【文章內(nèi)容簡介】 建設(shè)，創(chuàng)建國家級水平和中部地區(qū)具有優(yōu)勢的學(xué)科，建設(shè)成中部地區(qū)兒童疑難重癥病研究中心、教學(xué)中心、會診中心和治療中心；武漢市適齡婦女醫(yī)療保健中心。 2. 市場定位：以武漢市及城市圈的病患者為核心市場，以城市圈以外和省外的廣大中部地區(qū)為拓展市場。 3. 形象定位：按國家新醫(yī)改政策 “公立醫(yī)院回歸公益 性 ”的總要求，將該中心打造成政府重點扶持的準(zhǔn)公益性醫(yī)療單位，為武漢市乃至廣大的中部地區(qū)婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。 11 四、項目建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容 武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)項目總投資約 100026萬元，工程規(guī)劃總建筑面積 202000m2，其中 門、急診綜合樓 40000 m2；內(nèi)科綜合樓 56000 m2；婦產(chǎn)科綜合樓 16800 m2；醫(yī)技綜合樓（含醫(yī)院街） 17400 m2；教學(xué)、行政、后勤綜合樓 6800 m2；地下室工程一期 45000 m 地下室工程二期 18000 m2。 配套停車場、道 路、給排水、消防、供電及綠化等設(shè)施。如圖所示： 圖 22 婦幼保健醫(yī)療保健中心綜合業(yè)務(wù)樓沿街透視圖 12 圖 23 醫(yī)院鳥瞰圖 項目建設(shè)內(nèi)容及功能布局 為建成服務(wù)于中部地區(qū)且在處于國內(nèi)領(lǐng)先地位的婦女兒童醫(yī)療中心，提供有利的建設(shè)條件，將先后拆除門診樓、住院樓、職工住宅等建筑，僅保留外科手術(shù)樓、婦幼保健院及在建的后勤保障房。 13 圖 24 改建示意圖 1）擴建內(nèi)容 擴建項目一覽表 表 21 項目名稱 建筑面積（㎡） 層數(shù) 建筑高度（ m） 電梯數(shù)量（臺） 結(jié)構(gòu)形式 地 上 門急診綜合樓（一期） 40000 8 8 框架 內(nèi)科綜合樓（一期） 56000 28 113 10 框架剪力墻 婦產(chǎn)科綜合樓（二期） 16800 16 64 4 框架剪力墻 醫(yī)技、醫(yī)院街（二期） 17400 4 7 框架 科研、行政綜合樓（二期） 6800 16 64 2 框架剪力墻 地 下 地下建筑（一期） 45000 2 10 地下建筑（二期） 18000 2 10 香 港 路 光 華 路 惠濟 路 球場街 外科綜合樓（保留） 婦幼保健院（保留） 門診樓 （將拆除） 住院大樓 （擬拆除） 14 2）建筑工程包括：門、急診綜合樓、內(nèi)科綜合樓、婦產(chǎn)科綜合樓、教學(xué)、行政、后勤綜 合樓、醫(yī)技綜合樓（含醫(yī)院街）等地上建筑工程及地下室工程 ， 建筑面積合計 20 萬 m2。 3）安裝工程：給排水系統(tǒng)、污水處理系統(tǒng)、熱水系統(tǒng)、消火栓及自動噴水滅火系統(tǒng)、變配電系統(tǒng)、電力照明系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、安全防范系統(tǒng)、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)、護士呼叫系統(tǒng)、弱電系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、地下通風(fēng)系統(tǒng)、電梯等。 4）輔助工程：道路及綠化、環(huán)保設(shè)施等。 本項目主要指標(biāo)匯總 ， 見下表 ： 表 22 15 工程主要技術(shù)指標(biāo)一覽表 表 23 序號 名稱 單位 數(shù)量 備注 1 總用地面積 平方米 69300 2 總建筑面積 平方米 202000 擴建面積 3 拆除住宅建筑面積 平方米 改擴建后 4 年均門診量 人次 2863634 改擴建后 5 年均住院病人 人次 129178 改擴建后 6 開放床位 張 1800 至 2020 改擴建后 7 年均業(yè)務(wù)收入 萬元 57798 改擴建后 8 年均業(yè)務(wù)支出 萬元 52731 改擴建后 9 年均資金節(jié)余 萬元 5067 改擴建后 10 投資數(shù)據(jù) 萬元 改擴建后 投入總資金 萬元 100026 建設(shè)投資 萬元 100026 建設(shè)期利息 萬元 0 流動資金 萬元 0 11 籌資數(shù)據(jù) 政府投資 萬元 60015 建設(shè)單位投資 萬元 40010 具體功能布局如下： 16 醫(yī)院新建單體基本功能用房配置表 表 24 項目名稱 功能模塊 內(nèi)科綜合樓 醫(yī)技綜合樓（含醫(yī)院街） 門、急診綜合樓 婦產(chǎn)科綜合樓 行政綜合樓 婦幼保健大樓（原有） 手術(shù)綜合樓（原有） 技術(shù)樓（原有） 后勤保障用房（原有） 總面積占比（ %） 總面積（㎡） 除停車場占 比（ %） 單位 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 床位（張） 面積（㎡） 183370 急診及功能用房 16 1317 350 45 3937 5 270 5 320 7 500 6694 門診及輔助用房 80 8736 1240 48 5090 6 2131 4 210 39 3380 20787 病房及輔助用房 510 28837 11230 85 8050 101 6600 297 9024 63741 醫(yī)技及輔助用房 75 6556 2 3110 75 11370 8 1960 16 4775 81 7141 765 35677 保障系統(tǒng)用房 19 3657 3 4686 15 2570 6 896 2392 14 1130 21 1760 1867 18958 行政管理用房 15 1767 3 4530 15 1220 3 130 2574 2 130 10 770 11121 17 院內(nèi)生活用房 15 1767 621 1220 144 5 500 10 770 2 5022 特殊功能模塊用房 3 1189 1 689 2 1189 1 1189 1690 1 1189 1 1189 8324 大型醫(yī)療設(shè)備模塊 24 2174 20 2174 24 2174 14 2174 24 2174 24 2176 13046 合計 757 56000 29 17400 224 40000 128 16800 6800 172 17028 490 26710 765 1867 停車場 19606 6023 14077 5813 2291 5891 9299 63000 （注：醫(yī)院病床總量為 1800 張，總建筑面積為 246370 平方米） 18 本項目建設(shè)總工期 54 個月，一次規(guī)劃，分年度實施。第一階段工程工期 30 個月，第二階段工期 24 個月。 建設(shè)工期安排 表 25 工期安排 項 目 名 稱 建筑面積 單位 第一階段 門、急診綜合樓 40000 平方米 內(nèi)科綜合樓 56000 平方米 地下室 45000 平方米 第二階段 婦產(chǎn)科綜合樓 16800 平方米 教學(xué)、行政、后勤綜合樓 6800 平 方米 醫(yī)技綜合樓（含醫(yī)院街） 17400 平方米 地下室 18000 平方米 圖 25 建設(shè)范圍圖 19 具體施工順序安排：在不影響醫(yī)院現(xiàn)有正常醫(yī)療服務(wù)的需要下，具體施工安排如下： 第一階段：首先啟動內(nèi)科綜合樓和門（急）診綜合樓的地下與地面工程，在完成這兩項工程后，將現(xiàn)有門（急）診和現(xiàn)有內(nèi)科住院病房全部相應(yīng)的搬入新的門（急）診綜合樓和內(nèi)科綜合樓，為二期工程施工創(chuàng)造條件。 第二階段：拆除老門（急）診和現(xiàn)有內(nèi)科住院病房及家屬樓等規(guī)劃拆除的業(yè)務(wù)用房后，同時建設(shè) 醫(yī)技綜合樓（含醫(yī)院街）和 婦產(chǎn)科綜合樓（含行政后勤地下和地上工程。在完成上述 所用工程后對室外綠化、道路、廣場等進行綜合整治。 五、總體規(guī)劃和平面設(shè)計 總體規(guī)劃 1）土地資源現(xiàn)狀及規(guī)劃 武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心占地面積為 69300m2（折合 畝），其中醫(yī)療用地 m2；職工住宅用地 m2，規(guī)劃拆除職工住宅 m2，可增加醫(yī)療用地 m2，故未來醫(yī)療用地為 67700 m2；職工住宅用地 1600 m2。 2）業(yè)務(wù)用房資源現(xiàn)狀及規(guī)劃：中心現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房建筑面積 m2。 20 擬拆除建筑面積共計 m2， 實際保留建筑面積為 46370 m2。參用《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo) 1102020），武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心(武漢市兒童醫(yī)院、武漢市婦幼保健院 )應(yīng)有總建筑面積 246370 m2，扣減保留建筑的 46370 m2，即本項目應(yīng)擴建面積： 24637046370=202000 m2。 3）停車位資源現(xiàn)狀及規(guī)劃 目前中心有停車位 358 個，其中地上 323 個；地下 35 個。未來適應(yīng)擴建醫(yī)院的需要，同時緩解病人家屬到中心附近市政道路停車，未來規(guī)劃車位為 1700 輛，其中地上 100 輛；地下停車場 1600 輛。 現(xiàn)狀及遠期 規(guī)劃一覽表 表 26 指標(biāo) 現(xiàn)有規(guī)模 遠期規(guī)劃 床位數(shù) 武漢市兒童醫(yī)院 940 張 1075 張 1800～ 2020 張 武漢市婦幼保健院 135 張 停車位 地上 323 輛 100 輛 地下 35 輛 1600 輛 平面設(shè)計 門診綜合樓平行香港路設(shè)置，后退道路 30 米，形成醫(yī)院入口廣場。急救中心設(shè)在香港路和惠濟路交叉口處，暢通的交通有利于提高急救效率，也方便夜間獨立運營。內(nèi)科樓與手術(shù)綜合樓集中在用地東北部，利于醫(yī)院管理。在門診綜合樓和內(nèi)科樓之間設(shè)置醫(yī)院街，醫(yī)院街一層設(shè)置步行廊、休息廳、導(dǎo)醫(yī)臺、 報告廳、茶室、圖書室、小超市、輸液中心等公共 21 用房，二 ～ 四層設(shè)置醫(yī)技科室，既有良好的導(dǎo)向性，也為患者提供了院內(nèi)治療、休息的舒適環(huán)境，體現(xiàn)了以病人為中心的思想。醫(yī)院內(nèi)交通便捷，功能合理。 圖 26 規(guī)劃設(shè)計圖 在建筑設(shè)計造型上， 以具時代感的前瞻性眼光，應(yīng)用現(xiàn)代設(shè)計語言詮釋古典風(fēng)格，精 心打造一個外觀典雅、裝飾活潑的醫(yī)療建筑。建筑采用簡潔的古典風(fēng)格，立面三段式處理，底層柱廊是堅實的基礎(chǔ)，豎向石材形成簡潔莊重的中段，上部采用退臺柱廊及出挑的檐口收頭，使整個建筑經(jīng)典、大氣而又不失人文氣息。內(nèi)部空間與建筑圍繞使用者進行，創(chuàng)造舒適宜人的可人環(huán)境，以流線、尺度和感受充分體現(xiàn)人性化的設(shè)計。 規(guī)劃設(shè)計通過地下車庫組織基地內(nèi)車行流線，實現(xiàn)人車分流。自駕車通過香港路方向的車庫入口進入地下車庫，由于地下車庫位于門診、醫(yī)院 22 街、住院樓的下方，人流通過電梯方便進入門診、住院樓及醫(yī)院街，就診完畢后從車輛惠濟路出口離開 。探視、職工汽車通過設(shè)置在球場路方向車庫入口進入地下車庫，人員通過電梯進入住院病房，使用完畢后從球場路出口離開。第二階段婦幼保健住院樓的地下車庫和第一階段相連通，整個地下交通方便、通暢、快捷，形成地下交通網(wǎng)。 圖 27 交通示意 圖 交通組織： 目前醫(yī)院的人車均來自香港路，香港路車流量大，進出醫(yī)院的車流和人流受城市交通的影響明顯。中部地區(qū)婦女兒童醫(yī)療服務(wù)中心建成后，日門診量 8000 人和住院 2020 床，是目前醫(yī)院容量的 2 倍，因此采取兩進兩出的方式對人車進行合理分流。香港路設(shè)置門急診主要人車入口，惠濟路設(shè)置門急診主要車行出口。球場路各設(shè)置一個住院探視、后勤職工主要出入口。這種單向流線的組織方式，充分利用了醫(yī)院用地四周城 23 市道路的優(yōu)勢，有效緩解了香港路的交通壓力。 就醫(yī)人流從香港路進入門診綜合樓，通過醫(yī)院街可以到達門診、急診、醫(yī)技、住院等各專 業(yè)功能區(qū)，在專業(yè)功能區(qū)內(nèi)完成整個掛號、診斷、收費、輸液等過程，避免患者在醫(yī)院內(nèi)往返奔波。 這種建筑與管理結(jié)合形成的方式，滿足 “人多不見人，車多不見車 ”的需求。 六、建筑結(jié)構(gòu)方案 場區(qū)基本自然條件 本工程抗震設(shè)防烈度為 6 度，設(shè)計基本地震加速度為 ，設(shè)計地震分組為第一組。根據(jù)武漢市主城規(guī)劃區(qū)地震動參數(shù)小區(qū)劃圖，設(shè)計地震動參數(shù)分區(qū)為 IIIA 區(qū)；水平地震影響系數(shù)最大值： (多遇地震 )， (罕遇地震 )。按《湖北省地震安全性評價管理辦法》 本工程應(yīng)進行專門的地震安全性評價工作。 基本風(fēng)壓： W0=（按 n=100 年采用）， (建筑物高度 ≥60m)。 W0=（按 n=50 年采用）， (建筑物高度 60m)。 地面粗糙度為 C 類。風(fēng)荷載體型系數(shù)取 ~。 基本雪壓： W=（按 n=50 年采用）。 結(jié)構(gòu)設(shè)計 工程概況 門診樓為地上八層地下一層的建筑物，建筑物總高度約 ，建筑面積約 40000 m2，采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，為 A 級高度鋼筋混凝土高層建筑。 24 醫(yī)技樓為地上四層地下一層的建筑物，建筑物高度約 ，建筑面積約 4500 m2，采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。 醫(yī)院街為地上四層地下一層的建筑物，建筑物高度約 ，建筑面積約 13000 m2，采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。 內(nèi)科樓為地上二十八層 、 地下一層的建筑物，建筑物高度約 113m，建筑面積約 56000 m2，采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架 剪力墻結(jié)構(gòu)，為 A 級高度鋼筋混凝土高層建筑。 婦幼住院大樓及科研行政綜合樓為地上十六層 、 地下一層的建筑物，建筑物高度約 64m，建筑面積約 24000 m2，采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架 剪力墻結(jié)構(gòu) ,為 A 級高度鋼筋混凝土高層建筑。 所有建筑下設(shè)一個相 互聯(lián)通的地下室，共二層 。 地下一層層高 ，地下二層層高 ，部分地下室為平戰(zhàn)結(jié)合的人防地下室。人防抗力等級為常六級，核六級。地下室主要功能為設(shè)備用房及地下車庫。 安全等級和設(shè)計使用年限 （ 1）筑結(jié)構(gòu)的安全等級均為二級。 （ 2）筑結(jié)構(gòu)的設(shè)計使用年限均為 50 年。 結(jié)構(gòu)抗震設(shè)防 （ 1）本項目抗震設(shè)防類別均為重點設(shè)防類（乙類）。 （ 2）建筑物結(jié)構(gòu)選型及抗震等級： 門診樓采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為二級。 醫(yī)技樓采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為三級。 醫(yī)院街采用全現(xiàn)澆鋼筋混 凝土框架結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為三級。 內(nèi)科樓采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架 剪力墻結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為二 25 級，剪力墻抗震等級為二級。 婦幼住院大樓采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架 剪力墻結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為二級，剪力墻抗震等級為二級。 單建式地下室采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，