【文章內容簡介】 人員的資格進行嚴格審查、備案，規(guī)范行醫(yī)，依法開展診療活動。規(guī)范了處方授權管理辦法，未取得相應執(zhí)業(yè)資格證者不予授予處方權，不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應資格證書，經(jīng)科室審核、醫(yī)務科審核合格后方可從事相應的醫(yī)療活動。醫(yī)技專業(yè)人員未取得相應執(zhí)業(yè)資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時必須由有資質的帶教老師簽名。新調入的專業(yè)技術人員要求在變更執(zhí)業(yè)地點后方可從事專業(yè)技術工作。嚴禁b超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產(chǎn)科工作人員非法終止妊娠等。狠抓醫(yī)療質量管理，實施科學化管理，促進醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展。醫(yī)院的重點是醫(yī)療，醫(yī)療質量是重中之重。按醫(yī)院管理規(guī)定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過場，同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫(yī)院醫(yī)療 行政查房實施細則》將檢查組科室分為三個片區(qū)，檢查內容分為：運行病歷檢查、醫(yī)療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查，各負其責。每個片區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題，現(xiàn)場反饋、現(xiàn)場糾正，三個片區(qū)檢查結束后匯總一次，形成書面總結在“醫(yī)院工作簡報”中進行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫(yī)院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫(yī)院的醫(yī)療質量有了明顯的改善。進一步完善各項核心制度等的落實。結合我院實際工作及相關醫(yī)療管理規(guī)定，將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類，把所有制度分別裝訂成冊：《醫(yī)療工作制度》、《疾病診療常規(guī)》《核心制度》、《技術操作規(guī)范》、《應急預案》等。為了減少醫(yī)務工作者的工作量并將20xx年要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術前討論記錄本、醫(yī)療質量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓記錄本、醫(yī)師交接班記錄本。為了使各制度落到實處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結果直接與科室年終評優(yōu)掛鉤。嚴抓病歷質量，提高醫(yī)師病歷書寫水平病歷書寫不僅是醫(yī)療質量的關鍵，更是法律的有力證據(jù)。對于病歷我們主要從兩方面進行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進行一次評審，丙級病歷退回重寫并罰款，一份丙級病歷處罰個人50元，對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫(yī)師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動，所有臨床醫(yī)師相互評閱病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為年輕醫(yī)師書寫病歷搭建了良好的平臺。全年共處理醫(yī)療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強醫(yī)務人員的法律法規(guī)學習、知情告知，重視醫(yī)患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫(yī)師在向患者如實告知的同時將其詳細記錄并醫(yī)患簽名。加強首診醫(yī)師負責制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)賠償10%由主管醫(yī)師承擔。根據(jù)近年來手足口病的流行于甲型h1n1流感病例的出現(xiàn)，醫(yī)院立即成立感染病專家就治小組，醫(yī)務科結合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫(yī)院甲型h1n1流感診治程序》真正做到了科學防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學術講座，并組織全院專業(yè)人員進行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專題培訓，保證了醫(yī)護人員及早了解最新的診療信息。醫(yī)院要發(fā)展人才是前提，特別是近年來醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，先后引進了大批的專業(yè)人員，為培養(yǎng)年輕專業(yè)技術人員早日成才，我們實施科教興院的戰(zhàn)略，制定適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計劃和方案，努力為醫(yī)院的發(fā)展儲備人才。三基培訓加大在崗與崗前培訓考核力度，今年我院新近人員除了對醫(yī)院的相關制度、法律法規(guī)、規(guī)章制度的學習外，還進行了理論與實踐考試，對考試不合格的不得從事相應崗位工作?？剖颐吭轮辽僖淮闻嘤柵c考核，并要有記錄，三基培訓列入科室評優(yōu)的一項重要指標。繼續(xù)醫(yī)學教育全年共參加好醫(yī)生網(wǎng)站學習242人，并每人獲取25個學分。共派出12人到省內外醫(yī)院?？七M修學習，參加短期學習班、研討會、學術會、培訓26人，參加學習結束后及時組織相關專業(yè)人員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠傳授給每一位專業(yè)人員，使我院的醫(yī)療技術水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫(yī)學論文26篇，較去年增加兩倍。教學管理為進一步加強對實習進修生的管理，在原有（實習進修生管理辦法）的基礎上制定了《實習進修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉下一科室。全年共接收各院校實習生72人、見習生19人，免費接收了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員 15人。然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績，但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，力爭取得更好的成績，為我院的發(fā)展貢獻自己的了力量。醫(yī)務科工作總結 醫(yī)務科工作總結和下一步計劃篇七xx 年工作總結20xx 年醫(yī)務科在院領導的直接領導下，深入貫徹執(zhí)行科學發(fā)展 觀，始終“以病人為中心，以病人滿意”為核心，嚴格以“醫(yī)療質量 萬里行”活動要求強化科學管理，促進各崗位責任制的落實，提高醫(yī) 療質量。確保安全醫(yī)療。保證了醫(yī)務科各項工作的全面開展，現(xiàn)將 20xx 年醫(yī)務科工作總結如下各項指標完成情況 （1） 嚴抓病歷書寫提高病歷質量 病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點， 醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量不 放松，不斷強調病歷書寫的重要性，做到嚴抓病歷檢查關，全院所有 的出院病歷均嚴格檢查。要求 按照《新病歷書寫規(guī)范》和市衛(wèi)生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執(zhí)行。著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手。加強病歷中主訴、 現(xiàn)病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位，能夠表現(xiàn) 出癥狀的重要特點，且簡明扼要，內容務必全面、完整、系統(tǒng)，要與 主訴一致，強調醫(yī)生詳細詢問病史，體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)生實際細 致認真全面的為患者差體后方可書寫， 對出現(xiàn)的陽性體征和與本病有 關的陰性體征詳實記錄。與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多?？偨Y一下普遍存在的問題：（1）年輕醫(yī)生主訴不夠簡練。超字。（2）現(xiàn)病史中的癥狀與疾病有關的有鑒別意義的癥狀的不描述， 主要是問診不細。（3）體格檢查中與疾病有關的陰性體征不描述。（4）診斷依據(jù)不具體（年長醫(yī)生） （5）病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。（6）年長醫(yī)生字跡不清晰，涂改的多。另外。我院的特點是醫(yī)生少患者多，工作量大，但我們不放松醫(yī) 療質量，外科、中醫(yī)科病歷書寫相對較差，但我們嚴抓、嚴管，由， 牟院長親自檢查中醫(yī)病志，就病歷中出現(xiàn)的問題個別找醫(yī)生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真，要求 三級查房制，主任要親自看病人，寫記錄，不能親自書寫的要有治療 意見，并檢查后簽字，層層把關，層層負責，防止醫(yī)療差錯和事故的 發(fā)生。病歷中出現(xiàn)的問題，我們利用每周二大查房的時間進行講解