創(chuàng)二乙整改措施5篇(編輯修改稿)
2025-05-26 19:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 檢查 2530 人。檢驗(yàn)科開展了凝血酶原測定，從 3 月 11 日開始檢查至 5 月底，已檢查 550 人次；今年始臨床檢驗(yàn)參加了全市室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控，直接接受市臨檢質(zhì)控中心的監(jiān)測和指導(dǎo)，有利于進(jìn)一步提高我院檢驗(yàn)質(zhì)量和水平。婦產(chǎn)科今年新開展了宮頸 HPV 檢查，提高了對宮頸人乳頭狀瘤病毒的陽性診斷率，為有效地開展治療和手術(shù)提供了可靠依據(jù)。新技術(shù)項目要申請報批。 2麻醉科是重點(diǎn)科室，麻醉 醫(yī)師不符合人員配置要求，能否臨時再配備 1 人，以免到時扣分。 2門診電子顯示屏對藥品、收費(fèi)、醫(yī)師診療、時間滾動公示。 第五篇：創(chuàng)“二乙”綜合醫(yī)院實(shí)施方案（大全） 關(guān)于下發(fā)《創(chuàng)建二級乙等綜合醫(yī)院實(shí)施方案》的通知 各科室、分院： 由創(chuàng)建“二級乙等”綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組制定的《創(chuàng)建二級乙等綜合醫(yī)院實(shí)施方案》已經(jīng)院辦公會討論通過，現(xiàn)下發(fā)給你們，請認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行并制定科室實(shí)施的方案，積極做好各項創(chuàng)建工作。附：《創(chuàng)建二級乙等綜合醫(yī)院實(shí)施方案》 內(nèi)江市東興區(qū)椑木中心衛(wèi)生院 二 0 一二年五月十日 附件： 創(chuàng)建二級乙等綜合醫(yī)院實(shí)施方案 為了提升我院綜合竟?fàn)幜?，迎接二級乙等綜合醫(yī)院（以下簡稱“二乙”）等級評審，根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》各項考核指標(biāo)，我院通過多年的持續(xù)改進(jìn)和努力，已具備創(chuàng)建“二乙”醫(yī)療水平的基本條件。為此，全院職工積極行動起來，圍繞創(chuàng)建“二乙”這個中心目標(biāo)，特制定本實(shí)施方案： 一、指導(dǎo)思想 緊密圍繞醫(yī)院中心目標(biāo)和能力建設(shè)，全體動員，按照省“二乙”評審新標(biāo)準(zhǔn) ,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，圍繞做細(xì)、做實(shí)、做嚴(yán)，提高各項工作質(zhì)量，推進(jìn)學(xué)科建 設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院，全面達(dá)到“二乙”評審新標(biāo)準(zhǔn)。通過“二乙”創(chuàng)建與達(dá)標(biāo)，進(jìn)一步完善醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，提高醫(yī)院整體實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 二、組織保證 1．創(chuàng)建工作實(shí)行院長掛帥、分管副院長主抓，醫(yī)院職能部門及各科室各負(fù)其責(zé)的工作責(zé)任制。同時縣相應(yīng)醫(yī)院成立創(chuàng)建““二乙”領(lǐng)導(dǎo)小組，湯濤任組長，張向元、王秉、辜健任副組長，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員，全面負(fù)責(zé)創(chuàng)建“二乙”工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織及指揮工作，做好創(chuàng)建過程中與政府、衛(wèi)生行政主管部門及各相關(guān)單位的請示協(xié)調(diào)運(yùn)作工作。 2．領(lǐng) 導(dǎo)小組辦公室在醫(yī)院創(chuàng)建“二乙”領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)創(chuàng)建“二乙”的具體工作，制訂全院創(chuàng)建實(shí)施方案、各階段工作安排和工作要求，督促指導(dǎo)、檢查考核創(chuàng)建工作，收集整理、匯總分析各類資料信息，作好上下反饋，完成創(chuàng)建所需的各種報表及其他相關(guān)資料。 3．全院分為行政管理、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、院感、藥事、后勤等十一個專業(yè)組，由院長、三名副院長等牽頭負(fù)責(zé)各自分管的專業(yè)組，按照《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（ 2021）》（以下簡稱《評審標(biāo)準(zhǔn)》），做好各專業(yè)組創(chuàng)建實(shí)施、自查整改迎檢工作。 4．各職能部門、各科室要根據(jù)醫(yī) 院創(chuàng)建實(shí)施方案、各階段工作安排和要求，及時進(jìn)行布置、落實(shí)，加大督促指導(dǎo)、檢查考核力度，作好資料的收集整理、建冊歸檔工作。 5．全院各科室在醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，成立創(chuàng)建工作小組，在科主任和護(hù)士長的具體負(fù)責(zé)下，責(zé)任到人，有計劃、有步驟地完成本科室的創(chuàng)建計劃、醫(yī)院階段性工作安排及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。 16．全院黨員，共青團(tuán)員要在創(chuàng)建工作中起到模范帶頭作用，團(tuán)結(jié)全院職工，為創(chuàng)“二乙”作出積極的貢獻(xiàn)。 三、目標(biāo)任務(wù) 1．用半年的時間，力爭 2021 年 10 月通過對我院“二乙”的評審 。 2．通過“二乙”的創(chuàng)建與達(dá)標(biāo)，進(jìn)一步完善醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，全面規(guī)范醫(yī)院管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，建立一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的職工隊伍和合理的人才梯隊，醫(yī)院整體實(shí)力和技術(shù)水平進(jìn)入同級醫(yī)院前列，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 四、工作步驟與要求 （一）宣傳動員階段（ 2021 年 4 月 10日 — 30 日） 1．醫(yī)院召開全院動員大會，宣講創(chuàng)建“二乙”對我院生存與發(fā)展的重要性，布置實(shí)施方案、各階段工作安排和工作要求，調(diào)動全院每一個職工的積極性，步調(diào)一致，上下齊心，通力 合作，扎扎實(shí)實(shí)地做好工作。 2．組織全院干部，職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會《評審標(biāo)準(zhǔn)》的項目和具體考核內(nèi)容，結(jié)合本院工作實(shí)際，找出差距，以便于整改。 3．重點(diǎn)是臨床科室，人人都要認(rèn)真學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》，按《評審標(biāo)準(zhǔn)》要求，逐條落實(shí)，做好醫(yī)護(hù)質(zhì)量、安全及科室管理工作。 （二）學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》階段（ 2021 年 5 月 1 日 — 5 月 3
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