【文章內容簡介】 作，現(xiàn)制定工作計劃如下：一、供應室工作的指導思想在醫(yī)院黨委的領導下，堅持落實管理、落實制度，按照衛(wèi)生行政部門《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療護理操作技術常規(guī)》等的要求，進一步解放思想、轉變觀念、規(guī)范管理、搞好服務。積極推行供應室管理機制創(chuàng)新、管理方法創(chuàng)新和科技創(chuàng)新、服務創(chuàng)新，堅決反對醫(yī)用耗材購銷活動中的商業(yè)賄賂，不斷加強“全心全意為臨床服務”的觀念建設，切實搞好以臨床為中心的優(yōu)質、規(guī)范化服務。抓住醫(yī)院新大樓搬遷的好機遇，團結全護理組人員，奮發(fā)努力，推動供應室不斷發(fā)展。二、20xx年供應室重點要做的工作完善組織管理模式，實行護士長領導下的小組組長責任制中心供應室的組建將標志著醫(yī)院的感染控制進入了一流醫(yī)院的行列，同時也將預示著供應室的消毒供應工作的不單一化，供應室擬定20xx年通過競爭上崗的方式，選拔出兩名工作小組的組長，由各組組長負責對組內人員進行崗位培訓、工作流程安排、人員調度及組內質量的控制，原則上兩組分別負責污染區(qū)和清潔無菌區(qū)，各組人員首先是對供應室工作流程的整體掌握，再分區(qū)負責，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性。提高人員素質，培養(yǎng)專業(yè)化的消毒供應隊伍隨著供應室管理體制的改變、設備的更新、新技術的引進，對人員素質要求提高。供應室原有的工作人員來自全院的不同科室，基本素質及專業(yè)知識較差，因此，需要不斷地進行全員培訓，經常組織科內人員開展各種業(yè)務學習與培訓。利用理論講授、操作演示等方式，提高培訓的效果。培訓內容從服務理念，到清洗、消毒、滅菌的相關知識及各種設備的操作規(guī)范、各個崗位的工作要求，涵蓋供應室工作的各個方面。在培訓過程中，根據(jù)工作人員的不同能力，進行崗位調整。供應室還將支持骨干外出進修學習，增加她們的知識面、開闊視野，將一些先進的理念和管理方法，運用到我院消毒供應室的建設。經過一個系列周詳?shù)呐嘤?，激發(fā)工作人員的士氣，增進相互間的溝通，形成良好的互動學習環(huán)境，從被動學習到主動思考問題，調動學習的積極性和工作熱情，提高理論水平和實際操作能力，使團隊的整體素質明顯的`提高。同時在努力加快供應室發(fā)展的同時，要不斷提高全科人員的物質文化生活水平。鼓勵工作人員通過誠實勞動、技術創(chuàng)新的途徑增加個人的收入，支持和幫助勤奮工作、服務規(guī)范、成績優(yōu)異的個人拓展業(yè)務，為本科人員搞好服務，采取有效措施為他們施展才干搭建平臺。護理隊伍還有一個很重要的組成部分就是護理實習生，護生在護理臨床教學中扮演著重要的角色，供應室將嚴格按照《實習生工作管理暫行規(guī)定》,從增強帶教人員個人素質、入科前能力評估、出科理論及操作考核等一系列教學方法入手(詳見附表2)，以提高護理接班人的個人能力。完善規(guī)章制度，用制度規(guī)范工作人員的行為，提高工作質量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對消毒供應室的管理要求，結合中心供應室的組建，科室將重新修改及完善各項規(guī)章制度，并根據(jù)供應室實際情況完善質量管理文件。如《消毒供應室相關工作制度》、《工作崗位職責》、《各級崗位上崗資質評定》、《崗位工作流程》、《質量改善評價標準》、《滅菌效果監(jiān)測制度》、《培訓考核制度》、《突發(fā)事件應急預案指引》、《消毒供應室醫(yī)院感染管理制度》等，規(guī)范各項工作程序，做到日有檢查，月有工作計劃，年有質量目標。使各環(huán)節(jié)工作有記錄，質量監(jiān)控有規(guī)范，且根據(jù)質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規(guī)章制度，落實崗位職責，嚴格執(zhí)行操作流程，根據(jù)物品種類，選擇正確的清洗、消毒和滅菌方法，使每件物品的消毒滅菌效果有保證，并且實施規(guī)范的獎懲措施(詳見附表3)，保障醫(yī)療安全。轉變服務觀念，樹立為臨床服務的意識為滿足臨床第一線的需求，制定方便病區(qū)的措施。實行工作人員彈性上班，下送人員早上提前上班，把無菌物品及時送到病區(qū)。使用密閉的回收箱，減少科室清洗器械的工作量。及時把當日滅菌的?？破餍邓突馗骺剖?。每月到臨床科室征求對供應室的意見，根據(jù)各科室對器械的使用要求，調整包裝的規(guī)格。以此體現(xiàn)無菌物品供應的及時性和可靠性,有效地保障臨床一線工作的順利進行。加強消毒質量控制，保證各種無菌物品的完全合格率⑴建立健全質量監(jiān)督管理制度⑴.ⅰ成立以護士長為組長的質量監(jiān)督檢查小組，負責定期或不定期的質量檢查工作，進行效果評價，發(fā)現(xiàn)問題及時討論分析，提出改進措施。⑴.ⅱ建立健全管理制度，為了提高工作效率、保證質量，結合消毒供應室工作特點，內部應劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。各區(qū)域專人負責，制定各級人員崗位責任制度及各區(qū)室工作制度，如各類物品洗滌、操作常規(guī)、消毒滅菌制度、防火安全管理制度、物品保管制度、衛(wèi)生制度、下收下送制度、交接班制度、物品查對制度、差錯登記制度、質量監(jiān)測制度、空氣培養(yǎng)制度、設備保養(yǎng)制度、獎懲制度等，并嚴格自查，定期考核。⑴.ⅲ設立兼職的質量監(jiān)測員，在監(jiān)測工作中嚴格遵照《消毒技術規(guī)范》要求，負責做好每月各項質量指標監(jiān)測工作，對質量監(jiān)測結果及時反饋，并做好詳細記錄和各種報告單保存工作，以便核對。⑴.ⅳ加強質量管理，每日各工作間紫外線消毒1次，每次1小時，有記錄。無菌物品儲存柜及工作臺每日用含氯制劑(優(yōu)氯凈1‰)擦試1次，每月定期進行空氣培養(yǎng)，菌落數(shù)≤200cfu/m⑴.ⅴ堅持下收下送，設有潔凈車、污物車，減少人為污染，全過程嚴格做到潔、污分開。下送車為密閉車，避免無菌物品外包裝表面受細菌污染，提高無菌物品質量，下送后未發(fā)放的無菌物品必須重新滅菌。下收車為開放式，下收下送完畢，清洗車輛，并用氯制劑(優(yōu)氯凈1‰)擦試，有記錄。⑴.ⅵ加強無菌物品的質控，每批擬消毒滅菌物品包內應放指示卡，包外貼指示膠帶，每日由消毒員嚴格按衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》的工藝操作，并檢查物品的裝放排氣情況、壓力、溫度、時間及滅菌后物品是否干燥，對不合格及不合乎工藝操作的滅菌物品不予發(fā)放，每月隨機抽樣行滅菌物品的細菌培養(yǎng)。⑴.ⅶ加強無菌物品發(fā)放管理，設專人管理，定位存放，并按滅菌日期順序放置，做到近期先發(fā)。嚴禁發(fā)放濕包，對潮濕包及包裝帶松脫包，必須重新滅菌，以保證滅菌質量。每日檢查滅菌物品是否過期(有效期7天)，有過期物品應重新滅菌。發(fā)物時嚴格查對無菌物品的數(shù)量、品名、滅菌日期和滅菌標識，防止發(fā)生差錯事故。⑵嚴格執(zhí)行監(jiān)測制度質量監(jiān)測員要嚴格按制度完成質量監(jiān)測工作，樹立質量意識，把好監(jiān)測質量關，每月完成以下監(jiān)測工作。⑵ .ⅰ日常工作監(jiān)測：每日對含氯消毒劑(優(yōu)氯凈)濃度測試，浸泡濃度及浸泡時間達標，現(xiàn)配現(xiàn)用，有記錄。⑵.ⅱ負責對無菌間、包裝間及一次性物品發(fā)放間行空氣培養(yǎng)及報告單的粘貼，每月由感染辦隨機抽樣無菌物品、工作人員手和工作臺面、貯物柜做細菌培養(yǎng)。⑵.ⅲ滅菌效果監(jiān)測：每日對預真空滅菌器消毒前作b—d試驗。滅菌包外粘貼指示膠帶，包內放置指示管(卡)及b—d圖紙，滅菌結束后，觀察其顏色的改變，判斷是否達到滅菌處理。⑵.ⅳ生物監(jiān)測：每月1次，將5個嗜熱脂肪桿菌芽孢指示管分別置于二層滅菌器標準試驗包(30cm30cm25cm)中心和四個對角線上，滅菌后，在56℃的恒溫下培養(yǎng)48~72小時觀察結果，紫色指示管不變色為陰性結果，提示滅菌合格。⑵.ⅴ空氣消毒儀器監(jiān)測：每季度進行各類型空氣消毒儀器監(jiān)測1次，并做好記錄以及監(jiān)測卡的保存。⑵.ⅵ保證監(jiān)測結果的準確性：選擇達到國家衛(wèi)生標準，在有效期內的指示卡，過期指示卡嚴禁使用。⑶各工作區(qū)拖把標識清楚、分開使用，抹布分室使用，并有標記。對無菌物品實行網絡化管理，提高管理效率醫(yī)院中心供應室是醫(yī)院消毒物品物流的出發(fā)點，又是循環(huán)終結點。因此，必然是醫(yī)院消毒物品管理的基點，利用計算機網絡進行消毒物品管理可以有效地使庫存最小化,效益最大化。供應室計劃搬入新外科住院大樓后在醫(yī)院