【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 用某些點(diǎn)線來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄xxx醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。骨科護(hù)理計(jì)劃表篇四按外科疾病手術(shù)一般護(hù)理常規(guī)。除急診手術(shù)禁食禁飲外，其他患者給予高鈣、高蛋白、豐富維生素、易消化食物，鼓勵(lì)患者多飲水。病人臥硬板床，必要時(shí)加氣墊。除骨筋膜室綜合征的病人外，均應(yīng)抬高患肢?；贾苿?dòng)，保持關(guān)節(jié)功能位。密切觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、出入量以及患肢末梢血液循環(huán)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，準(zhǔn)確、及時(shí)做好記錄。對(duì)新?tīng)恳虼蚴嗟牟∪藨?yīng)列為交班項(xiàng)目。保持固定效果，觀察石膏、夾板牽引裝置是否妥當(dāng)。脊柱骨折合并截癱者，應(yīng)按時(shí)翻身。翻身時(shí)保持軀干成一直線，避免因屈曲、扭轉(zhuǎn)使椎體錯(cuò)位加重?fù)p傷。骨折患者注意固定骨折部位，限制局部活動(dòng)，根據(jù)骨折及固定情況適時(shí)地協(xié)助或指導(dǎo)患者進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)的功能鍛煉。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直。對(duì)長(zhǎng)期臥床者，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)調(diào)配，囑多飲水，多吃粗纖維食物，預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染和深靜脈栓塞、肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直等并發(fā)癥。手外傷護(hù)理常規(guī)術(shù)前護(hù)理（1）急診手外傷者出血較多時(shí)，立即通知醫(yī)師進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎止血。（2）積極作好術(shù)前準(zhǔn)備。①患者受傷后即開(kāi)始禁食、禁飲、爭(zhēng)取手術(shù)最佳時(shí)機(jī)；②協(xié)助完成術(shù)前各項(xiàng)檢查；③給予心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，積極配合治療。術(shù)后護(hù)理（1）了解術(shù)中及麻醉情況，術(shù)后取平臥，抬高患肢，以利靜脈回流，減輕腫脹。（2）給予高蛋白、含豐富維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，促進(jìn)神經(jīng)、血管的修復(fù)。（3）嚴(yán)密觀察傷口疼痛、滲液、出血等，保持傷口敷料清潔干燥。（4）行血管吻合術(shù)者參照斷指再植術(shù)護(hù)理常規(guī)（局部保溫、使用解痙抗凝藥物等）。（5）神經(jīng)吻合者注意觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況，了解指端是否有麻木感、感覺(jué)恢復(fù)的情況等，注意避免損傷、燙傷及凍傷。（6）指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。1）指導(dǎo)患者早期活動(dòng)，術(shù)后3日開(kāi)始進(jìn)行手指功能煅煉。2）肌腱吻合術(shù)后3天視病情指導(dǎo)患者逐漸開(kāi)始作輕度伸屈指肌腱活動(dòng)，防止肌腱粘連。術(shù)前或非手術(shù)治療護(hù)理（2）密切觀察患者有無(wú)腹痛、腹痛加劇及急性腹膜炎癥狀；了解患者有無(wú)疼痛或出血現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。（3）注意觀察皮下有無(wú)出血及出血進(jìn)展。（4）遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，保持其通暢；；觀察并記錄尿液性質(zhì)、量及顏色。（5）防止再骨折或再移位。切勿隨意搬動(dòng)患者及更換體位以防骨折移位，視病情至少臥位休息26周，同時(shí)注意預(yù)防壓瘡發(fā)生。（6）骨盆懸吊牽引者，保持吊帶平坦、干燥、完整。骨突部位用棉墊保護(hù)或酒精按摩，預(yù)防壓瘡。（7）鼓勵(lì)患者多飲水，多食水果、蔬菜，保持大便通暢，預(yù)防便秘。（8）擬手術(shù)者，積極完善各項(xiàng)術(shù)前檢查、備血、備皮、導(dǎo)尿等。（9）給予患者心理安撫，穩(wěn)定情緒，減輕緊張、害怕、焦慮等不良情緒。術(shù)后護(hù)理（1）了解手術(shù)及麻醉情況，按麻醉后護(hù)理常規(guī)。（2）給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧，嚴(yán)密觀察生命體征變化、神志、尿量等，預(yù)防大出血。（3）麻醉清醒無(wú)惡心、嘔吐后，逐漸恢復(fù)高蛋白、富含粗纖維、果膠的食物，鼓勵(lì)多飲水。（4）觀察切口滲血情況，保持引流暢通，防止傷口感染。（5）術(shù)后睡氣墊床，平臥和健側(cè)臥交替更換，以預(yù)防壓瘡。盡量減少大幅度搬運(yùn)患者，防止內(nèi)固定斷裂、脫落。（6）術(shù)后710周下床運(yùn)動(dòng)，并逐步加強(qiáng)患肢的功能鍛煉。骨牽引護(hù)理常規(guī)對(duì)牽引病人認(rèn)真交接班，每班嚴(yán)密觀察患肢血液循環(huán)及肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)情況。保持牽引錘懸空，滑車(chē)靈活，牽引繩與患肢長(zhǎng)軸平行，牽引繩上不能放置枕頭、被子等物，以免影響牽引效果。牽引的重量應(yīng)根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)，不可隨意增減，否則易造成牽引失敗而影響治療。做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理，防止發(fā)生墜積性肺炎和褥瘡。指導(dǎo)并協(xié)助病人做主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練，防止廢用綜合癥。鼓勵(lì)病人多飲水，多吃粗纖維食物，定時(shí)按摩腹部,防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石和便秘。石膏固定護(hù)理常規(guī)石膏固定時(shí)，松緊適宜，患肢如有蒼白、厥冷、發(fā)紺等情況，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)并采取措施。石膏未干之前，盡量不要搬運(yùn)病人；搬動(dòng)時(shí)，要用手掌平托，不可用手抓捏。切勿牽拉、壓迫、活動(dòng)，也不可在石膏上放置重物。溫度低、濕度大時(shí)可用燈或電吹風(fēng)吹干。石膏干后搬動(dòng)時(shí)應(yīng)平托，翻身或改變體位時(shí)應(yīng)加以保護(hù)。邊緣應(yīng)修理整齊、光滑，保持床單及石膏整潔。傷口出血時(shí)可用筆做記號(hào)，注意出血外滲的速度。如石膏內(nèi)有腐臭味，應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)換藥。石膏固定后就可以指導(dǎo)病人做固定內(nèi)的肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。病情允許鼓勵(lì)病人下床站立，再扶拐短距離行走，循序漸進(jìn)。，并傳向遠(yuǎn)端，且進(jìn)行性加重，疼痛和損傷程度不成比例，嚴(yán)密觀察疼痛性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。，急救時(shí)盡量減少患肢活動(dòng)，嚴(yán)禁按摩，以免增加組織損傷。嚴(yán)密觀察患肢腫脹程度和末梢血運(yùn)情況。，立即松解所有外固定物，將肢體放平，患肢避免熱敷、烘烤，盡可能使患肢溫度降低，必要時(shí)可給予冷敷。4．凡是確診病人，均及時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備。5．做好病人及家屬的思想工作，介紹同種疾病治愈情況，使病人對(duì)疾病及治療護(hù)理有所了解，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。骨科護(hù)理計(jì)劃表篇五一、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過(guò)規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。 優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過(guò)加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營(yíng)造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作。責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。 護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況。午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求。下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況。晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)“以病人為中心，以解決問(wèn)題為根本”的“五查房”現(xiàn)場(chǎng)管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問(wèn)題。建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無(wú)縫隙服務(wù)。 落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人心聲，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出