【文章內(nèi)容簡介】 61 歲。其中胃大部切除后 19 例 , 膽囊切除術(shù)后 17 例 , 膽道探查、膽腸吻合術(shù)后 13 例 , 胃癌根治術(shù)后 10 例 , 脾切除后 7 例 , 結(jié)直腸手術(shù)后13 例。本組79 例中 , 一次穿刺成功68 例 , 一次性成功率達(dá)8611 %。有72 例病人自留置針穿刺成功一直保留到靜脈支持治療結(jié)束 , 保留時(shí)間最長 8d , 最短 2d , 因發(fā)生靜脈炎拔管 3 例 , 煩躁患者自行拔管 4 例。未見液體滲漏、導(dǎo)管堵塞、靜脈血栓形成等并發(fā)癥。2 靜脈穿刺與留置211 穿刺前準(zhǔn)備穿刺前護(hù)理人員用肥皂水清洗雙手，心得體會(huì)《外科護(hù)理心得體會(huì)》。選用 3m 透明敷貼和山東威高公司生產(chǎn)的靜脈留置針, 根據(jù)患者年齡和血管情況 , 選擇合適型號的留置針 , 注意針頭有無倒鉤 , 套管有無破裂、開叉及起毛邊現(xiàn)象。備齊棉簽、2 %碘酊、75 %酒精、3 條 9cm 的膠布。備好輸液的藥液 , 連接一次性輸液器 , 排盡空氣備用。選擇相對較粗、直、有彈性、遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)、無靜脈瓣等利于固定的靜脈 , 多選用前臂靜脈、大隱靜脈等。穿刺前護(hù)士要向患者做好解釋工作 , 告訴患者使用留置針可以反復(fù)多次輸液 , 免去了每日穿刺的痛苦, 以取得患者的合作 , 使其精神放松 , 穿刺時(shí)血管不致收縮 , 處于最佳狀態(tài)。212 穿刺方法與留置在穿刺上方 10cm 處扎好止血帶 , 用 2 %碘酊消毒穿刺部位 , 消毒范圍直徑 8cm , 再用 75 %酒精脫碘。囑患者握拳 , 護(hù)士用左手固定皮膚 , 右手拇指和食指持針翼使針尖斜面向上 , 于靜脈的上方與皮膚呈 30176。 左右緩慢進(jìn)針 , 見回血后降低角度約 15176。 繼續(xù)進(jìn)針 1～2mm , 松開止血帶 , 右手固定針芯, 左手向穿刺血管方向推進(jìn)塑料套管完全進(jìn)入靜脈 , 右手拔出針芯。掌握好針芯不能回退過早 , 如回退過早 , 軟管腔內(nèi)無支撐 , 造成送管時(shí)針體折曲整理提供 , 導(dǎo)致穿刺失敗或不能維持較長的輸液時(shí)間。證實(shí)回血通暢后用透明敷貼將針眼處針翼周圍皮膚覆蓋并固定 , 貼膜勿將肝素帽與輸液器針頭連接處蓋住 , 用一條膠布固定肝素帽及皮膚 , 消毒肝素帽 , 將輸液頭皮針插入肝素帽輸液 , 膠布分別固定針柄及延長管。封管液配制: 019 %氯化鈉注射液 5ml , 加肝素鈉 1215u。護(hù)理師的心得體會(huì)篇八優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”；目標(biāo)是“病人滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”，活動(dòng)的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級各類醫(yī)院全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。神經(jīng)外科病房作為第2批開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的病房之一，自20xx年3月，進(jìn)行了一系列的臨床嘗試和改革，收到良好效果。我們從活動(dòng)開始就將責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到實(shí)處，根據(jù)護(hù)士工作年限、護(hù)理水平及病人病情程度，進(jìn)行護(hù)士分層管理，、全面的責(zé)任制整體護(hù)理。首先我科召開了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”動(dòng)員大會(huì)，人人參與到活動(dòng)中去，為創(chuàng)建活動(dòng)打下了良好的思想基礎(chǔ)。同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對護(hù)士的要求也更高了，護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任，優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更依賴護(hù)士，護(hù)士的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。神經(jīng)外科自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)一年來，共收到病人送錦旗11面，表揚(yáng)信14封，意見本留言表揚(yáng)若干。我科結(jié)合實(shí)際制定活動(dòng)方案，根據(jù)工作需求購買了洗頭設(shè)備、床上擦浴、用品等相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備，而且我科還購買了電磁爐以方便病人熱飯熱菜，體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員視病人如親人的無私奉獻(xiàn)精神。我們還率先改變排班模式，優(yōu)化apn排班，制定人員動(dòng)態(tài)管理與分組層級對應(yīng)制度并有效實(shí)施，使護(hù)士在繁重的治療護(hù)理中能夠更加有條不紊、愉快的工作，綜合護(hù)理質(zhì)量明顯攀升。合適的稱謂，拉近了護(hù)患距離護(hù)理工作是瑣碎的，病人從入院到出院，每個(gè)環(huán)節(jié)都有護(hù)士的參與。入院時(shí)護(hù)士一聲輕輕的呼喚：“大媽，大爺，叔叔……您好！”一下子拉近了我們之間的距離。“我姓x，叫xx是您的責(zé)任護(hù)士，您叫我小x或x護(hù)士，住院期間，您有什么需要幫助的，我會(huì)盡力滿足您的需求……”一段簡單的告白，我們彼此認(rèn)識了，患者及家屬心里踏實(shí)了。建立和諧護(hù)患關(guān)系。我科患者大部分是因腦出血而收住入院的，腦出血后都有不同程度的失語，偏癱、肢體活動(dòng)障礙等癥狀?；颊吆图覍俪３Ｒ?yàn)榭祻?fù)鍛煉艱辛而漫長，不愿主動(dòng)鍛煉或鍛煉不能持之以恒，責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)其不良情緒后，經(jīng)常到病房給他做心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)其鍛煉，對于其細(xì)微的進(jìn)步給與及時(shí)的鼓勵(lì)，又向其介紹成功病例。并向他說明：你很年輕，一定會(huì)比他們恢復(fù)得好！在護(hù)士的鼓勵(lì)下，他能說：一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他會(huì)在家人的攙扶下行走了……面對護(hù)士的表揚(yáng)和鼓勵(lì)，他更充滿了信心，因?yàn)樗?，護(hù)士把他樹立為別人學(xué)習(xí)的典范。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。我科護(hù)理人力資源配置合理，床護(hù)比為1：0。4。除了治療時(shí)間，責(zé)任護(hù)士能夠在病房與家屬溝通，示范護(hù)理要點(diǎn)，翻身、扣背、肢體功能鍛煉等，強(qiáng)調(diào)病區(qū)安全。護(hù)理班每日對危重臥床患者皮膚清潔，修剪指甲，刮胡須，口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗等。每周三在護(hù)士長的帶領(lǐng)下為臥床患者床上洗頭。創(chuàng)立“以干凈為目標(biāo)、以舒適為追求、以安全為保障”的特色護(hù)理。病員治愈出院回家，在家里要進(jìn)一步康復(fù)，或是一些帶管路回家的患者，我們及時(shí)回防了解患者的情況。如果患者需要康復(fù)知識，我們會(huì)去做指導(dǎo)、示教；如果患者需要更換管路，我們會(huì)安排護(hù)士去家里為病員更換管道，并進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，為病員解決問題，使患者及家屬滿意，是我們追求的目標(biāo)。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”任重而道遠(yuǎn)，使患者認(rèn)識了護(hù)士的工作，感受到護(hù)理工作的重要性；也使我們體驗(yàn)到自己工作的價(jià)值，更加關(guān)愛患者。我們有信心將我科的護(hù)理服務(wù)做得更好。護(hù)理師的心得體會(huì)篇九病情觀察：了解患者發(fā)生心絞痛的誘因，發(fā)作時(shí)疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、緩解方式、伴隨癥狀等，應(yīng)警惕心肌梗死的先兆表現(xiàn)，及時(shí)通知醫(yī)生。一般護(hù)理：心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，同時(shí)舌下含服硝酸甘油。心理護(hù)理：冠心病患者心理護(hù)理很重要。冠心病病人大多由于心理壓力大，對疾病的認(rèn)識不夠，常產(chǎn)生恐懼感，情緒變化很大。護(hù)理人員就要從主觀上幫助他們，可通過引導(dǎo)患者與那些比他們患病嚴(yán)重的39。病人進(jìn)行比較，列舉康復(fù)患者事例，引發(fā)患者的積極情緒，增強(qiáng)其心理適應(yīng)能力。通過健康教育提高他們對所患疾病的認(rèn)識、治療及護(hù)理，共同幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理師的心得體會(huì)篇十實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生離開課堂，踏入社會(huì)的第一步。在今天五月初我很榮幸的來到了湘潭市第一人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。我們初來乍到，既感到新鮮，又感到陌生。對我們來說，醫(yī)院是一個(gè)新的環(huán)境需要我們適應(yīng),而且接觸臨床也是第一次，內(nèi)心忐忑不安，真擔(dān)心自己會(huì)做錯(cuò)事。我被分到了神內(nèi)一科，里面住的病人都是些腦梗死、腦出血等危重老年病人。她們既不能說話，又不能動(dòng)，吃喝拉撒、治療全是護(hù)士料理，“護(hù)士真?zhèn)ゴ蟀?”這也是我從未看過和接觸過的，我不由得感嘆道。進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，因?yàn)槲覍τ谒齻兊淖o(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài)。對于自己在這樣的新環(huán)境中能否適應(yīng)還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我遇到了好的護(hù)士長，她耐心地為我們介紹病房環(huán)境，介紹各班工作等。在帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)下，使我很快就適應(yīng)了該科的環(huán)境和臨床護(hù)理工作，盡快的進(jìn)入了實(shí)習(xí)生角色。這是我實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士實(shí)習(xí)是我們從學(xué)校邁入社會(huì)，不再是單純的學(xué)習(xí)。我們接觸的人也不只是同學(xué)和老師，還有病人、陪人、醫(yī)生等等，我們既要學(xué)會(huì)做事還要學(xué)會(huì)做人。做事，實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護(hù)理操作技能，自己要主動(dòng)去做去學(xué)，爭取多一些的操作和鍛煉機(jī)會(huì)。還記得我到科室的第一天跟著老師去給位奶奶拔針，那是我第一次接觸到病人。我小心地和老師說：“老師，我來拔，您在旁邊教我，好嗎”?老師用鼓勵(lì)的眼神望了望我，點(diǎn)了點(diǎn)頭?？墒抢夏棠趟阑畈豢?，眼看著輸液器就快回血了，我非常焦急，就對奶奶說：“您放心，這也不需要太多的操作技術(shù)，看您這針頭都快回血了，讓我來吧，我會(huì)輕點(diǎn)的”。在奶奶質(zhì)疑的眼神中，我非常輕巧地、迅速地拔出了針頭。老奶奶笑著對我說：“妹子，不疼，還可以，多鍛煉!”聽到老奶奶的夸獎(jiǎng)，我心里就像灌了蜜一樣，受到了莫大的鼓勵(lì)。后來，我在老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了很多操作如：靜脈輸液、口腔護(hù)理、排痰等，重要的是還學(xué)會(huì)了與病人溝通的要領(lǐng)。不同病人有不同的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多與病人開放式談話，鼓勵(lì)病人陳述自己的病情。疏解病人的心理壓力穩(wěn)定患者情緒、醫(yī)治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康的指導(dǎo)。我也知道醫(yī)患關(guān)系是很重要的，能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來方便，護(hù)士的工作不僅僅是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng)，護(hù)士不僅可以使患者恢復(fù)健康，還可以指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。一次好的溝通交流可以達(dá)到事倍功半的效果。我知道我還要學(xué)的知識很多很多，學(xué)習(xí)好理論知識,并且將理論與實(shí)踐相結(jié)合,再做好與患者的溝通、交流，我們一定能成為美麗的白衣天使，幫助病人尋回健康。護(hù)理師的心得體會(huì)篇十一提起護(hù)士，人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護(hù)士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”，然而“天使”的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么美好，又有多少人知道這背后的艱難、辛苦，誰能真正體會(huì)到從事過護(hù)理工作的苦與樂呢？為此，我有著切身體驗(yàn)和感受。從小覺得護(hù)士是圣潔而美麗的。20歲那年，我緣了護(hù)士夢。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房，看見那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時(shí)起我就有了一種使命：我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的無私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針?biāo)退?，?dāng)給病人穿刺，一針見血時(shí)，心里是快活的。當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的。當(dāng)病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的。當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí)，心情真是無比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng)，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時(shí)對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動(dòng)。作為一名平凡的護(hù)士，我不求感謝，不求回報(bào)，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時(shí)，能收獲一份尊重、理解和支持。難道護(hù)士真的是無憂無慮的嗎？不，護(hù)士有自己的愁與自己的苦。當(dāng)病人不理解時(shí)，我也會(huì)傷心落淚。工作操作失誤時(shí)，我也會(huì)懊悔不已。年青時(shí)我是個(gè)愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時(shí)尚，想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā)，愛好那晶瑩剔透的首飾?？墒?，作為一名和傳染病打交道的護(hù)士，為了遵守護(hù)士禮儀規(guī)范，為了自身防護(hù)，不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層，被裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛眨巴，甭說別人不認(rèn)識你，連自己都認(rèn)不得自個(gè)兒。在護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時(shí)，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，個(gè)中滋味，只有自己心里知曉。如何建立良好的護(hù)患關(guān)系，我覺得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù)，在與病人的交往中，我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在：愛心多點(diǎn)，耐心好點(diǎn)，責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn)，對病人熱心點(diǎn)，護(hù)理精心點(diǎn)，動(dòng)作輕點(diǎn)，考慮周到點(diǎn)，態(tài)度認(rèn)真點(diǎn)，表情豐富點(diǎn)以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。作為一名護(hù)理人員，我深刻體會(huì)到，只有具有對護(hù)理事業(yè)的獻(xiàn)身精神，才能提高護(hù)理質(zhì)量，才能提高工作效率。為此就必須做到：樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律、熱愛社會(huì)主義和社會(huì)主義事業(yè)，具有不斷追求新知識，實(shí)事求是，獨(dú)立思考，勇于創(chuàng)新的革命精神。護(hù)理是門綜合學(xué)科，因此要不斷提高護(hù)理人員的文化和