【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 5%(合格分≥90分)。護(hù)理安全質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分)。護(hù)理服務(wù)規(guī)范化質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分)。病區(qū)護(hù)理管理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分)。護(hù)理文件書寫工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分)。搶救物品配備工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分，其中急救物品完好率100%)。消毒隔離質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行力100%)。急診科工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分)。節(jié)假日前護(hù)理安全工作質(zhì)量合格率≥100%(合格分≥95分)。1夜間護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分)。1輸血護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分)。1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房檢查合格率≥95%(合格分≥90分)。1基礎(chǔ)護(hù)理理論考試合格率100%(合格分≥80分)。1基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%(合格分≥90分)。1?？谱o(hù)理理論考試合格率100%(合格分≥80分)。1?？谱o(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%(合格分≥90分)。1臨床護(hù)理教學(xué)工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分)。1進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)工作滿意度≥95%。新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)合格率100%。2新入科護(hù)士培訓(xùn)合格率100%。2護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)率及合格率100%。2難免壓瘡發(fā)生次數(shù)≤10%。2不良事件發(fā)生例數(shù)下降20%。2急診護(hù)士分診合格率≥95%(合格分≥95分)。(一)確立護(hù)理組織管理體系完善在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的科室一級(jí)護(hù)理管理組織體系，對(duì)急診護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理，按《護(hù)士條例》的規(guī)定，實(shí)施護(hù)理管理工作。按照護(hù)理工作中長期規(guī)劃、年度計(jì)劃、月計(jì)劃落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，病房實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，落實(shí)責(zé)任制，明確臨床護(hù)理內(nèi)涵及工作規(guī)范，對(duì)患者提供全面、全程的責(zé)任制護(hù)理措施。實(shí)行護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任制、崗位職責(zé)明確，落實(shí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，建立相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。實(shí)行急診專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度，規(guī)范急診專業(yè)護(hù)士管理。(二)繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)水平。加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)重點(diǎn)人員(新來人員，服務(wù)態(tài)度欠佳，理論水平較差的護(hù)士)溝通能力的培養(yǎng)，對(duì)于得到病人點(diǎn)名表揚(yáng)的護(hù)士給予績效加分，并作為年底評(píng)先評(píng)優(yōu)績效考核的重要指標(biāo)之一，注重對(duì)護(hù)士進(jìn)行禮儀規(guī)范培訓(xùn)，首先從護(hù)士服務(wù)禮儀著手，進(jìn)行日常禮儀、電話禮儀、交接班規(guī)范等訓(xùn)練，年內(nèi)對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行規(guī)范服務(wù)禮儀相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)1~2次。繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式。探索符合急診科合理的排班模式，實(shí)行彈性排班，充分結(jié)合急診科護(hù)理工作的特點(diǎn)和病人的需求，實(shí)行急診科區(qū)域管理，做好急診分診工作，保證護(hù)理工作的連續(xù)性，做到高、低年資護(hù)士工作合理搭配，職責(zé)分工明確，在保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)也保證護(hù)士的身心健康，使排班更人性化。加強(qiáng)病房環(huán)境建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施：(1)重新裝修急診科搶救室。(2)與宣傳科聯(lián)系，在各個(gè)區(qū)域設(shè)計(jì)放置“責(zé)任護(hù)士工作牌”。(3)加強(qiáng)病房環(huán)境衛(wèi)生管理，摸索有效的管理模式。(4)制作各種急診服務(wù)流程圖，方便急診患者就診。根據(jù)急診科特點(diǎn)，進(jìn)行創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)：(1)與創(chuàng)傷骨科聯(lián)合開展一體化急救鏈條模式，將院前急救急診科急診手術(shù)室急診病房聯(lián)合一體化，將?？平】敌糖耙疲痹\護(hù)士在接診骨傷科病人起就向病人及家屬進(jìn)行?？菩g(shù)前及相關(guān)疾病知識(shí)宣教，及時(shí)有效的為急危重癥患者在第一時(shí)間進(jìn)行全方位救治提供有力保障。(2)急診留觀區(qū)設(shè)立患者接待區(qū)，責(zé)任護(hù)士在接待區(qū)迎接患者及家屬，向患者或家屬提供健康咨詢，使患者及家屬在抵達(dá)病房之初就感受到溫暖，建立起醫(yī)護(hù)與患者間良好的信譽(yù)。(3)設(shè)立“兒童流動(dòng)開水車”，車上配備足量開水，在方便患兒家屬領(lǐng)取開水同時(shí)避免了小兒玩耍打翻放置床頭柜上保溫瓶引起燙傷等事件的發(fā)生。(4)“服務(wù)劇本”使每名護(hù)士成為合格的“演員”。護(hù)士長根據(jù)急診病人病情和特點(diǎn)做出相應(yīng)情景模擬劇本，裝訂成冊(cè)，分發(fā)到給個(gè)護(hù)士手中，大家利用業(yè)余閱讀，換位思考、深刻體會(huì)、靈活運(yùn)用到實(shí)際工作中，使每位護(hù)士都扮演好自己的角色，用心為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。繼續(xù)開展責(zé)任護(hù)士“首提護(hù)理級(jí)別”做法，同時(shí)加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與主管醫(yī)生共同查房的實(shí)施力度，提高護(hù)士對(duì)病情的觀察能力，切實(shí)解決病人實(shí)際問題，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。開展急診住院病人、急診留觀轉(zhuǎn)科病人隨訪工作，通過收集回訪意見，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全年進(jìn)行滿意度調(diào)查12次，每月對(duì)急診區(qū)及留觀區(qū)的病人進(jìn)行滿意度調(diào)查1次，把病人和家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)士護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及評(píng)選優(yōu)護(hù)先進(jìn)個(gè)人的重要指標(biāo)。根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，制作《病人動(dòng)態(tài)記錄本》、《急救八包交接登記本》、《出診信息記錄本》、《危重病人搶救登記本》等表格化記錄本，完善急診區(qū)各類記錄，簡(jiǎn)化護(hù)士工作流程，把時(shí)間還給病人，提高患者滿意度。(三)護(hù)理人力資源管理完善科室緊急狀態(tài)下調(diào)配護(hù)理人力資源的預(yù)案。根據(jù)病人情況及時(shí)彈性調(diào)配護(hù)理人力資源，特別是節(jié)假日，突發(fā)緊急公共事件的情況下實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。執(zhí)行護(hù)理人員的準(zhǔn)入制度，做好護(hù)理專項(xiàng)技術(shù)操作資格準(zhǔn)入管理，根據(jù)專科要求針對(duì)夜班護(hù)士的準(zhǔn)入制度、急診專業(yè)護(hù)士的準(zhǔn)入制度、急診分診護(hù)士崗位的準(zhǔn)入制度等進(jìn)行修改完善和落實(shí)。落實(shí)各級(jí)護(hù)理管理人員的管理規(guī)定、崗位職責(zé)、培訓(xùn)考核，修訂完善護(hù)理管理人員績效考核方案。(四)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)完善護(hù)理工作質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)工作，保證急診科護(hù)理質(zhì)量控制按pdca的程序運(yùn)行。細(xì)化急診護(hù)理質(zhì)控管理內(nèi)容，進(jìn)行急診科工作區(qū)域的分區(qū)質(zhì)量控制管理，如留觀區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制、搶救區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制、急診分診護(hù)理質(zhì)量控制、院前急救護(hù)理質(zhì)量控制、急診輸液區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制、觀察診療區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制等質(zhì)控管理。規(guī)范各類儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程，護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)程及應(yīng)急處理方法。提高護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)，如患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性、分診準(zhǔn)確率、院前院內(nèi)急救的綠色通道管理、規(guī)范救護(hù)車管理、急救用藥安全性、正確使用各種搶救儀器設(shè)備、急診患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全、提高院前心臟驟停搶救成功率、院前創(chuàng)傷患者的救護(hù)配合、建立與完善突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等安全質(zhì)量目標(biāo)。按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文件，加強(qiáng)電子病歷及各類護(hù)理評(píng)估單的書寫規(guī)范，定期質(zhì)量評(píng)價(jià)。規(guī)范科室管理：運(yùn)用“五常法”管理工具加強(qiáng)對(duì)病房藥柜、設(shè)備、倉庫的管理。各類物品、藥品定點(diǎn)放置，標(biāo)簽清晰，專人管理，做到常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。加強(qiáng)急診病人轉(zhuǎn)運(yùn)的環(huán)節(jié)管理：確保護(hù)理評(píng)估制度的落實(shí)，特別是對(duì)危重病人、有跌倒風(fēng)險(xiǎn)等高危病人檢查前的評(píng)估及與轉(zhuǎn)運(yùn)者交接流程上的落實(shí)，確保病人轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全，防止不良事件的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人員的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等管理，進(jìn)行上崗前