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正文內(nèi)容

關(guān)于醫(yī)院委托書模板(精選6篇)(編輯修改稿)

2025-04-24 13:19 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 姓名:______性別:______年齡:______住院號:______ 委托人:______性別:______年齡:________ 有效證件號碼:____________________ 住址:_____________________________ 被委托人:______性別:______年齡:_____ 聯(lián)系電話:___________________________ 有效證件號碼:______________________ 住址:_______________________________ 與患者的關(guān)系□配偶□子女□父母□朋友□近親屬□同事□其他 本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由______作為我的`代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
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