20xx腫瘤科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作總結(jié)(編輯修改稿)
2025-03-09 08:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，輸血后有無效果評定，查對制度是否嚴格執(zhí)行，針對存在的問題進行原因分析并提出改進措施，持續(xù)改進臨床用血管理。對違反相關(guān)規(guī)定者予以批評教育和處罰。 三、落實手衛(wèi)生規(guī)范，加強醫(yī)院感染管理 定期開展手衛(wèi)生知識與技能的培訓(xùn)，是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率達 100%，隨機抽查醫(yī)務(wù)人員洗手方法達 80%；認真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標準，及時上報院感病例，加強多重耐藥菌檢測，并熟知消毒預(yù)防流程；合理使用抗生素，使我科抗生素使用率小于 40%，做到了有樣必采，有樣必送，送檢率達 75%；認真學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范，我科堅持一床一巾一抹布擦拭，病房地面每日用 84 消毒液清潔，病人出院后病室實行終末消毒，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，治療室每天空氣監(jiān)測 2 次，且嚴格醫(yī)療廢物管理，每月治療室空氣、臺面細菌監(jiān)測均合格。科室院感小組每月定時召開會議，分析存在的問題，提出改正措施，使院感工作持續(xù)改進?？剖屹|(zhì)控小組做到平時檢查與月末檢查相結(jié)合，配合院 感辦每季度檢查及平時抽查，一年
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