【文章內容簡介】 困戶的 X 種慢性病不能完全做到管理和隨訪，只有公共衛(wèi)生管理的四種慢性病納入隨訪管理。（二）健康扶貧檔案管理不到位。個別健康檔案不能全面反映患病人員疾病狀況，實際有多種慢性 病，而檔案僅記錄一種或兩種。體檢手段單一，不能根據疾病有針對性的檢查。（ 三）健康扶貧政策宣傳不夠深入。在政策宣傳過程中存在“蜻蜓點水”的現(xiàn)象，給貧困人員的政策宣傳過程中只重視知曉率而忽略了特殊群眾的需要，比如：老年群體對政策的了解不夠全面，部分文化程度較低的貧困人員不能完全知曉政策的普惠性。（四）貧困人員醫(yī)療保障措施落實困難，尤其是醫(yī)保由人社部門統(tǒng)一管理，溝通不暢、落實困難，雖然與區(qū)人社部門反映，但效果不好。 三、下一步工作規(guī)劃（一）規(guī)范醫(yī)療服務能力。嚴格落實區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構“五個一”標 準化建設，在床位設置，診療服務建設，人員配備，醫(yī)療質量等方面進一步提升。 （二）規(guī)范家庭醫(yī)生簽約，強化履約，確保高質量服務。進一步加強對全區(qū)簽約醫(yī)生和團隊的技能培訓工作，完善簽約服務團隊人員組成，協(xié)議書規(guī)范化，在穩(wěn)定簽約數量，鞏固覆蓋面的基礎上，把工作重點轉向提質增效上來，力爭做到簽約一人，履約一人，坐實一家，滿意一家。強化履約責任和履約質量，不斷提高貧困人口對簽約服務的獲得感和滿意度。依托“中國家醫(yī)平臺”，向簽約居民提供高質量的“家庭醫(yī)生＋服務團隊＋支撐平臺”層級化團隊服務，同時將服務人數，履約質 量納入專項考核，對家庭醫(yī)生嚴格落實獎懲制度。 （三）強化貧困人口兜底醫(yī)療保障。依據 X 區(qū)脫貧攻堅小組實施方案，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險報銷后個人自付住院醫(yī)療費用通過兜底保險和特殊救助資金解決貧困人口因病致貧問題，將農村貧困門診大病，長期慢性病醫(yī)療費用個人自付比例控制在全省標準之內。 （四）著力開展健康促進和健康教育專項活動，提升健康素養(yǎng)。深入開展健康教育進社區(qū)、進學校、進農戶及“三減三健”活動 (減鹽、減油、減糖 ,健康體重、健康骨骼、健康口腔 ),優(yōu)先在貧困村開展“名醫(yī)名家走基層”、“健康 普及愛心行”等系列健康教育促進活動。通過義診、健康咨詢、專家健康講座等形式，促進貧困人口健康素養(yǎng)水平整體提升，組建健康科普專家隊伍，針對重點人群，開展符合其特點的定期健康巡講活動。圍繞貧困人口總體健康水平、健康影響因素、健康服務與保障總體能力 ,明確健康教育目標和任務 ,實施有效健康干預行動，促進農村貧困人口養(yǎng)成健康的生活行為和生活方式 ,增強群眾健康意識 ,從源頭遏制因病致貧、因病返貧。 （五）積極推進大病集中救治、慢病管理，愛心保健箱管理工作。為切實減輕農村貧困人口醫(yī)療費用負擔，根據《轉發(fā)省衛(wèi)生健康委員會省民政廳省扶貧開發(fā)辦公室省醫(yī)療保障局關于進一步加強農村貧困人口大病專項救治工作的通知》文件精神，對建檔立卡農村貧困人口，低保對象，由原來 X 種大病增加至 X 種大病患者逐戶、逐人、逐病進行調查核實，全面摸清貧困人口患病情況，建立臺賬和管理數據庫，在此基礎上進行集中救治，就診療路徑，流程和救治方案進一步優(yōu)化，對愛心保健箱加強常用藥品及時更換管理。 第四篇：衛(wèi)健委健康扶貧工作要點 衛(wèi)健委健康扶貧工作要點 2020 年是脫貧攻堅決戰(zhàn)決勝收官之年，全縣衛(wèi)健系統(tǒng)將進一步深入貫徹落實國家、省、市、縣關于健康扶貧的工作部署，精準發(fā)力，圍繞實現(xiàn)“基本醫(yī)療有保障”目標標準，努力實現(xiàn)農村貧困人口看病有地方、有醫(yī)生、有醫(yī)保制度保障，確保農村貧困人口常見病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構獲得及時診治，得了大病、重病基本生活有保障。結合工作實際，制定工作要點如下。 一、進一步宣傳好健康扶貧政策 充分運用網絡、微信、 LED 顯示屏、宣傳畫、宣傳版、宣傳折頁等不同形式，全方位宣傳解讀健康扶貧政策，做到健康扶貧 政策家喻戶曉。 二、穩(wěn)步推進醫(yī)療保障政策落實 繼續(xù)協(xié)調縣醫(yī)保局、民政局、財政局等部門按照醫(yī)療保障高效、適度的要求，全面筑牢基本醫(yī)保、大病保險、大病補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、政府兜底五道保障線，嚴格落實貧困人口縣域內住院先診療后付費、一站式結算，確保貧困人口住院醫(yī)療費用報銷比例達到 90%的適度要求。 三、全面解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題 （一）提升縣級醫(yī)院醫(yī)療綜合服務能力。一是改善縣級醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境?？茖W設置使用縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)康復中心大樓、縣婦保院“三合一”大樓，加快推進縣中 醫(yī)院整體搬遷項目建設，盡快投入使用。二是推進縣級醫(yī)院編制備案制管理?？h政府已批復核定縣直公立醫(yī)院編 制備案制管理醫(yī)護人員 404人，計劃 2020年招聘醫(yī)護人員 145人。三是強化醫(yī)聯(lián)體建設。積極爭取省直醫(yī)療衛(wèi)生機構幫扶托管二級醫(yī)院等政策支持，充分發(fā)揮縣人民醫(yī)院與南昌大學第一附屬醫(yī)院、縣中醫(yī)院與南昌市第三人民醫(yī)院、縣婦保院與市婦保院合作聯(lián)盟和新余市中醫(yī)院對口支援縣中醫(yī)院等醫(yī)聯(lián)體積極作用，重點加強骨科、急危重癥科、心血管內科、婦科、兒科等?？平ㄔO，推動優(yōu)質醫(yī)療資源和醫(yī)療服務惠及廣大群眾。 （二）加強 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)服務能力建設。一是整治就醫(yī)服務環(huán)境。根據《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準及評估指南》要求，按照省、市衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署，全面開展各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內環(huán)境、室內環(huán)境、廁所環(huán)境、科室設置、院辦食堂、安全隱患、工作形象大整治活動，全面改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)服務環(huán)境。二是進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。進一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)行為，落實 24 小時值班制度，應急電話時刻保持暢通，不得出現(xiàn)缺崗、漏崗情況，醫(yī)務人員掛牌上崗，熱情服務；嚴格遵守各類技術規(guī)范和診療常規(guī)，規(guī)范提供常見病、多發(fā)病一般診治服務，對急重病人做好應急處置和轉診服務。 （三）加強村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。一是開展整治活動加強規(guī)范化管理。依據《關于進一步加強村衛(wèi)生室規(guī)范化管理的通知》（贛衛(wèi)明電〔 2021〕 44 號）的要求，重點對村