【文章內(nèi)容簡介】
化 生理起搏概念的延展 Sweeney MO, et al. Circulation 2020。23:29322937 0 1 2 3 4 0 20 40 60 80 100 Cum%VP Risk of AF relative to DDDR patient with Cum%VP=0 MOST研究 : DDDR + VP %越大 = AF的風(fēng)險越大 起搏模式的生理化 既然上述研究中證實,右室心尖起搏比例的增加會帶來房顫心衰危險性的增加,那么是否右室心尖百分比的降低同樣意味減少房顫及心衰危險? SAVE PACe 研究 這時起搏行業(yè)唯一通過大規(guī)模、前瞻性、對照性臨床試驗明確證實: 減少不必要的右室起搏可以減少持續(xù)性房顫的發(fā)生率 病人 : 72177。 12 歲 。 EF = 58177。 10% 隨訪時間 : 177。 年 (研究委員會提早中斷了研究 ) 起搏百分比 (中位數(shù) ): 傳統(tǒng) DDDR組 vs 有減少心室起搏功能的 DDDR組 心房 : 71% % (p=) 心室 : 99% % (心室起搏減少了 90%,P ) Sweeney MO, Bank AJ, Nsah, E, et al. N Engl J Med 2020。357:10008. SAVE PACe研究 9970. 471. 4020406080100V e n tr i c u l ar A tr i alMedian % PacingC on v e n ti on al d u alc h am b e r p ac i n gD u al c h am b e r m i n i m alv e n tr i c u l ar p ac i n gSweeney MO, Bank AJ, Nsah, E, et al. N Engl J Med 2020。357:10008. SAVE PACe 研究 與傳統(tǒng)雙腔起搏組相比: ,運用減少右室起搏策略 (Search AV +,Search AV ,MVP)的試驗組可以減少 90%以上不必要的右室起搏 40% ,從而也減少了因房顫引起的射頻消融治療和心衰住院率 Sweeney MO, Bank AJ, Nsah, E, et al. N Engl J Med 2020。357:10008. SAVE PACe 研究 從生理性起搏獲得血液動力學(xué)益處 80S90S初 90S中 90S后