【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室，嚴(yán)格考核，采取現(xiàn)場(chǎng)抽查及每月定期考查等形式，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的，從根本上認(rèn)識(shí)到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開(kāi)展工作。 強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)。要求各科護(hù)士長(zhǎng)必須有日工作安排、周工作計(jì)劃、月 工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經(jīng)驗(yàn)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出，與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長(zhǎng)工作，幫助她們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。 加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。通過(guò)每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核 。加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量 。要求對(duì)手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒，確保了醫(yī)療護(hù)理安全。 嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合，為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)情況，嚴(yán)格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。 半年質(zhì)控工作情況： 111 月共完成質(zhì)控大檢查 X 次，其中抽查護(hù)理病歷 X 份、危重癥病人護(hù)理 X 人次、基礎(chǔ)護(hù)理 X 人次，檢查急救藥品、物品、器材管理 X 次、病室管理及護(hù)理安全管理 X 次、院感及特殊科室管理 X 次，對(duì)患者采取書(shū)面式滿意度調(diào)查 X 次 (共調(diào)查 X 人次 )。 各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得 X 分，合格率 100%。②、危重癥護(hù)理平均得分 X 分 ，合格率 100%。③、急救器材藥品管理平均得分 X 分，合格率 60%。④、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)平均得分 X分，合格率達(dá) 100%。⑤、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá) 100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá) 100%。⑧、一次性注射器、輸液 (血 )器用后毀形率達(dá) 100%。 二、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展，提升病員滿意度 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程 (由護(hù)士為患者取藥、送檢查等 )，要求各病區(qū)必須將工作安排具體化，責(zé)任到人頭，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。 為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，護(hù)理部增加了對(duì)患者滿意度調(diào)查的次數(shù)，采取 定期或不定期、書(shū)面或口頭等方式。針對(duì)患者提出的熱水供應(yīng)時(shí)間較短、搖床少、加熱飯菜不方便、衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑，容易滑倒、繳費(fèi)手續(xù)麻煩等問(wèn)題，及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長(zhǎng)聯(lián)系，取得協(xié)助后，結(jié)合實(shí)際情況妥善處理了該類事件 。將患者在就醫(yī)期間提出的對(duì)患者關(guān)愛(ài)及隱私保護(hù)不夠、個(gè)別護(hù)士穿刺技術(shù)較差、希望得到更多的健康知識(shí)等問(wèn)題，反饋于護(hù)士長(zhǎng)，提供護(hù)理部意見(jiàn)，要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。 為更好的開(kāi)展健康教育及護(hù)患溝通，護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫(huà)，供病人查閱 。組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范，指點(diǎn)說(shuō)話方式及技巧，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士從業(yè)行為多觀察，對(duì)不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。 三、提升護(hù)理安全防范意識(shí)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生 定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了護(hù)理安全檢查情況表、節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長(zhǎng)必須做好護(hù)理安全防范工作，經(jīng)常巡視、排查安全隱患，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故 隱患。由護(hù)理部帶頭，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房及節(jié)假日值班，以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。 完善了護(hù)理安全不良事件主動(dòng)報(bào)告和管理制度、護(hù)理不良事件報(bào)告單、壓瘡申報(bào)表、壓瘡 (難免 )評(píng)估表、壓瘡觀察護(hù)理記錄單、跌倒 /墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、跌倒 /墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及計(jì)劃表、導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)度評(píng)估表、輸血不良反應(yīng)報(bào)告表、各科工作量統(tǒng)計(jì)表等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強(qiáng)調(diào)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)， 111月接到護(hù)理不良事件 X 例、藥物不良反應(yīng) X 例、輸血不良反應(yīng) X 例和壓瘡 X 例 (院外褥瘡 X 例，難免褥瘡 X 例 )的上報(bào)，較往年 上報(bào)數(shù)有了較大的增長(zhǎng)。 針對(duì)上報(bào)的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)這些事件進(jìn)行分析討論，為護(hù)理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。 四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì) 為適應(yīng)新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益加劇的情況，不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平，及時(shí)接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù)，護(hù)理部有計(jì)劃的安排各科護(hù)士長(zhǎng)到內(nèi)江市第二人民醫(yī)院接受護(hù)理管理短期培訓(xùn)，并選派工作能力及責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。 護(hù)理部加強(qiáng)了對(duì)新入 及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度，在入職及定崗前對(duì)新入人員進(jìn)行單獨(dú)談話，談話重點(diǎn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)道德、護(hù)士禮儀、規(guī)范用語(yǔ)、各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理安全等內(nèi)容 。同時(shí)組織該類人員集體學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理安全知識(shí)、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等內(nèi)容 。對(duì)擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試，成績(jī)合格者方聘用。 組織護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試 36 次 (考核 X 人次 )，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) X 次，三基理論考試 X 次。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。 組織 國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)，評(píng)選出技能比賽 一等獎(jiǎng) X 名、二等獎(jiǎng) X 名、優(yōu)秀獎(jiǎng) X 名及優(yōu)秀護(hù)士 X 名，予以相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)獲獎(jiǎng)?wù)咴俳釉賲?，要求五年資以下 (含五年資 )護(hù)士必須參加技能培訓(xùn)及考試，以提高技能水平。 加強(qiáng)人力資源管理，以培養(yǎng)護(hù)理能手、應(yīng)急護(hù)理人員、管理型后備人員為重點(diǎn)。 加強(qiáng)專科護(hù)理的開(kāi)展，一年壓瘡小組參加會(huì)診 X 例，治愈壓瘡患者 X 名 (其余 Y 名患者未接受全面治療無(wú)法統(tǒng)計(jì) )，治療不愈合傷口 X例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加 PICC 穿刺 X 例， PICC維護(hù) X 人次。 五、存在問(wèn)題 護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，個(gè)別 護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識(shí)較差。 核心制度貫徹不徹底，個(gè)別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范，內(nèi)容單一不全面，?？谱o(hù)理記錄缺乏護(hù)理 。護(hù)理記錄中缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多，病情觀察缺乏連續(xù)性。對(duì)疾病的觀察要點(diǎn)不能全面掌握，導(dǎo)致護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。 少數(shù)護(hù)理人員無(wú)菌觀念不強(qiáng)，院感防范意識(shí)較差。 護(hù)理安全防范意識(shí)不強(qiáng)，有待加強(qiáng)。 宣教工作開(kāi)展不盡如人意。 急救藥品、物品、器材管理差強(qiáng)人意。 六、下半年工作打算 繼續(xù)以開(kāi)展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn)，樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念，強(qiáng)調(diào)護(hù)士?jī)x表禮儀，掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧，積極開(kāi)展健康、安全知識(shí)宣教。 加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強(qiáng)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評(píng)定，激勵(lì)帶教人員更好的開(kāi)展帶教工作。 繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理力度，對(duì)全院護(hù)理工作做到妥善計(jì)劃、認(rèn)真部署、及時(shí)督查。加大日常巡視力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題，加強(qiáng)安全知識(shí) 培訓(xùn)，調(diào)動(dòng)科室人員護(hù)理安全防范思維及意識(shí)，做好主動(dòng)防范工作。培養(yǎng)科室人員工作責(zé)任心及主動(dòng)性，防止差錯(cuò)事故發(fā)生，鼓勵(lì)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)。 加大急救藥品、物品、器材的管理，加強(qiáng)檢查力度。 加強(qiáng)院感監(jiān)管力度。 不斷完善護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。 開(kāi)拓新護(hù)理項(xiàng)目，在符合規(guī)定的前提下拓展護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目。 隨著新醫(yī)改政策的進(jìn)一步深化，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈趨于白熱化，只有在做好本職工作的同時(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，不斷優(yōu)化就醫(yī)流程，不斷改善就醫(yī)。 2021護(hù)理部干事上半年工作總結(jié)范文 (四 ) 轉(zhuǎn)眼， 2021 年已經(jīng)進(jìn)入第二季度。護(hù)理部第一階段的工作計(jì)劃以及培訓(xùn)、考核計(jì)劃基本未受春節(jié)的影響，均按計(jì)劃完成 。臨床各護(hù)理單元也按照護(hù)理部的工作要求基本完成各項(xiàng)工作和培訓(xùn)任務(wù)。 2021 年 x 月 x 日，董事會(huì)召集醫(yī)院全體中層干部進(jìn)行第一季度院務(wù)公開(kāi)會(huì)議。 x 總， x 總分別對(duì)醫(yī)院及社區(qū)第一季度各項(xiàng)工作進(jìn)行通告，并對(duì) 2021 年第二季度之后的工作進(jìn)行部署。響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，會(huì)后護(hù)理部根據(jù)護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀進(jìn)行階段性總結(jié)及下一步護(hù)理工作展望。 2021 年上半年 ，是醫(yī)院突飛猛進(jìn)的半年，是經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙贏的半年。護(hù)理隊(duì)伍也在每一位護(hù)理人員的共同努力下不斷壯大，無(wú)論業(yè)務(wù)技術(shù)還是護(hù)理服務(wù)都有了較大進(jìn)步。 但仍然存在需要改進(jìn)和繼續(xù)完善的問(wèn)題。 一、護(hù)理部已全層覆蓋的護(hù)理工作及下一步護(hù)理工作展望 (一 )已覆蓋全部護(hù)理單元的工作 靜脈留置針全覆蓋。 月護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)進(jìn)行及護(hù)理安全質(zhì)量專項(xiàng)檢查的新啟動(dòng)。 月運(yùn)行病歷科室內(nèi)質(zhì)控。 本院護(hù)理文書(shū)考核細(xì)則的制定和投入使用。 護(hù)理新入院評(píng)估、護(hù)理 危險(xiǎn) 5 大因素評(píng)估表的制定和啟用。 護(hù)理安全各項(xiàng)評(píng)估項(xiàng)目的集中培訓(xùn)，全面考核。 護(hù)理安全警示教育的分期培訓(xùn)。 綜合護(hù)理查房的開(kāi)展。 (二 )工作展望 秉承“一日從醫(yī)，四季為民”的服務(wù)宗旨，緊抓護(hù)理十六項(xiàng)核心制度，重抓服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步推開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋全部護(hù)理單元。 今年護(hù)理部計(jì)劃在保證護(hù)理隊(duì)伍理論及技術(shù)穩(wěn)定進(jìn)步的基礎(chǔ)上，緊跟醫(yī)院發(fā)展的腳步，主開(kāi)護(hù)理安全質(zhì)量主線，緊抓護(hù)理安全，確保安全行護(hù)，為醫(yī)院的穩(wěn)定和良性發(fā)展保駕護(hù)航。 護(hù)理工作中應(yīng)急情況啟動(dòng)預(yù)案演練的重點(diǎn)訓(xùn)練。 二、各護(hù)理單元在配合 支持完成護(hù)理部要求的全覆蓋的內(nèi)容和工作展望的基礎(chǔ)上，單項(xiàng)覆蓋工作及今后要求。 外科：無(wú)陪護(hù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)開(kāi)展并更加細(xì)致 。骨科?？谱o(hù)理培訓(xùn)全科護(hù)理人員覆蓋 。責(zé)任制護(hù)理試運(yùn)行，保證質(zhì)量，不流于形式。 內(nèi)科：胃腸鏡洗消、術(shù)中配合，全員掌握并更加熟練 。責(zé)任制護(hù)理試運(yùn)行。 手術(shù)室：手術(shù)護(hù)士、巡臺(tái)護(hù)士技術(shù)全方位不局限，全員熟練配臺(tái)。 兒科：重在護(hù)理技術(shù)操作全面性，以醫(yī)院護(hù)理延伸項(xiàng)目為突破口，全員全 面提高各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)。 門診部：門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)的精細(xì)化，流程制定并切實(shí)執(zhí)行到位 。提高輸液技術(shù)及應(yīng)急情況的處理能力。 護(hù)理部將一如既往，全力推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理管理、護(hù)理服務(wù)及護(hù)理技術(shù)更上臺(tái)階。 2021護(hù)理部干事上半年工作總結(jié)范文 (五 ) 回顧半年來(lái)的工作，護(hù)理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，圍繞“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求及醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”的中心工作，結(jié)合護(hù)理部的工作計(jì)劃和目標(biāo)，積極開(kāi)展工作?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下： 一、積極完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性任務(wù) 護(hù)理部作為職能部門，能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。動(dòng)員全院護(hù)理人員利用休息時(shí)間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進(jìn)行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù) x 人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務(wù) x 余人次， 二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開(kāi)展工作 為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì) 各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核，并對(duì)存在的問(wèn)題作相應(yīng)的指導(dǎo)。 x 月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長(zhǎng)到 xx 醫(yī)院、 xx市第 x 人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法，以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。 三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全 根據(jù) xx 省《等級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》及 xx 市衛(wèi)生局《護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》及醫(yī)院實(shí)際，護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。 護(hù)理部每月一次按 照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工作掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量。 為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作，護(hù)理部重新制定了《晨會(huì)交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。 半年來(lái)組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì) x 余次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要求科室及時(shí)整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了較理想的成績(jī)。 護(hù)理部每季度組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析，提出 整改措施。 護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) x 次，疾病護(hù)理查房 x 次，完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作 (心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無(wú)菌操作等 )的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá) x%，考核合格率達(dá) x%。 四、改進(jìn)服務(wù)流程，改