護理技術操作整改措施(編輯修改稿)
2025-05-12 22:58 本頁面
【文章內容簡介】 。通過有效的溝通，給患者更多的關愛，了解其心理活動，以便及時采取有效的治療手段和護理措施，使患者心情舒暢，積極配合治療及護理。（ 2）在遇到患者或家屬對我們工作有誤解和偏見時，學會換位思考，理解患者或家屬。在任何情況下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者對護理工作的順應性和信任度，保證護理工作順利完成。（ 3）在診療過程中患者的經(jīng)濟意識比較強。針對這一特點。我們應及時與患者或家屬溝通所用的費用。對患者提出的有關費用問題、各種各樣的疑問及要求，及時提供查詢幫助，化解因費用誤會引起的護理糾紛。我們體會到，優(yōu)化護患關系，真心誠意地幫助患者，能夠贏得患者及其家屬對我們的信任，從而避免護理糾紛。 第四篇：護理整改措施 護理 整改措施 入院指導明確，加強安全意識及時發(fā)現(xiàn)和評估存在導致患者跌倒、墜床的高危因，護士 應對病人家屬進行安全教育并采取相應防范措施。 對于新入院的患者，由接診護士對其進行入院評估，確認是否為壓瘡高?；颊撸扇∠? 應的護理措施。 建立護士崗位責任制，明確護士崗位職責。 修訂?？谱o理常規(guī)、操作規(guī)程和相應的制度。 完善修訂健康教育制度及相關內容，加強責任護士對責任床的健康教育力度。 從護士的儀表儀容、組織紀律、服務質量、溝通與 協(xié)調、基礎護理、危重病人護理落實 情況、三基三嚴等方面進行績效考核。 制定護士培訓目標、計劃與內容、考核等。 完善分級護理質量評價標準，護士掌握分級護理的內容。 優(yōu)質護理服務落實到位，護士知曉優(yōu)質護理服務的目的和內涵。 組織學習危重患兒護理的相關知識與操作技能。 1完善危重患兒護理常規(guī)及技術規(guī)范，工作流程及應急預案。 1制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應的制度與流程。 1組織學習科室儀器、設備使用制度與操作流程。 1加強學習護士對?？平】敌獭⒊鲈褐笇У膬热?。 1完善制定護理查房、護理會診和病例討論制度。 1修訂護理不良事件的成因分析及改進機制。 1制定護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程。 1完善緊急意外情況的應急預案和處理流程及組織培訓演練。 1制定新生兒室工作制度，崗位職責，護理常規(guī)及專業(yè)技術規(guī)范，突發(fā)事件應急預案。 制定計劃新生兒室護專業(yè)理論與技術培訓考核。 2加強新生兒室的工作人員對新生兒工作流程熟悉。 2擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。 第五篇：護理文書整改措施 篇一：醫(yī)院護理文件書寫中存在的不足及整改措施護理文件書寫中存在的不足及整改措施 護理病情記錄 ,是記錄和反應患者在住院期間護理的全過程 ,是護士收集患者資料、觀察和評價護理效果的過程記錄。在內容上既如實地反映患者病情的變化過程 ,也反映了護士的護理活動、入院宣教及健康教育等方面的情況。是護理人員對病人病情觀察和實施護理的原始文字記載 ,它是病歷的重要組成部分 ,為提高我院護理文書書寫質量 ,提高整體醫(yī)療水平。于 2021 年 3 月 ,參照《病歷書寫基本規(guī)范》對已入檔病歷進行抽查和運行病歷檢查 ,圍繞護理文書存在的問題及其影響因素進行分析 ,并提出相應的整改措施。 1 材料與方法 從 2021 年 1 月至 2021 年 12 月病案室入檔的病歷中隨機抽查 800份 ,運行病歷 200 份 ,針對護理方面的內容 ,即體溫單、醫(yī)囑單及護理記錄單等 ,按醫(yī)院護理病歷書寫規(guī)范要求認真檢查 ,對發(fā)現(xiàn)的問題進行統(tǒng)計分析。 2 結果 醫(yī)囑單與護理記錄單存在的問題 在 1000 份病歷中 ,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單與護理記錄單存在問題 175 份(%)。其中 :(1)數(shù)字涂改 與代簽姓名或缺上級護士簽名等情況 59份 (%)。(2)護理措施及效果記錄不客觀、不準確、不及時、不連續(xù)分別為 31 份 (%)、 24 份 (%)、 19 份 (%)、 16 份(%)。(3)過敏試驗結果與測量血壓結果未登記、蓋章不清分別為 15份 (%)與 11份 (%)。 體溫單存在的問題 在 1000 份病歷中 ,發(fā)現(xiàn)體溫單存在問題 61 份 (%)。其中 :(1)體溫與病程記錄不符 23 份 (%)。(2)蓋章不清、記錄不規(guī)范 21 份(%)。(3)格式書寫錯誤 17 份 (%)。 3 討論 問題分析 從護理病歷書寫規(guī)范與法律的角度 ,對調查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析。 民營醫(yī)院護理文件書寫中存在的不足及整改措施 護理病情記錄 ,是記錄和反應患者在住院期間護理的全過程 ,是護士收集患者資料、觀察和評價護理效果的過程記錄。在內容上既如實地反映患者病情的變化過程 ,也反映了護士的護理活動、
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