26社會(huì)保險(xiǎn)管理規(guī)定(2)(編輯修改稿)
2025-05-29 08:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 復(fù)印件，由單位指定專人于當(dāng)月的 15－ 20 日送交統(tǒng)籌醫(yī)療處，下月初發(fā)給統(tǒng)籌醫(yī)療證。根據(jù)就近醫(yī)療的原則，可在約定醫(yī)院中選擇定點(diǎn)醫(yī)院。 （四） 醫(yī)療待遇 2． 參加人員持家屬統(tǒng)籌醫(yī)療證及加蓋單位公章的統(tǒng)籌醫(yī)療門診或住院 更多免費(fèi)資料下載請(qǐng)進(jìn)： 好好學(xué)習(xí)社區(qū) 結(jié)賬單（由單位統(tǒng)一領(lǐng)取、發(fā)放〕到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定記賬 90%，個(gè)人現(xiàn)金自付 10%。 3． 進(jìn)口藥、輸血、特殊檢查治療費(fèi)用一律不記賬。確因病情需要經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)采用現(xiàn)金支付后，按規(guī)定 審核報(bào)銷（急危重患者可先用后批〕。 4． 市外轉(zhuǎn)診，應(yīng)由市級(jí)醫(yī)院主診醫(yī)生出具轉(zhuǎn)診證明，科主任簽字，加蓋醫(yī)院公章，到統(tǒng)籌醫(yī)療處辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。 5． 醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額管理，超定額醫(yī)療費(fèi)用年度結(jié)算時(shí)按比例結(jié)算到個(gè)人。 （ A） 門診超定額費(fèi)用年度結(jié)算時(shí)按 2： 2： 6 的比例，由市財(cái)政負(fù)擔(dān) 20%，單位負(fù)擔(dān) 20%，個(gè)人負(fù)擔(dān) 60%。 （ B） 住院超定額費(fèi)用按 2： 6： 2 的比例，由市財(cái)政負(fù)擔(dān) 20%， 單位負(fù)擔(dān)60%，個(gè)人負(fù)擔(dān) 20%。 第四條 直屬保險(xiǎn)辦事程序 （一） 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金收繳程序： 1． 市屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位首次參保時(shí)應(yīng)向市社保局直屬保 險(xiǎn)處提供如下資料與表格。 (A) 《市機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加社會(huì)保險(xiǎn)登記表》 （需提供電腦軟盤） ； (B) 《市機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加社會(huì)保險(xiǎn)人員登記表》（需提供電腦軟盤） ； 編 號(hào) FND26 共 8 頁(yè) 第 5 頁(yè) 社 會(huì) 保 險(xiǎn) 管 理 規(guī) 定 (C) 《市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資基金手冊(cè)》； (D) 工作人員的身份證復(fù)印件； (E) 本人 1 寸近照 1 張。 參保后正常繳費(fèi)時(shí)，如本月無(wú)人員變更及月基本工 資增減情況，市社保局直屬保險(xiǎn)處直接按上月參保人數(shù)按月基本工資數(shù)額委托財(cái)政或開(kāi)戶銀行按劃撥本月基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；如有人員變更及月基本工資增 更多免費(fèi)資料下載請(qǐng)進(jìn)： 好好學(xué)習(xí)社區(qū) 減情況，用人單位要在當(dāng)月十五日前填報(bào)《機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加社會(huì)保險(xiǎn)人員登記表》，并攜帶《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資基金手冊(cè)》、《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員社會(huì)保險(xiǎn)電腦卡》，到市社保局直屬保險(xiǎn)處辦理有關(guān)手續(xù)，市社保局直屬保險(xiǎn)處依據(jù)新核準(zhǔn)人數(shù)及月基本工資收繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。 2． 直屬保險(xiǎn)處向參保單位發(fā)放下列資料： （ C） 《市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員社會(huì)保險(xiǎn)手冊(cè)》； （ D） 《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員社會(huì)保險(xiǎn)電腦卡》。 3． 繳費(fèi)情況反饋： 市社保局電腦中心每月末將基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收繳情況匯總，打印出報(bào)表。同時(shí)直屬保險(xiǎn)處每月向繳費(fèi)單位提供《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳款單》，每半年提供一次《個(gè)人賬戶賬目單》，由用人單位公布或轉(zhuǎn)交給工作人員。 4． 中止、終結(jié)繳費(fèi)： 工作人員調(diào)動(dòng)、被用人單位辭退或本人辭職，所在單位應(yīng)于當(dāng)月攜帶有關(guān)人員的資料到市社保局直屬保險(xiǎn)處辦理中止繳費(fèi)手續(xù)。
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