工程質(zhì)量檢測與控制通用表格(編輯修改稿)
2024-10-06 13:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 日期 由承包商呈報五份，經(jīng)核定后合同管理監(jiān)理工程師留存一份，其余退承包商。 付 款 申 請 （編號 ： ） A－ I－ 13 合同號： 項目名稱： 施工單位： 致（合同部主任）： 茲申請支付： 年 月完成 下列項目進(jìn)度款 元作為本期的全部付款。 附件：各項計量證明 承包商 日期 項目號 工程名稱 計量證書 表號及遍號 申請付款額 （元） 合同工程師審核數(shù) （ 元） 總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)數(shù)（元） 清 單支 付 100 章 總則 200 章 路基 300 章 路面 400 章 橋梁涵洞 500 章 隧道（無） 600 章 安全設(shè)施及預(yù)埋管線 700 章 綠化及環(huán)境保護(hù) 清單小計 ① 暫 定 金 額 額外工程 工程變更 索賠 小計 ② 其 它 項 目 保留金 開工預(yù)付款 材料、設(shè)備預(yù)付款 扣回開工預(yù)付款 扣回材料預(yù)付款 質(zhì)量保證金 小計 ③ 合計 =小計 ① +小計 ② +小計 ③ 本期支付總額（大寫）： 合同部主任： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 附注：將按總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)的付款額簽發(fā)支付憑證付款。 索 賠 申 報 表 （編號： ） A－ I－ 14 合同號： 項目名稱：葉信高速公路 施工單位： 致（合同部主任）： 根據(jù)合同條款 的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（人民幣） 元，請予批準(zhǔn) 。 承包商 日期 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過： 索賠金額的計算： 駐地監(jiān)理工程師意見： 駐地監(jiān)理工程師 日期 合同部主任意見： 合同部主任 日期 總監(jiān)理工程師意見： 總監(jiān)理工程師 日期 業(yè)主代表意見： 業(yè)主代表 日期 承包人遞交日期、簽字： 監(jiān)理工程師收到、簽字： 附注：結(jié)果將由監(jiān)理工程師或總合同部主任書面通知承包商。 由承包商呈報三份，合同部主任兩份，承包商自己留存一份。 竣 工 報 驗 單 (編號 ： ) A－ I－ 16 合同號 ： 項目名稱 ： 施工單位 ： 致 (工程部主任 )_____________________________： 現(xiàn) _________________________________(工程項目名稱 )已按合同要求基本完成 /完成 (下述未完成工程及缺陷修補(bǔ)除外 ),并已通過自檢合格 ,特報請進(jìn)行初步驗收 /正式最終驗收 . 在通過初步驗收 /正式最終驗收后 ,我們將在責(zé)任期內(nèi) /責(zé)任期后繼續(xù)按合同要求 ,履行缺陷修補(bǔ) ,完成 未完工程 /最終完善工程的責(zé)任 ,直到監(jiān)理工程師根據(jù)合同認(rèn)為滿意為止 。 上述工程中的缺陷及未完項目 ： 項目名稱 責(zé)任內(nèi)容 完成時間 備 注 附件 :竣工報告 、 竣工圖 、 自檢資料 承包商 日期 駐地監(jiān)理工程師查驗意見 : 駐地監(jiān)理工程師 日期 工程部主任查驗意見 : 工程部主任 日期 總監(jiān)理工程師意見 : 總監(jiān)理工程師代表 日期 單項工程報三份 ,工程管理監(jiān)理工程師查驗后留兩份 ,退承包商一份 。 全部工程竣工報五份 ,驗收后駐地監(jiān)理 、 工程 、 總監(jiān) 、 業(yè)主各留一份 ， 退承包商一份 。 缺 陷 責(zé) 任 報 驗 單 (編號 : ) A－ I－ 17 合同號 : 項目名稱 : 施工單位 : 致 (總監(jiān)理工程師 ) : 根據(jù) 年 月 日 的工程竣工查驗意見 (竣工 證書 第 號 )，現(xiàn)已 按合同要求完成了 在缺陷責(zé)任期內(nèi) （工程項目名稱） 的養(yǎng)護(hù)、維修工作，特此報驗。 附件： 自檢資料 承包商； 日期 養(yǎng)護(hù)和修補(bǔ)缺陷情況簡要說明： 工程部主任查驗意見： 工程部主任 日期 總監(jiān)理工程師代表意見： 總監(jiān)理工程師代表 日期 由承包商呈報二份，查驗后工程管理監(jiān)理工程師留檔一份，退承包商一份。 事 故 報 告 單 （編號： ） A— I— 18 合同號：
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