【文章內(nèi)容簡介】 61 歲。其中胃大部切除后 19 例 , 膽囊切除術(shù)后 17 例 , 膽道探查、膽腸吻合術(shù)后 13 例 , 胃癌根治術(shù)后 10 例 , 脾切除后 7 例 , 結(jié)直腸手術(shù)后13 例。本組79 例中 , 一次穿刺成功68 例 , 一次性成功率達8611 %。有72 例病人自留置針穿刺成功一直保留到靜脈支持治療結(jié)束 , 保留時間最長 8d , 最短 2d , 因發(fā)生靜脈炎拔管 3 例 , 煩躁患者自行拔管 4 例。未見液體滲漏、導管堵塞、靜脈血栓形成等并發(fā)癥。2 靜脈穿刺與留置211 穿刺前準備穿刺前護理人員用肥皂水清洗雙手，心得體會《外科護理心得體會》。選用 3m 透明敷貼和山東威高公司生產(chǎn)的靜脈留置針, 根據(jù)患者年齡和血管情況 , 選擇合適型號的留置針 , 注意針頭有無倒鉤 , 套管有無破裂、開叉及起毛邊現(xiàn)象。備齊棉簽、2 %碘酊、75 %酒精、3 條 9cm 的膠布。備好輸液的藥液 , 連接一次性輸液器 , 排盡空氣備用。選擇相對較粗、直、有彈性、遠離關(guān)節(jié)、無靜脈瓣等利于固定的靜脈 , 多選用前臂靜脈、大隱靜脈等。穿刺前護士要向患者做好解釋工作 , 告訴患者使用留置針可以反復多次輸液 , 免去了每日穿刺的痛苦, 以取得患者的合作 , 使其精神放松 , 穿刺時血管不致收縮 , 處于最佳狀態(tài)。212 穿刺方法與留置在穿刺上方 10cm 處扎好止血帶 , 用 2 %碘酊消毒穿刺部位 , 消毒范圍直徑 8cm , 再用 75 %酒精脫碘。囑患者握拳 , 護士用左手固定皮膚 , 右手拇指和食指持針翼使針尖斜面向上 , 于靜脈的上方與皮膚呈 30176。 左右緩慢進針 , 見回血后降低角度約 15176。 繼續(xù)進針 1～2mm , 松開止血帶 , 右手固定針芯, 左手向穿刺血管方向推進塑料套管完全進入靜脈 , 右手拔出針芯。掌握好針芯不能回退過早 , 如回退過早 , 軟管腔內(nèi)無支撐 , 造成送管時針體折曲整理提供 , 導致穿刺失敗或不能維持較長的輸液時間。證實回血通暢后用透明敷貼將針眼處針翼周圍皮膚覆蓋并固定 , 貼膜勿將肝素帽與輸液器針頭連接處蓋住 , 用一條膠布固定肝素帽及皮膚 , 消毒肝素帽 , 將輸液頭皮針插入肝素帽輸液 , 膠布分別固定針柄及延長管。封管液配制: 019 %氯化鈉注射液 5ml , 加肝素鈉 1215u。護理師的心得體會篇八優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的主題為“夯實基礎護理，提供滿意服務”；目標是“病人滿意、社會滿意、政府滿意”，活動的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級各類醫(yī)院全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務。神經(jīng)外科病房作為第2批開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的病房之一，自20xx年3月，進行了一系列的臨床嘗試和改革，收到良好效果。我們從活動開始就將責任制整體護理落實到實處，根據(jù)護士工作年限、護理水平及病人病情程度，進行護士分層管理，、全面的責任制整體護理。首先我科召開了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”動員大會，人人參與到活動中去，為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎。同時優(yōu)質(zhì)護理對護士的要求也更高了，護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任，優(yōu)質(zhì)護理使患者更依賴護士，護士的價值也得到了充分體現(xiàn)。神經(jīng)外科自開展優(yōu)質(zhì)護理服務一年來，共收到病人送錦旗11面，表揚信14封，意見本留言表揚若干。我科結(jié)合實際制定活動方案，根據(jù)工作需求購買了洗頭設備、床上擦浴、用品等相關(guān)基礎護理設備，而且我科還購買了電磁爐以方便病人熱飯熱菜，體現(xiàn)了醫(yī)護人員視病人如親人的無私奉獻精神。我們還率先改變排班模式，優(yōu)化apn排班，制定人員動態(tài)管理與分組層級對應制度并有效實施，使護士在繁重的治療護理中能夠更加有條不紊、愉快的工作，綜合護理質(zhì)量明顯攀升。合適的稱謂，拉近了護患距離護理工作是瑣碎的，病人從入院到出院，每個環(huán)節(jié)都有護士的參與。入院時護士一聲輕輕的呼喚：“大媽，大爺，叔叔……您好！”一下子拉近了我們之間的距離?！拔倚誼，叫xx是您的責任護士，您叫我小x或x護士，住院期間，您有什么需要幫助的，我會盡力滿足您的需求……”一段簡單的告白，我們彼此認識了，患者及家屬心里踏實了。建立和諧護患關(guān)系。我科患者大部分是因腦出血而收住入院的，腦出血后都有不同程度的失語，偏癱、肢體活動障礙等癥狀?；颊吆图覍俪３Ｒ驗榭祻湾憻捚D辛而漫長，不愿主動鍛煉或鍛煉不能持之以恒，責任護士發(fā)現(xiàn)其不良情緒后，經(jīng)常到病房給他做心理疏導，指導其鍛煉，對于其細微的進步給與及時的鼓勵，又向其介紹成功病例。并向他說明：你很年輕，一定會比他們恢復得好！在護士的鼓勵下，他能說：一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他會在家人的攙扶下行走了……面對護士的表揚和鼓勵，他更充滿了信心，因為他知道，護士把他樹立為別人學習的典范。加強基礎護理，提供滿意服務。我科護理人力資源配置合理，床護比為1：0。4。除了治療時間，責任護士能夠在病房與家屬溝通，示范護理要點，翻身、扣背、肢體功能鍛煉等，強調(diào)病區(qū)安全。護理班每日對危重臥床患者皮膚清潔，修剪指甲，刮胡須，口腔護理、會陰沖洗等。每周三在護士長的帶領(lǐng)下為臥床患者床上洗頭。創(chuàng)立“以干凈為目標、以舒適為追求、以安全為保障”的特色護理。病員治愈出院回家，在家里要進一步康復，或是一些帶管路回家的患者，我們及時回防了解患者的情況。如果患者需要康復知識，我們會去做指導、示教；如果患者需要更換管路，我們會安排護士去家里為病員更換管道，并進行現(xiàn)場指導，為病員解決問題，使患者及家屬滿意，是我們追求的目標。“優(yōu)質(zhì)服務”任重而道遠，使患者認識了護士的工作，感受到護理工作的重要性；也使我們體驗到自己工作的價值，更加關(guān)愛患者。我們有信心將我科的護理服務做得更好。護理師的心得體會篇九病情觀察：了解患者發(fā)生心絞痛的誘因，發(fā)作時疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、緩解方式、伴隨癥狀等，應警惕心肌梗死的先兆表現(xiàn)，及時通知醫(yī)生。一般護理：心絞痛發(fā)作時應立即停止活動，同時舌下含服硝酸甘油。心理護理：冠心病患者心理護理很重要。冠心病病人大多由于心理壓力大，對疾病的認識不夠，常產(chǎn)生恐懼感，情緒變化很大。護理人員就要從主觀上幫助他們，可通過引導患者與那些比他們患病嚴重的39。病人進行比較，列舉康復患者事例，引發(fā)患者的積極情緒，增強其心理適應能力。通過健康教育提高他們對所患疾病的認識、治療及護理，共同幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護理師的心得體會篇十實習是護理專業(yè)學生離開課堂，踏入社會的第一步。在今天五月初我很榮幸的來到了湘潭市第一人民醫(yī)院實習。我們初來乍到，既感到新鮮，又感到陌生。對我們來說，醫(yī)院是一個新的環(huán)境需要我們適應,而且接觸臨床也是第一次，內(nèi)心忐忑不安，真擔心自己會做錯事。我被分到了神內(nèi)一科，里面住的病人都是些腦梗死、腦出血等危重老年病人。她們既不能說話，又不能動，吃喝拉撒、治療全是護士料理，“護士真?zhèn)ゴ蟀?”這也是我從未看過和接觸過的，我不由得感嘆道。進入病房，總有一種茫然的感覺，因為我對于她們的護理工作還處于比較陌生的狀態(tài)。對于自己在這樣的新環(huán)境中能否適應還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我遇到了好的護士長，她耐心地為我們介紹病房環(huán)境，介紹各班工作等。在帶教老師孜孜不倦地教導下，使我很快就適應了該科的環(huán)境和臨床護理工作，盡快的進入了實習生角色。這是我實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。護士實習是我們從學校邁入社會，不再是單純的學習。我們接觸的人也不只是同學和老師，還有病人、陪人、醫(yī)生等等，我們既要學會做事還要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，自己要主動去做去學，爭取多一些的操作和鍛煉機會。還記得我到科室的第一天跟著老師去給位奶奶拔針，那是我第一次接觸到病人。我小心地和老師說：“老師，我來拔，您在旁邊教我，好嗎”?老師用鼓勵的眼神望了望我，點了點頭?？墒抢夏棠趟阑畈豢希劭粗斠浩骶涂旎匮?，我非常焦急，就對奶奶說：“您放心，這也不需要太多的操作技術(shù)，看您這針頭都快回血了，讓我來吧，我會輕點的”。在奶奶質(zhì)疑的眼神中，我非常輕巧地、迅速地拔出了針頭。老奶奶笑著對我說：“妹子，不疼，還可以，多鍛煉!”聽到老奶奶的夸獎，我心里就像灌了蜜一樣，受到了莫大的鼓勵。后來，我在老師的指導下學會了很多操作如：靜脈輸液、口腔護理、排痰等，重要的是還學會了與病人溝通的要領(lǐng)。不同病人有不同的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多與病人開放式談話，鼓勵病人陳述自己的病情。疏解病人的心理壓力穩(wěn)定患者情緒、醫(yī)治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康的指導。我也知道醫(yī)患關(guān)系是很重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作不僅僅是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅可以使患者恢復健康，還可以指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。一次好的溝通交流可以達到事倍功半的效果。我知道我還要學的知識很多很多，學習好理論知識,并且將理論與實踐相結(jié)合,再做好與患者的溝通、交流，我們一定能成為美麗的白衣天使，幫助病人尋回健康。護理師的心得體會篇十一提起護士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”，然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好，又有多少人知道這背后的艱難、辛苦，誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢？為此，我有著切身體驗和感受。從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年，我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針送藥，當給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的。當病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的。當病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的。當看到自己護理的病人康復時，心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。難道護士真的是無憂無慮的嗎？不，護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時，我也會傷心落淚。工作操作失誤時，我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時尚，想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā)，愛好那晶瑩剔透的首飾。可是，作為一名和傳染病打交道的護士，為了遵守護士禮儀規(guī)范，為了自身防護，不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層，被裹得嚴嚴實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛眨巴，甭說別人不認識你，連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業(yè)中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，個中滋味，只有自己心里知曉。如何建立良好的護患關(guān)系，我覺得應該多注重一些細節(jié)方面的服務，在與病人的交往中，我認為細節(jié)主要表現(xiàn)在：愛心多點，耐心好點，責任心強點，對病人熱心點，護理精心點，動作輕點，考慮周到點，態(tài)度認真點，表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。作為一名護理人員，我深刻體會到，只有具有對護理事業(yè)的獻身精神，才能提高護理質(zhì)量，才能提高工作效率。為此就必須做到：樹立全心全意為人民服務的思想，有理想、有道德、有文化、有紀律、熱愛社會主義和社會主義事業(yè)，具有不斷追求新知識，實事求是，獨立思考，勇于創(chuàng)新的革命精神。護理是門綜合學科，因此要不斷提高護理人員的文化和