【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短。咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰?？人缘囊?guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作。其程度是輕還是重。聲音的大小、頻率的高低。與氣候及氣節(jié)的關(guān)系。是否有晝夜節(jié)律性。與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別，將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。來中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開始會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了，從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次?？吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室，看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周，我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險(xiǎn)因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)淼男迈r感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習(xí)，相信自己在這個(gè)過程中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。呼吸心得體會(huì)多篇六在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征。詢問病人病史、過敏史等，仔細(xì)寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀看病人的病容，協(xié)作老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與勸慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作，削減不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本把握了一些常見病的護(hù)理及基本操。微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄。正確采集血、尿標(biāo)本。樂觀協(xié)作醫(yī)生治療。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。仔細(xì)執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷，能勤于、擅長(zhǎng)觀看患者病情，從而準(zhǔn)時(shí)地把握病情變化，作出精確推斷。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了許多以前不了解的?？茖W(xué)問和技能，重新?lián)炱鹆嗽S多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了許多，雖然我還只是同學(xué)，或許我的力量有限，但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問與技能，盼望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我肯定要把學(xué)到的學(xué)問應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，并牢記老師的教導(dǎo)，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，俗話說，病人就是老師。盼望下一站，一切順當(dāng)。本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下，仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛心活動(dòng)常?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，急躁”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，準(zhǔn)時(shí)完成交接—班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀看，在工作中，發(fā)覺問題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上詳細(xì)操作)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人樂觀參與各類病例爭(zhēng)論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問有了更全面的熟悉和了解。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。呼吸心得體會(huì)多篇七這次gps實(shí)習(xí)包括兩大部分gps靜態(tài)測(cè)量和動(dòng)態(tài)測(cè)量，測(cè)繪gps實(shí)習(xí)總結(jié)。其中靜態(tài)測(cè)量包括現(xiàn)有資料的收集(包括武大地圖、已知點(diǎn)數(shù)據(jù)資料等)、實(shí)地勘踏選點(diǎn)并進(jìn)行標(biāo)記、調(diào)度方案的確定、正式外業(yè)數(shù)據(jù)采集、最后也就是最重要的內(nèi)業(yè)處理。動(dòng)態(tài)測(cè)量包括利用gpsrtk技術(shù)進(jìn)行rtk地形測(cè)量用于繪制等高線圖以及利用rtk進(jìn)行放樣操作。這次實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)成果如本報(bào)告第一到第三部分所展示，從整體來說，通過靜態(tài)測(cè)量建立了武漢大學(xué)一校區(qū)到三校區(qū)的的國(guó)家c級(jí)gps控制網(wǎng)，而通過動(dòng)態(tài)rtk地形測(cè)量獲得了武漢大學(xué)三校區(qū)友誼廣場(chǎng)的等高線圖。其中在靜態(tài)測(cè)量的內(nèi)業(yè)處理中，通過基線解算、獨(dú)立環(huán)閉合差檢驗(yàn)、三維無約束平差、二維約束平差等過程可以很容易的得到重復(fù)基線長(zhǎng)度較差、無約束和約束平差后各點(diǎn)的大地坐標(biāo)和空間直角坐標(biāo)。在這次實(shí)習(xí)中，我深刻體會(huì)了現(xiàn)代的測(cè)繪在空間衛(wèi)星技術(shù)下的發(fā)展和gps在各方面的領(lǐng)域的廣泛運(yùn)用。也深刻的理解了現(xiàn)代社會(huì)對(duì)內(nèi)業(yè)處理工作者的高知識(shí)水平的要求。在內(nèi)業(yè)處理過程中，經(jīng)過自動(dòng)化的基線解算和平差，通過刪減衛(wèi)星調(diào)整基線來提高精度讓我懂得了如何去精益求精。在現(xiàn)代社會(huì)科技發(fā)展過程中，空間衛(wèi)星技術(shù)和其他的測(cè)繪技術(shù)將更加長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，那么就對(duì)我們現(xiàn)在還未走入社會(huì)的測(cè)繪人要求更多而且要求更高，數(shù)學(xué)計(jì)算和協(xié)調(diào)能力是測(cè)繪的顯性要求，而編程能力和英語能力將是測(cè)繪的隱性要求而且將會(huì)越來越突出，值得一提的是，在靜態(tài)測(cè)量實(shí)習(xí)過程中由于其中一臺(tái)gps接收機(jī)因?yàn)殡娫春谋M無法正常開機(jī)而使我們第二天的數(shù)據(jù)采集不能按照計(jì)劃的調(diào)度方案執(zhí)行。因而需要臨時(shí)調(diào)整調(diào)度方案，這對(duì)我們而言是個(gè)非常好的鍛煉機(jī)會(huì)。一開始各組長(zhǎng)和隊(duì)長(zhǎng)都有點(diǎn)慌，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致我們?cè)鹊挠?jì)劃全被打亂，而且要重新安排調(diào)度計(jì)劃。一方面我們需要按照國(guó)家c級(jí)網(wǎng)的要求進(jìn)行觀測(cè)(每個(gè)點(diǎn)得觀測(cè)至少2個(gè)時(shí)段，每個(gè)時(shí)段至少觀測(cè)60分鐘)，但另一方面由于接收機(jī)數(shù)量上會(huì)減少一臺(tái)，加上電池的工作時(shí)間有限，以及老師要求我們每個(gè)時(shí)段得觀測(cè)一個(gè)半小時(shí)左右。這樣便出現(xiàn)了一個(gè)問題，對(duì)于剩下的任務(wù)我們?nèi)绻廊话凑找?guī)范和老師的硬性要求去做一天絕對(duì)完成不了任務(wù)。最后請(qǐng)教老師，發(fā)現(xiàn)老師很快的對(duì)剩下的任務(wù)進(jìn)行了規(guī)劃，也就是說，只要觀測(cè)網(wǎng)能夠反應(yīng)大致的區(qū)域，可以讓部分點(diǎn)只觀測(cè)一個(gè)時(shí)段，這樣就能在一天內(nèi)順利的完成任務(wù)。從最后內(nèi)業(yè)處理的結(jié)果來看，老師的布局還是比較不錯(cuò)的。我想可能是我們所觀測(cè)的基線不長(zhǎng)(平均就幾百米的樣子)，因而基線處理的結(jié)果基