【文章內(nèi)容簡介】 責(zé)任醫(yī)生、兒保人員 1 、 0－ 3 歲兒童保健系統(tǒng)管理率≥ 95％，標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)管理率≥ 85%（ 2分） 0 歲組兒童每年 4 次體檢，系統(tǒng)管理率達(dá) 95%； 1－ 2 歲組兒童每年 2 次健 康體檢，系統(tǒng)管理率達(dá) 90%。 ★兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到 90%以上 發(fā)現(xiàn)一份填寫不完整或評價錯誤，處理不合理或不符合扣 分；① 0 歲組系統(tǒng)管理率每下降 5%，扣 分；② 1－ 2 歲組系統(tǒng)管理率每下降 5%，扣 分。 查卡冊資料和體檢記錄及實(shí)地 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生、兒保人員 2 、開展兒童系統(tǒng)保健，做好體弱兒專案管理工作（ ） 體弱兒要列入專案管理，制訂正確的矯治方案，對體弱進(jìn)行隨訪，給予藥物治療，營養(yǎng)指導(dǎo)等針對性干預(yù)措施，要求篩選率達(dá) 10%以上；體弱兒管理率達(dá) 100％。 按 要求開展體弱兒管理得 1分，管理不到位發(fā)現(xiàn)漏選或缺項 1 例扣 分，未及時轉(zhuǎn)診、結(jié)案和隨訪，各扣 分。 查看體弱兒管理個案，個案管理質(zhì)量。 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生、兒保人員 、開展新生兒及 3 歲以下兒童聽力篩查工作，篩查率≥ 70％（ 分） 及時上報聽力篩查月報表和半年報表；以及異常兒童登記表；做好可疑患兒的轉(zhuǎn)診工作。 聽力篩查率每下降 5％，扣 分；報表不及時，扣 分；發(fā)現(xiàn)可疑患兒未轉(zhuǎn)診，每例扣 分。 查報表底稿及疾控有關(guān)資料 責(zé)任醫(yī)生 . 對托幼園所每半年 一次檢查指導(dǎo)，建立兒童健康檔案，每年體檢一次，建檔率100%。 （ 1 分） ①托幼機(jī)構(gòu)工作人員必須持有上級衛(wèi)生部門醫(yī)療單位出具的健康證上崗，按規(guī)定配備專、兼職衛(wèi)生保健員，持證上崗率 100%。 ② 入托時須憑兒童健康檢查檔案入園，入托前必須檢查血色素、肝功能、乙肝，入園體檢建檔率 100%；在園每年“六 .一”兒童節(jié)接受一次健康體檢，體檢率達(dá) 90%以上（包括外來 36 歲兒童保健管理），體檢后，做好分村匯總整理分管資料。托幼園所按年度衛(wèi)生保健合格率 90%以上。 ⑴發(fā)現(xiàn)一人無證上崗或未配備衛(wèi)生保健員不得分； ⑵入園體檢率每 降 1%扣 分；每年“六 .一”節(jié)接受一次健康體檢，體檢率每下降 1%扣 ；低于 90%扣 分。 查資料記錄及報表 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生、兒保人員 1 、配備產(chǎn)科的單位要開展新生兒疾病篩查工作，篩查率 ≧ 95%（ 分） 有分管領(lǐng)導(dǎo)分管該項工作；有專人負(fù)責(zé)復(fù)查的具體操作；做好采取卡片，登記表填寫；血片遞送及時，協(xié)助召回可疑病例；及時上報季報表；及時上繳檢測費(fèi)。 無分管領(lǐng)導(dǎo)，扣 分；無專人負(fù)責(zé)，扣 分；發(fā)現(xiàn)未召回的，每例扣 分；篩查率每下降 10%，扣 分。 查資料和篩查記錄及報表 。 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生 婦 、按《婚前保健工作規(guī)范》開展婚前保健工作（ ） 掌握育齡婦女和孕婦健康狀況， 動員婚齡青年進(jìn)行婚前檢查和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理 ，優(yōu)生知識宣傳， 開展婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳教育，婚前醫(yī)學(xué)檢查率比上年提高 2 個百分點(diǎn)。 ★ 婚前保健咨詢率達(dá) 60% 婚前保健咨詢率每下降 10%，扣 分。 查有關(guān)資料和咨詢記錄 村兩委、聯(lián)絡(luò)員、責(zé)任醫(yī)生 、對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理：系管率城市≥ 95%；農(nóng)村≥ 85％（ 分） 要求：從懷孕開始至孕 13 周前早孕建卡、產(chǎn)前檢查 5 次、產(chǎn)后訪視 3 次、 42 天健康檢查1 次 (包括流動孕產(chǎn)婦保健 )。常規(guī)做好各項檢查，及時填寫各項記錄，對產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩情況。在產(chǎn)后訪視中了解新生兒聽力、新生兒疾病篩查工作情況，并做好篩選和門診日志登記工作 ,對外鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)后訪視做記錄。 ★產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率達(dá) 95% 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率每下降 5%，扣 分 。如發(fā)現(xiàn)投訴扣 分；對外鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)后訪視做無記錄扣 。 查卡冊資料和訪視記錄及實(shí)地 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生、婦保人員 女 保 健 7 分 、高危孕產(chǎn)婦篩選率達(dá) ＞ 30%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá) 100%（ 2分） ⑴ 按要求及時準(zhǔn)確篩選高危妊娠，高危標(biāo)志醒目，及時上報高危報告卡，重點(diǎn)管理和追蹤隨訪、結(jié)案工作。 ⑵按高危分級管理，凡省定 7種重度高危應(yīng)填寫三聯(lián)單轉(zhuǎn)市級醫(yī)療保健單位復(fù)查確診， 然后分流管理；對重度進(jìn)行重點(diǎn)管理，有效控制孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。 ⑶要做好高危孕婦月報工作 。對上級 或外院返回的高危報告進(jìn)行整理登記，并有追蹤隨訪記錄。 高危孕產(chǎn)婦篩選率，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率，每下降 5%，扣 分。 ⑴ 無高危標(biāo)志或未上報報告卡每例扣 分，未隨訪、追蹤結(jié)案每例扣 分，漏選、漏登記一例扣 分；⑵ 7 種重度高危未轉(zhuǎn)診復(fù)查每例扣 分；⑶高危孕婦月報不及時扣 分。 查卡冊資料和實(shí)地及有關(guān)記錄 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生、婦保人員 2 、開展孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測工作（ 分） 對孕產(chǎn)婦死亡組織個案調(diào)查，及時上報有關(guān)完整資料。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)在 24 小時內(nèi)報告市婦幼保健院，并做好 記錄， 5 天內(nèi)報送孕產(chǎn)婦死亡報告卡；圍產(chǎn)兒死亡個案表應(yīng)在 7 天內(nèi)填寫并上報市婦幼保健院。 孕產(chǎn)婦死亡報告，圍產(chǎn)兒死亡個案表報告不及時，資料不完整，各扣 分。 查報告記錄和個案資料 責(zé)任醫(yī)生、婦保人員 、按規(guī)定開展婦女病普查工作 ,年婦女病檢查率達(dá)到 30%。 （ 1 分） 積極做好婦女病普查的發(fā)動工作，每隔二至三年開展一次婦女病普查，了解當(dāng)?shù)貗D科疾病譜 ,開展流行病學(xué)調(diào)查，提出健康干預(yù)措施。 ★年婦女病檢查率達(dá) 30% 年婦女病檢查率每下降 5%，扣 分。 查檢查記錄和有關(guān)資料 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生 1 、落實(shí)婦女保健責(zé)任醫(yī)生制度（ 分） 接受培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和 計劃下月工作任務(wù)，并作好月會記錄。 未落實(shí)專人負(fù)責(zé)制度的酌情扣分。 查有關(guān)文件或會議記錄 責(zé)任醫(yī)生 老人和困難群體保 、為 60 歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體配備農(nóng)村責(zé)任駐村醫(yī)生（ 3 分） 按照參加合作醫(yī)療農(nóng)民兩年一次健康體檢工作的要求：責(zé)任駐村醫(yī)生對 60 歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體做到心中有數(shù)， 每年免費(fèi)隨訪次數(shù)大于 4次， 記錄準(zhǔn)確完整，向該群體發(fā) 放聯(lián)絡(luò)卡，做好溝通。 ★ 60 歲以上老人和特困群體體檢率達(dá)到 80%；建檔率達(dá)到 80%，每年免費(fèi)隨訪 4 次。 ① 60 歲以上老人和特困群體體檢率每下降 10%，扣 分；②建檔率每下降 10%，扣 分；③年隨訪次數(shù)每缺少一次，扣 分。 衛(wèi)生院、責(zé)任醫(yī)生 健 分 、落實(shí)農(nóng)村責(zé)任駐村醫(yī)生，開展定期隨訪，跟蹤服務(wù)，動態(tài)管理， 開展社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)工作， 對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題， 進(jìn)