【文章內(nèi)容簡介】 再通過法院追繳欠費，這樣使得基金缺口被無限地放大，極大地增加了基金的支付壓力和同級政府財政的支付風險。極有可能引發(fā)信訪和上訪案件，對我縣的各項工作和政府形象造成不必要的負面影響。 （九）工傷待遇支付不及時 由于社保局在核定待遇后必須向縣財政局請款后才有錢付給工傷職工相關待遇，期間的種種原因?qū)е侣毠せ蛘呗毠ぜ覍俨荒芗皶r得到補償，長此以往極大地挫傷了企業(yè)的參保積極性，同時也給此項工作的開展帶來一些不好的影響。 二、對策 為改變目前工傷保險工作的被動局面，我局對如何做好今后工作提出如下幾點建議： （一）加強組織領導，實現(xiàn)有機整體聯(lián)動。 政府要建立社會保險擴面征繳領導小組，采取首長負責制，開展實質(zhì)性工作。因工傷保險擴面征繳工作涉及面廣、難度大，要加強與稅務、安監(jiān)、城建、人事等部門的協(xié)調(diào)配合，各司其職，整體作戰(zhàn)。勞動保障行政部門要切實履行工傷保險擴面牽頭職能，加強督促指導和基本管理，做好政策解釋、宣傳，加大擴面力度，做到應保盡保。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局將參加工傷保險作為頒發(fā)安全生產(chǎn)許可證的必備條件，依法督促企業(yè)參加工 傷保險，不參加或未按時繳費的企業(yè)不核發(fā)《安全生產(chǎn)許可證》。建設局按照《安全生產(chǎn)證許可條例》依法從社保局為農(nóng)民工強制辦理工傷保險。 （二）加大宣傳力度，營造氛圍。 為強化用人單位和勞動者依法參加工傷保險的意識，勞動保障部門不僅要開展上街咨詢、散發(fā)宣傳單的活動，還要通過廣播、電視、報刊等進行工傷保險政策宣傳，營造參加工傷保險利國利民的濃厚氛圍，做到家喻戶曉，人人皆知。對高危行業(yè)和多發(fā)事故企業(yè)法人進行針對培訓，提高安全生產(chǎn)主動性，做到預防為主。切實解決企業(yè)負責人及其從業(yè)人員認識上的不足和觀念上的誤 區(qū)，特別是要宣傳工傷保險與商業(yè)保險相比具有的優(yōu)越性（工傷保險支付原則是上不封頂下不兜底，商業(yè)保險實行定額支付），增強企業(yè)繳納工傷保險費的積極性。同時，發(fā)動群眾參與擴面，把宣傳群眾，發(fā)動群眾，提高群眾的自我保護意識作為擴面的重要舉措，職工親身參與擴面，主動維權，推動擴面工作的順利開展?？傊ㄟ^政策宣傳，讓企業(yè)和勞動者從“要我參?！背蔀椤拔乙獏⒈！钡淖杂X行動，從而維護企業(yè)和勞動者的合法權益。對大額支付的業(yè)務社保局要牽頭舉行費用發(fā)放儀式，主動邀請相關部門相關領導和新聞媒體錄像錄音大肆報道。以此作為一種宣傳手段， 讓這一險種盡快家喻戶曉。 （三）加強依法征繳，定期通報。 基金征繳率的高低，直接關系到工傷保險基金能否收支平衡、安全運轉(zhuǎn)。勞動監(jiān)察機構要嚴格按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》和自治區(qū)、巴市有關文件規(guī)定做好征繳范圍內(nèi)各用人單位的工傷保險費征繳工作。要充分利用稽查手段，對參保企業(yè)的職工人數(shù)和費率進行實地稽核，對瞞報工資總額或者職工人數(shù)的用人單位，要責令其改正，并按規(guī)定進行處罰，對應參保而未參保的企業(yè)由勞動監(jiān)察部門依法進行處罰，并限期參加工傷保險，對多次督促仍不參保的企業(yè)，要采取果斷措施，定期通 報，對責任人要依法進行懲治，絕不姑息，要依靠強有力的行政和法律手段促其參保。從根本上扭轉(zhuǎn)部分單位“擴面”工作樂意的就參加，不樂意的就不參加這個怪圈。同時配合今年 7月 1 日即將實施的《社會保險法》，有目的有重點地查處個別“釘子戶”企業(yè)（例如真心食品廠），并且在媒體公開曝光，爭取起到敲山震虎和殺一儆百的宣傳效果。同時體現(xiàn)法律的尊嚴和震懾力，要讓企業(yè)認識到不參保就無路可走。 （四）加大執(zhí)法力度，擴大影響。 要正確處理好地方經(jīng)濟發(fā)展和勞動用工管理的關系，在經(jīng)濟不發(fā)展、企業(yè)經(jīng)營困難、勞動保障法規(guī)政策宣傳 學習不透徹、企業(yè)不懂法的情況下，勞動保障執(zhí)法監(jiān)察必須堅持宣傳教育為主的原則，不斷規(guī)范企業(yè)勞動用工管理，經(jīng)宣傳教育，屢教不整改，不糾正的，必須嚴格執(zhí)法，嚴肅查處。要加強勞動保障執(zhí)法隊伍的建設工作，全面提高隊伍素質(zhì)，提高依法行政能力，提高服務水平，通過不斷深入基層、深入企業(yè)耐心細致地開展工作，有計劃、有目標、逐戶幫助企業(yè)規(guī)范勞動用工，依法參加社會保險，對存在違法違規(guī)行為的用人單位，按照相關法律法規(guī)進行嚴管重罰，并且在新聞媒體曝光。通過深入細致的工作，徹底杜絕個別領導幫企業(yè)打招呼，不繳或者少繳保險費的現(xiàn)象。要樹立 今天為企業(yè)省錢，明天一旦發(fā)生工傷就是為企業(yè)增加負擔的觀念。為我縣工傷保險業(yè)務的開展營造良好的政策氛圍。 （五）轉(zhuǎn)變作風，簡化程序。 目前，我縣經(jīng)濟效益較好的企業(yè)多數(shù)是私營企業(yè)，如果還是拿著以前的老觀念老傳統(tǒng)去工作的話，勢必將被形勢淘汰。我們要轉(zhuǎn)變工作作風，努力在工作思路上有所突破，要變“坐等上門”為“主動上門服務”。企業(yè)發(fā)生工傷事故后，勞動保障行政部門在工傷認定后，在待遇支付環(huán)節(jié)上社保局要做到方便快捷。因此，最好和縣財政局協(xié)調(diào)能拿出一部分預付費用長存社保局賬戶上，以備能夠及時支付有關待遇。同 時，牢固樹立了為企業(yè)服務、為傷殘職工服務的思想，做到熱情接待，耐心解釋，主動為企業(yè)和傷殘職工排憂解難。在用工靈活的建筑企業(yè)，可按工程總造價確定繳費基數(shù)，以 %為費率，為職工繳納工傷保險費。工程停工期間，不享受工傷保險待遇，工程竣工后，工傷保險關系自動終止。對季節(jié)性生產(chǎn)的企業(yè)可以按季度為其辦理工傷保險保險業(yè)務。通過靈活的方式，為參保單位提供優(yōu)質(zhì)的服務，推動工傷保險擴面工作的順利開展。 （六）進一步完善相關政策。 首先，在充分調(diào)查研究的基礎上，由政府盡快制定機關事業(yè)單位工作人員參加工傷生育保 險辦法（自治區(qū)本級已經(jīng)開展），進一步擴大工傷保險覆蓋范圍，使我縣工傷保險基金積累水平能夠提高，使社會保障制度更加完善。其次，在工傷風險程度較高的建筑施工行業(yè)，由于有《建筑法》在先，已強制建筑施工企業(yè)參加了商業(yè)保險，而今年 7月 1 日即將實施的《社會保險法》同樣也具有強制條款，因此，要做好制度設計和政策銜接工作。 總之，擴大工傷保險覆蓋面，將所有勞動者都納入工傷保險的保障范圍內(nèi)，是構建社會主義和諧社會的必然要求，也是增強我縣工傷保險基金累積抵御基金支付風險的必然出路。勞動部門和社保局要強化措施，夯實責任， 進一步增加社保基金的抗風險能力，從而推動五原縣勞動保障和社會保險事業(yè)的蓬勃發(fā)展。 五原縣社會保險事業(yè)管理局 202164 第四篇：農(nóng)民工工傷保險調(diào)研報告 事故情況，并及時填寫相關表冊和報送有關材料 。另一方面，對申報的工傷事故，盡可能在 12 小時內(nèi)組織人員做好勘驗調(diào)查，并在規(guī)定的時效內(nèi)進行工傷認定，使工傷認定工作做到法制化、規(guī)范化和程序化。二是嚴格程序，按時支付工傷待遇。參統(tǒng)企業(yè)在報送工傷事故報告時，由企業(yè)把相關情況報社保經(jīng)辦機構備案，在工傷認定結(jié)論未下達前，先由參統(tǒng)企業(yè)墊付醫(yī)療費用，待工傷認定結(jié)論下達后，由參統(tǒng)企業(yè)持相關證明到社保經(jīng)辦機構按規(guī)定報銷費用 。對工傷認定結(jié)論下達后還需繼續(xù)住院治療的，由社保經(jīng)辦機構出具墊費證明，由協(xié)議醫(yī)院墊支工傷職工的醫(yī)療費用 ，醫(yī)療終結(jié)職工出院后，由社保經(jīng)辦機構與協(xié)議醫(yī)院結(jié)算相關費用。對經(jīng)勞動能力鑒定確定工傷等級的，嚴格按規(guī)定支付一次性傷殘補助金、月傷殘津貼等待遇。 2021 年，支付工傷待遇人數(shù)為 139 人，共支付工傷醫(yī)療費 萬元、一次性工亡補助金 萬元、工亡遺屬生活困難補助費 萬元，保障了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的生產(chǎn)生活。 (三 )慎重運作，規(guī)范管理，確?；鸢踩\行。 為了規(guī)范工傷保險的管理，采取了一系列的措施和辦法，確保工傷保險基金的安全運行。一是按照行業(yè)風險確定費率，下達收繳計劃，2021 年，應征工傷保險費 萬元，實際征收 萬元 (含利息收入 萬元 )，完成計劃數(shù)的 %，進一步壯大了基金結(jié)存總量 。二是將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況聯(lián)系起來，把繳費與安全生產(chǎn)聯(lián)系起來，對安全生產(chǎn)連續(xù)無事故的企業(yè)，調(diào)整繳費比率，實行浮動費率 。三是以工傷保險促安全生產(chǎn)，減少工傷事故的發(fā)生，更好地保護勞動者的生命和健康安全，降低保險費用的支出。四是嚴把工傷認定關口，接到工傷報案后，及時組織工作人員到企業(yè)、醫(yī)院進行調(diào)查核實，確保工傷認定的準確性， 2021 年共查處虛報、冒名頂替等欺詐案件起 ，從入口上嚴格把關，避免非工傷原因?qū)е禄鹬С龅娘L險。五是嚴格工傷基金管理，嚴把基金支付關。加大社會保險稽查力度，嚴格核定待遇，對每一個報銷憑據(jù)嚴格按工傷藥品目錄認真審核，規(guī)范工傷事故支付待遇程序。六是在審批工傷事故賠償待遇方面，采取了經(jīng)辦人審核，財務復核，中心負責人審批等多項監(jiān)督制度，確保了基金安全運行。七是加強社會保險監(jiān)督工作，為工傷基金安全完整提供保障。成立社會保障監(jiān)督委員會，完善社會保障資金監(jiān)督管理制度和協(xié)同監(jiān)管體制，建立社會保險基金監(jiān)督管理制度，落實各項社會保障政策，開展現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督，開展 反欺詐工作，嚴厲打擊少報漏報、隱瞞繳費人數(shù)和繳費工資基數(shù)、虛報冒領等違法違紀行為，確保社會保險基金的安全與完整。 (四 )預防為主，減少事故，建立工傷保險的長效機制。 為確保工傷保險的健康發(fā)展，我們著手建立較為科學合理的長效運行機制。一是建立工傷預防機制。由企業(yè)工資與基金監(jiān)督股牽頭，適時組織人員開展對企業(yè)的安全預防工作，對參保企業(yè)工傷預防制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，積極開展工傷預防安全教育，組織企業(yè)對從事工傷保險人員進行業(yè)務培訓，對事故進行分析和研究，有效降低了工傷事故的發(fā)生。二是制定事故預防 的規(guī)章制度。要求參保的企業(yè)根據(jù)國家安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，在工傷預防方面制定專門的措施。三是認真規(guī)范工傷協(xié)議醫(yī)院履行協(xié)議工作。我縣確定了 3 家醫(yī)院作為工傷協(xié)議醫(yī)院，要求醫(yī)院嚴格按照協(xié)議規(guī)定對工傷職工進行醫(yī)治，在有效保證基金安全的同時，由醫(yī)療機構提供康復服務措施，最大限度地幫助工傷職工恢復身體功能，提高生存質(zhì)量，幫助他們重新回歸社會，減輕社會和