中醫(yī)醫(yī)院外科常用中藥外治方劑目錄 （《外科正宗》） 玉龍膏（《外科正宗》） （《外科正宗》） (經(jīng)驗方 ) (經(jīng)驗方 )（《醫(yī)宗金鑒》） 玉紅膏（《外科正宗》） (經(jīng)驗方 )（《醫(yī)宗金鑒》） (經(jīng)驗方 ) (經(jīng)驗方 )（《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)宗金鑒》） 14.黑虎丹（《外科診療學》） (經(jīng)驗方 )（《瘍醫(yī)大全》） 丹（《外科診療學》） （《外科十法》） （《醫(yī)宗金鑒》） 20.紅靈酒 (經(jīng)驗方 ) 17 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病 科建設(shè)與管理指南 （ 試行 ） 一、總則 第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科規(guī)范化建設(shè)和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效， 在系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院外科建設(shè)與管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上 ，按照傳染病、感染性疾病有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的要求，制定本指南。 第二條 本指南旨在 指導中醫(yī)醫(yī)院及感染性疾病科管理者加強 感染性疾病科 中醫(yī)特色 優(yōu)勢的 建設(shè)與管理，同時可作為 各級 中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院 感 染性疾病科 按 照本指南建設(shè)和管理。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應在 感染性疾病基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以 中醫(yī) 理論為指導 ， 應用藥物和技術(shù) 開展感染性疾病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承 、 創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門 應 加強對中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院 應 加強對感染性疾病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保 持發(fā)揮 中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 第六條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科建筑設(shè)計和服務(wù)流程， 應 符合《中華人民共和國傳染病防治法》（中華人民共和國主席令 [2020]第 17 號）、《 衛(wèi)生部關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔 2020〕 292 號）和《醫(yī)院感染管理辦法》（中華人民共和國衛(wèi)生部令第 48 號）和衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔 2020〕 282 號）等相關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的要求，提高醫(yī)院感染性疾病診療和感染控制水平。 二、基本條件 第七條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應 具備與 其 醫(yī)院級別、科室功能相適應的獨立場所、設(shè)備 設(shè)施 和技術(shù)力量，保障感染性疾病診療工作有效開展。 18 第八條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的設(shè)置應相對獨立，各區(qū)域布局合理，分區(qū)清楚，便于患者就診， 保護患者隱私，并符合醫(yī)院感染預防與控制要求。 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應開設(shè)獨立的專業(yè)門診，開設(shè)獨立的發(fā)熱門診、腸道門診、傳染病門診， 設(shè)置 26 張腸道留觀病床， 210 張呼吸道隔離病床，有條件的可以開設(shè)病房。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科門診 應 設(shè)置掛號收費室、發(fā)熱門診和腸道疾病患者的各自獨立候診區(qū)和診室、檢查室、治療室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、 B 超室、藥房（或藥柜）、專用衛(wèi)生間，三級中醫(yī)醫(yī)院及有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院感染科還應設(shè)置獨立的處置室和搶救室等。 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科病房及有條件的感染性 疾病科門診應設(shè)置中醫(yī)特色治療室（如針灸、火罐、足療、中藥灌腸、中藥離子導入、結(jié)腸水療等）。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科設(shè)備配置，應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設(shè)備和相應急救設(shè)備、藥品的同時，應配備防護設(shè)備和設(shè)施，還應配備中藥離子導入機、肝病治療儀、中頻治療儀、結(jié)腸水療儀、足療儀等有助于提高中醫(yī)臨床療效的中醫(yī)特色診療設(shè)備。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院還可配備人工肝裝置、結(jié)腸透析機、血液凈化設(shè)備等以提高中醫(yī)療效。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應建立、健全并嚴格執(zhí)行各級醫(yī)師、護士等 工作人員的崗位職責；并按照《傳染病防治法》（中華人民共和國主席令 [2020]第 17 號）、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第 376號）、《醫(yī)療廢物管理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第 380號）、《醫(yī)院感染管理辦法》（中華人民共和國衛(wèi)生部令第 48 號）和衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔 2020〕 282 號）等法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范制定完善各項規(guī)章制度和工作流程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 根據(jù)感染性疾病科的特點，建立肝病治療儀、中藥離子導入、中藥灌腸、針灸、穴位注射、穴位貼敷、結(jié)腸水療等中 醫(yī)治療以及人工肝、血液凈化、肝臟穿刺等感染性疾病科常用診療設(shè)備操作規(guī)范和相關(guān)管理制度。 三、人員隊伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應占 執(zhí)業(yè)醫(yī) 19 師的比例不低于 70%，并根據(jù)工作需要配備 經(jīng)過中醫(yī)專業(yè)培訓的 其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例 應 合理 。 年齡構(gòu)成基本均衡， 具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊 。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人員梯隊。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科醫(yī)生 應接受過感染性疾病相關(guān)中醫(yī)專業(yè)系統(tǒng)培訓，掌握中醫(yī)學和感染病學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，掌握常用中藥方劑 100 首（見附件），掌握感染性疾病科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應 在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上， 對 部分 病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當?shù)脑\療經(jīng)驗， 具備常見感染性疾病急危重癥處理能力， 并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 中醫(yī)類別副主任 醫(yī)師 以上醫(yī)師 應 在達到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上， 具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對少見 、 危重 和 疑難感染疾病的診斷和應用中醫(yī)方法處理 的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科培訓后，在感染性疾病科上級醫(yī)師指導下，重點 培訓 常見感染性疾病的診斷標準、 主要病種的 中醫(yī) 診療方案 、臨床路徑、臨床指南 和基本診療方法、急救技術(shù)、感染性疾病科常用診療技術(shù)的操作、中醫(yī)感染 性 疾病基礎(chǔ)知識、基本理論。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進修、跟師 學習 、參加學習班 等方式，重點培訓疑難感染性疾病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗 、新技新方法 等， 了解感染性疾病防治新進展， 明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并 具有 一項以上中醫(yī) 感染性疾病科專病的診療專 長。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上 醫(yī)師 主要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓少見 、 危重 、疑難 感染性疾病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，對新出現(xiàn)的傳染病有一定的識別能力，能開展中醫(yī)感染病學的臨床難點及提 20 高臨床科研一體化能力的科學研究。掌握中醫(yī)感染性疾病學最新學術(shù)進展和動態(tài)。 第十六條 中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病科主任應 由 從事 感染性疾病相關(guān) 專業(yè)10 年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力 者擔任 。二級中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科主任 應 由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科主任應由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。 第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的三級中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病 科和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病科 ，可建立學術(shù)帶頭人制度。 學術(shù)帶頭人作為本科室的學術(shù)權(quán)威， 應 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學術(shù)地位， 具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)感染性疾病科專業(yè)臨床工作20 年 以上。學術(shù)帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新，把握本科室發(fā)展方向，負責組織制定本?？频陌l(fā)展規(guī)劃，為組織制定與實施重點項目提供決策。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的學術(shù)繼承人， 應有 從事中醫(yī)感染性疾病科專業(yè) 10 年以上 工作經(jīng)歷 ， 二級中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病科學術(shù)繼承人 應具有中級以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 ， 三級中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病科學術(shù)繼承人應具 備 副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)感 染性疾病學新進展等方面的培訓。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科護理人員應全部系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識與技能培訓 ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護士 3 年內(nèi) 中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見感染性疾病的基本知識，掌握感染性疾病科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握感染性疾病科中醫(yī)護理常規(guī)和感染性疾病科中醫(yī)特色護 理技術(shù)操作 21 規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的感染性疾病康復和健康指導。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科護士長是感染性疾病科護理質(zhì)量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院應具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有感染性疾病科臨床護理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院應由具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5 年以上臨床護理工作經(jīng)驗。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急危重癥中醫(yī)參與率、 治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應 注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應 具備常見、多發(fā)感染性疾病診治的能力，二級 中醫(yī)醫(yī)院 應能開展常見、多發(fā)感染性疾病。三級中醫(yī)醫(yī)院 應 在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展疑難及危重感染性疾病的診療工作。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應注重突出中醫(yī)藥特色，鼓勵門診和病房使用中藥飲片，在辨證論治原則指導下，合理應用 中成藥和醫(yī)院中藥制劑。開展中醫(yī)特色診療技術(shù)，開展針灸、火罐、穴位貼敷、刮痧、穴位注射、霧化吸入、臍療等中醫(yī)特色服務(wù)項目。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應 制定常見感染性疾病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案及臨床路徑， 應用于臨床， 定期對 本科室診療方案的實施情況 及療效水平 進行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案 ，提高中醫(yī)臨床療效 。 第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應 根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。 五、環(huán)境形象 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應 根據(jù)本單位和本科室的實際情 22 況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢 。 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科環(huán)境形象建設(shè)的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的環(huán)境形象建設(shè)，應通過內(nèi)部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治感染性疾病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治感染性疾病的知識，介紹中醫(yī)藥防治感染性疾病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治感染性疾病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯 特色的具體內(nèi)容，應依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)感染性疾病科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片