【文章內(nèi)容簡介】 病，因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時，鑷子的尖兒不能向著患者，因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外，消毒時動作必須輕柔，否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時，在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂，千萬不能隨意撕下結(jié)痂，否則會造成出血。此外，在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù)，了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。 其實當時覺得有點可惜，因為在與同學(xué)的交流當中我得知，有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手，有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了，而我學(xué)的還太少，不過后來我想通 了，我想我們在實 _階段不僅要學(xué) _技術(shù)，還要學(xué) _作為一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。 我實 _的第二個科室是普外二科。在普外二科實 _的這一個月里，總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué) _的技術(shù)是會讓我受用終身的。 首先，由于這一科室患者比較多，所以練 _機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時，有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如，我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時，常會出現(xiàn)鼓包的情況，為此我傷透腦筋，但經(jīng)過認真觀察，并與老師穿刺時的金針方法做對比，我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大，進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說，進針角度大大些會減少疼痛，如果進針角度小，會導(dǎo)致進針過淺，而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛?？磥磉M針角度的大小蘊藏著很深的學(xué)問，切不可一概而論。進針角度過 大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下，而進針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛?？磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單，這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨特的技術(shù)。需要多多練 _。此外，對于個別特別難扎的血管，不僅可以選擇手背血管，也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置，因為這根血管有粗又直，正適合留置針粗制的鋼針。不過，我們還是要盡量選擇遠端靜脈，其目的是為了保護患者的血管。 其次我還學(xué)會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針，因為怕位置找不好，扎到坐骨神經(jīng)。所以一直在看老師操作。 后來，我回家仔細的翻閱了《基礎(chǔ)護理技術(shù)》一書，將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結(jié)合，對比，總結(jié)，最終達到了熟悉的程度。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外，我還通過觀察老師的操作，知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時，減輕患者疼痛。 最后，在護理方面，我學(xué)會了下胃管。在下胃管時，第一次并沒有成功。其一，由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解，技術(shù)有不熟練。其二，也是由于患者年齡太高，嘔吐反應(yīng)嚴重，好不容易下進去，卻又被其拔出。事后，我查閱了解剖學(xué)書籍 ，知道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄，此處很難通過，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時，必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況，可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補充，并聯(lián)系實際的觀察，之后幾次下胃管，都成功了，而且沒有造成患者多大的痛苦，為此我很高興。此外，在普外二科我還學(xué)會了灌腸以及口腔護理，并達到了掌握的程度。 總之，在普外二科的實 _生活中我學(xué)會了很多。我相信這些知識無論在今后的實 _或是工作中都將起著不可或缺的作用。 我實 _的第三個科室是婦科。在婦科實 _期間，我學(xué)到了很多東西。在 這個科室我尤其學(xué)到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多么重要 !每個老師的護理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護理服務(wù)不能只求快，更應(yīng)該注意的是護理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達到的。正所謂熟能生巧，當你真正熟悉了一種操作的每一項流程后，速度自然就提上來了。同時工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時提升才是真正的進步，與患者與自己都是有益的。其次，在婦科的實 _生活中，我看到了什么是真正的負責和為患者服務(wù)，向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護理 ，他不怕臟，不怕累，及其細致的為患者做會陰護理，經(jīng)她護理后，患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡，十分潔凈。這種處事認真細致的態(tài)度是最值得我們學(xué) _的。 同時，在護理操作中，我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護理，會陰護理，這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外，在婦科治療工作中，我嚴格執(zhí)行三查七對，認真核對，仔細排氣，觀察老師是如何進針，直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性，血管都特別細，進行靜脈穿刺時，有一定的難度。同時，女性比較敏感，疼感較強，這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度 。一開始由于患者血管較細，有時會出現(xiàn)進針后不會血的情況，當時我以為沒有刺入血管中，因而進一步向深處探針，結(jié)果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。后來經(jīng)過觀察，我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠，或由于長期點滴等其他原因，常會出現(xiàn)不回血的情況，此時，應(yīng)當捏一下頭皮針上不得軟管，如果此時有回血，則穿刺成功?？磥盱o脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗之處需要我不斷摸索與學(xué) _。同時，在穿刺成功與否不確定的情況下，切不可武斷，應(yīng)仔細觀察，判斷清楚，以免造成患者的第二次痛苦。 此外，除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高 ，并又通過實踐而增加了自己的經(jīng)驗外，我還了解了很多婦科常見疾病，如宮頸糜爛，子宮肌瘤，宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍，了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護理操作，術(shù)前指導(dǎo)，以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進行了兩次出院指導(dǎo)。 此時，我發(fā)現(xiàn)理論知識只有在聯(lián)系實 _操作后，才會變得更加有意義，記憶也會更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個人，那么理論便是她的靈魂或者說是大腦，而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時，在婦科的實 _中，由于有小手術(shù)室的存在，我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的，這些實際上的操作與觀 察更加深了我對理論知識的熟練掌握，對我今后在知識與技術(shù)上的進步與發(fā)展都將有很大的幫助。 以上就是我在實 _當中的主要的三個科室，總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類，其實在其余的科室所學(xué) _的技術(shù)無疑都是這三類護理操作，只是，在之后的實 _中，我學(xué)會了更仔細的觀察老師們是如何操作的，并在老師的監(jiān)督下，不斷完善自己的護理技術(shù)，并將臨床操作與理論相結(jié)合，不斷地思考、練 _，在失敗中吸取教訓(xùn)，在成功中獲得經(jīng)驗。 護理專業(yè)實 _報告 4x 個月的實 _已經(jīng)結(jié)束了不管過程如何在實 _的這兩個月中真的學(xué)到了好多東西，學(xué)到了好多 課堂上學(xué)不到的東西，這次實 _時間雖短暫，但收獲頗多。 內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。 我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。 與此同時，又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著病 情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護士，此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)