【文章內(nèi)容簡介】 管理體制是在院長，護理部，院感辦的直接領導下開展工作，提倡的是消毒供應中心集中管理模式，已取消了手供一體化的片面概念。：我科目前有6名護士，其中有4名20xx年退休，一名消毒員，這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養(yǎng)專業(yè)的中青年護士，共需要持證消毒員2名，固定護工1名。cssd所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。《20xx年安徽省醫(yī)院cssd檢查驗收評分標準補充內(nèi)容》.20xx年9月1號正式執(zhí)行。大部分與衛(wèi)生部規(guī)范相同。以下是新增標準：1新建，擴建和改建供應室應經(jīng)專家組審核及驗收。未經(jīng)審核驗收的扣40分。2供應室總面積：500張床位以下應達1:，500張以上1:。達不到扣530分。3不得建在地下室或半地下室。否則扣20分。4周圍不應有垃圾站，公廁，煤堆，食堂，洗衣房，太平間。有一個污染源扣10分。5二級以上醫(yī)院應配備清洗消毒機。未配備扣10分。6去污區(qū)應配備洗車設備。未配備扣10分。:100，包括注冊護士，消毒員，衛(wèi)生員，45歲以下占70%，護士不少于三分之一。100張以下醫(yī)院應配4人，護士不少于2人。輪轉護士小于10%。少一人或其余一項不符合扣5分。8護士長從事供應室工作三年以上，大專以上學歷，主管護師以上職稱。任期內(nèi)接受專科培訓不少于2個月，持證上崗。質(zhì)控護士也要求大專，主管，接受系統(tǒng)培訓。資質(zhì)一項不符扣5分，未接受培訓扣10分。9供應室人員須接受崗位培訓，20xx年底持證率達80%，20xx年底達100%。達不到比例要求扣5分。10消毒員持證上崗。無證扣5分。11科室業(yè)務學習每月一次，定期考核，每年體檢。學習少一次扣5分，回答專業(yè)知識不全扣3分，缺一人體檢報告扣5分，發(fā)現(xiàn)傳染病人員扣10分。12cssd為醫(yī)療技術保障部門，應納入醫(yī)療質(zhì)量管理，接受定期檢查。未做到扣10分。13人事部門應合理配備供應室人員，消毒員應按滅菌器臺數(shù)1:1配置，消毒員，衛(wèi)生員，工人應具備高中以上文化。護士應與臨床享受同等晉級和工資福利待遇。護理部應負責協(xié)調(diào)集中供應出現(xiàn)的矛盾和問題，加強供應室的管理，維護護士的合法權益。科教科應協(xié)助開展?？萍夹g設備的應用研究。后勤部門應保證各類敷料的清洗質(zhì)量和及時供應。一個部門不落實扣10分。14一次性醫(yī)療廢物不得返回供應室。否則扣10分。15用后的物品可以使用原有的包裝進行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。否則扣2分。16手術室應對術后器械進行保濕和預處理。不合要求扣5分。17外來器械應統(tǒng)一招標，持物流或設備部門準入單及手術通知單進入供應室清點，核查，登記。供應室專人接收。特殊器械應督促供應商對人員培訓。一處不合要求扣5分。18有滅菌標識的紙塑袋包裝材料應取得國家消毒衛(wèi)生許可批件。不得使用非醫(yī)用包裝材料進行無菌物品的包裝。醫(yī)用包裝材料應索取第三方驗證報告和疾控中心的檢測報告。無批件和報告的扣10分。19如需要使用儲槽滅菌物品的，應在內(nèi)部或外部使用包裝材料包裝，包裝材料符合無菌屏障。不合要求扣5分。20密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應大于等于2厘米。不合要求扣5分。21清洗消毒機應每周進行質(zhì)量檢測并保存記錄。未檢測或無記錄扣10分。22滅菌器壓力表半年檢測一次，安全閥一年檢測一次，純水配置應按每臺清洗機240l∕h的流量。一項未做到扣10分。標準總分1000分，管理500分，技術操作流程300分，監(jiān)測200分。三級醫(yī)院達到900分合格，二級醫(yī)院800分合格。建立信息化管理系統(tǒng)加10分。20xx年度供應室護理工作計劃：，每月業(yè)務學習，每季度安全教育。，考核合格后單獨上崗。，及時反饋信息給相關科室或分管領導。，硬件設施雖不完善但人力資源具備的條件下可以考慮下收下送。供應室工作計劃目標 供應室工作計劃與安排篇十供給室是醫(yī)院感染管理的重要部分，它集中了全院的醫(yī)療用具的回收、清洗、消毒和滅菌。在醫(yī)療、護理、教學中起側重要作用。我院供給室現(xiàn)在面臨著新的改革，今年將是一個新的出發(fā)點，我科已作出新的計劃。加強科室管理，制定和完善各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操縱規(guī)程。對滅菌物品進行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，延續(xù)質(zhì)量改進，規(guī)范植進物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。重視醫(yī)院感染管理，進步安全意識，強化每位工作職員的安全防護意識，預防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護，控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。轉變服務理念，拓展服務項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床要求，有效保障臨床優(yōu)良護理工作的順利進行。加強科內(nèi)職員的業(yè)務培訓，重視全科職員綜合素質(zhì)的提升，進一步做好職員的門路培訓，加強三基及?？评碚撆c技術的培訓與考核。加強裝備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。供應室工作計劃目標 供應室工作計劃與安排篇十一尊敬的各位領導，各位同仁：新年好!感謝大家這一年來對我的信任和對供應室工作理解和支持。消毒供應中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應中心，其管理水平和工作質(zhì)量關系到醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量問題，為此國家衛(wèi)生部專門于20xx年4月頒布消毒供應中心的管理，操作和監(jiān)測規(guī)范。就目前我院供應室簡陋的工作條件，硬件上我無法決策，我只能在軟件上給予盡可能的提升，具體做到：：分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負責接納清點，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區(qū)域功能，認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業(yè)防護概念。：供應室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護制度》，《院感監(jiān)控制度》來進行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質(zhì)檢班。每個班都制定了崗位職責，具體分工具體到某個人。我?guī)ьI大家認真學習cssd的三項標準和相關的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范。指導消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品質(zhì)量監(jiān)測，尤其是外來器械的管理。：依據(jù)cssd的三項標準，結合實際工作情況不斷完善各項規(guī)章制度和崗位職責。每周堅持一次科內(nèi)管理互動，每月開展業(yè)務學習和技能練習，每季度實行一次安全教育。，檢查包裝，滅菌，無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作，把好質(zhì)量監(jiān)測關，對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每周生物監(jiān)測。對環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每天生物監(jiān)測。堅持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領取科室，領取人，發(fā)放人簽名。每個滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質(zhì)量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。質(zhì)量追溯制度是供應室獨有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學信息來執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學信息來自于設備儀器操作和各項監(jiān)測。，做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題傳達給設備科和分管領導，以求盡早改善質(zhì)量。以上大量工作無非只是為臨床提供高質(zhì)量的無菌物品。就目前供應室的狀況，如硬件設施，人力資源都難以達到以臨床需要為中心，為臨床提供最優(yōu)化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。概括了20xx年供應室工作進展情況，接下來對20xx年供應室的未來發(fā)展簡單地做一下展望：一建筑要求：慎重選址，專業(yè)設計。要符合人流和物流由污到潔，氣流由潔到污的布局。設計圖要通過省重點部門衛(wèi)生學審核專家組審核論證后才能動工，以減少不必要的經(jīng)濟損失。二設備及設施配備：依照《安徽省醫(yī)院cssd檢查驗收評分標準》配備。三管理體制及管理要求：供應室是個獨立的醫(yī)療技術科室，服務涉及面廣，科學性強，責任心重。它的核心專業(yè)職能是通過管理無菌物品的生產(chǎn)和使用的所有相關流程，以達到控制院內(nèi)感染，保障醫(yī)療質(zhì)量的目的，美名為“院感的心臟”。消毒供應中心的發(fā)展水平反映了醫(yī)院的管理水平。cssd的管理體制是在院長，護理部，院感辦的直接領導下開展工作，提倡的是消毒供應中心集中管理模式，已取消了手供一體化的片面概念。：我科目前有6名護士，其中有4名20xx年退休，一名消毒員，這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養(yǎng)專業(yè)的中青年護士，共需要持證消毒員2名，固定護工1名。cssd所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓?！?0xx年安徽省醫(yī)院cssd檢查驗收評分標準補充內(nèi)容》.20xx年9月1號正式執(zhí)行。大部分與衛(wèi)生部規(guī)范相同。以下是新增標準：1 新建，擴建和改建供應室應經(jīng)專家組審核及驗收。未經(jīng)審核驗收的扣40分。2 供應室總面積：500張床位以下應達1:，500張以上1:。達不到扣530分。3 不得建在地下室或半地下室。否則扣20分。4 周圍不應有垃圾站，公廁，煤堆，食堂，洗衣房，太平間。有一個污染源扣10分。5 二級以上醫(yī)院應配備清洗消毒機。未配備扣10分。6 去污區(qū)應配備洗車設備。未配備扣10分。7 :100，包括注冊護士，消毒員，衛(wèi)生員，45歲以下占70%，護士不少于三分之一。100張以下醫(yī)院應配4人，護士不少于2人。輪轉護士小于10%。少一人或其余一項不符合扣5分。8 護士長從事供應室工作三年以上，大專以上學歷，主管護師以上職稱。任期內(nèi)接受?？婆嘤柌簧儆?個月，持證上崗。質(zhì)控護士也要求大專，主管，接受系統(tǒng)培訓。資質(zhì)一項不符扣5分，未接受培訓扣10分。9 供應室人員須接受崗位培訓，20xx年底持證率達80%，20xx年底達100%。達不到比例要求扣5分。10 消毒員持證上崗。無證扣5分。11 科室業(yè)務學習每月一次，定期考核，每年體檢。學習少一次扣5分，回答專業(yè)知識不全扣3分，缺一人體檢報告扣5分，發(fā)現(xiàn)傳染病人員扣10分。12 cssd為醫(yī)療技術保障部門，應納入醫(yī)療質(zhì)量管理，接受定期檢查。未做到扣10分。13 人事部門應合理配備供應室人員，消毒員應按滅菌器臺數(shù)1:1配置，消毒員，衛(wèi)生員，工人應具備高中以上文化。護士應與臨床享受同等晉級和工資福利待遇。護理部應負責協(xié)調(diào)集中供應出現(xiàn)的矛盾和問題，加強供應室的管理，維護護士的合法權益?？平炭茟獏f(xié)助開展?？萍夹g設備的應用研究。后勤部門應保證各類敷料的清洗質(zhì)量和及時供應。一個部門不落實扣10分。14 一次性醫(yī)療廢物不得返回供應室。否則扣10分。15 用后的物品可以使用原有的包裝進行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。否則扣2分。16 手術室應對術后器械進行保濕和預處理。不合要求扣5分。17 外來器械應統(tǒng)一招標，持物流或設備部門準入單及手術通知單進入供應室清點，核查，登記。供應室專人接收。特殊器械應督促供應商對人員培訓。一處不合要求扣5分。18 有滅菌標識的紙塑袋包裝材料應取得國家消毒衛(wèi)生許可批件。不得使用非醫(yī)用包裝材料進行無菌物品的包裝。醫(yī)用包裝材料應索取第三方驗證報告和疾控中心的檢測報告。無批件和報告的扣10分。19 如需要使用儲槽滅菌物品的，應在內(nèi)部或外部使用包裝材料包裝，包裝材料符合無菌屏障。不合要求扣5分。20 密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應大于等于2厘米。不合要求扣5分。21 清洗消毒機應每周進行質(zhì)量檢測并保存記錄。未檢測或無記錄扣10分。22 滅菌器壓力表半年檢測一次，安全閥一年檢測一次，純水配置應按每臺清洗機240l ∕ h的流量。一項未做到扣10分。標準