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正文內(nèi)容

20xx醫(yī)患關(guān)?系論文精選(編輯修改稿)

2025-03-30 02:38 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 和新設(shè)備的引進(jìn)使醫(yī)療費(fèi)用大幅度上漲,導(dǎo)致特別多患者看不起病、吃不起藥、看病難的情況特別普遍。因此當(dāng)醫(yī)療效勞價(jià)格比擬昂貴,患者還沒(méi)有健康恢復(fù),會(huì)使患者疑心醫(yī)療效勞水平,使矛盾直截了當(dāng)轉(zhuǎn)化成醫(yī)患沖突,降低醫(yī)患之間的信任度。除此之外,如今的醫(yī)療效勞大多不是保守治療,一般是完全治愈,講究快、狠、準(zhǔn),不像過(guò)去喝中藥喝幾個(gè)月甚至幾年。但隨之而來(lái)的是治療時(shí)間短而恢復(fù)快,可能伴隨著一定的副作用。這一點(diǎn)在面臨著效勞轉(zhuǎn)型的患者面前是需要一定時(shí)間來(lái)接受的。在窘境還無(wú)法打破的情況下,醫(yī)患矛盾晉級(jí),沖突加劇,惡性暴力事件不斷發(fā)生,醫(yī)者人人自危。每年有一萬(wàn)多名醫(yī)生被打。在此特舉幾個(gè)發(fā)生在今年的醫(yī)患沖突案例。例一,2014年1月21日西安20多名患者家屬因不滿診治結(jié)果大鬧西安市中心醫(yī)院,導(dǎo)致西安市中心醫(yī)院多名醫(yī)護(hù)人員被打傷;例二,在2014年2月在紹興二院發(fā)生暴力襲醫(yī)事件,患者堅(jiān)決認(rèn)為醫(yī)方診治錯(cuò)誤,毆打主治醫(yī)生,家屬逼其下跪15分鐘;例三,2014年3月29日上午,在陜西西安市第四醫(yī)院,一家長(zhǎng)因護(hù)士給小孩輸液時(shí)扎針失誤,沒(méi)“一針見(jiàn)血”,便抓傷扎針護(hù)士脖頸,并咬傷勸架護(hù)士右手;例四,2014年3月21日上午,一名68歲男子在上海市第五人民醫(yī)院門(mén)診大廳持刀行兇,導(dǎo)致1名醫(yī)生頭部受傷、手指骨折,兩名護(hù)士和1名保安頭部輕傷??[3]諸多案例說(shuō)明醫(yī)生的生存環(huán)境嚴(yán)峻遭到威脅,醫(yī)患間信任出現(xiàn)危機(jī),患者不能采取合法有效手段維護(hù)本身權(quán)益。從醫(yī)生的專業(yè)上講,醫(yī)生確信比患者更理解應(yīng)如何制定治療方案,促進(jìn)患者健康。但在平安方面,他們可能比某些患者更弱勢(shì),更需要保護(hù)?,F(xiàn)階段醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境的安全不能保障,在暴力面前總是被動(dòng)受損害。為了減少醫(yī)生被打的情況發(fā)生,有的醫(yī)院給知名專家教授裝備保安,有的醫(yī)院制定和分發(fā)如何樣防衛(wèi)病人家屬的毆打的白皮書(shū),有的醫(yī)生帶頭盔上班??國(guó)家必須注重醫(yī)患關(guān)系變惡劣的情況,維護(hù)醫(yī)療效勞市場(chǎng)的秩序,加強(qiáng)醫(yī)者和患者之間的信任。二、醫(yī)患糾紛主要類型及緣故醫(yī)患糾紛是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療后果及其緣故、診治護(hù)理過(guò)程等方面產(chǎn)生的分歧,從而引起的醫(yī)患雙方相爭(zhēng)議的事件。按照醫(yī)療糾紛的醫(yī)患雙方在糾紛事件的地位,醫(yī)療糾紛分為過(guò)失引起的醫(yī)療事故糾紛和非醫(yī)療事故糾紛。醫(yī)療事故是指醫(yī)生在診治過(guò)程中損害了患者的生命權(quán)和健康權(quán),非醫(yī)療事故是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療效勞有爭(zhēng)議。[4](一)醫(yī)患糾紛主要類型有:非醫(yī)療過(guò)失糾紛是指醫(yī)務(wù)人員在診治的過(guò)程中并無(wú)錯(cuò)誤,只是忽略或不關(guān)懷醫(yī)療效勞過(guò)程?;颊呋蚱浼覍賹?duì)醫(yī)療效勞的質(zhì)量不滿意,認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理過(guò)程中的臨床處理不當(dāng),導(dǎo)致患者受傷或加重患者的痛苦,從而提出征詢責(zé)和損害賠償。這一類的糾紛較容易得到調(diào)解。典型的糾紛情況有醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高患者回絕出院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂開(kāi)藥、亂檢查、醫(yī)療效勞沒(méi)有到達(dá)應(yīng)有的質(zhì)量或醫(yī)療效果沒(méi)有到達(dá)承諾的水平等發(fā)生爭(zhēng)議。 過(guò)失引起的醫(yī)療事故糾紛是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違犯醫(yī)療衛(wèi)生治理法律,行政法規(guī),部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)療操作過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)失,從而造成患者出現(xiàn)人身?yè)p害的事故,導(dǎo)致患者及其家屬與醫(yī)消費(fèi)生糾紛。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)說(shuō)明情況,提早告知病人病情。當(dāng)醫(yī)療措施尚未作出時(shí),或要進(jìn)展手術(shù),特別檢查,特別治療時(shí)應(yīng)向病人解釋醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或者向其近親屬說(shuō)明情況,病人家屬提供擔(dān)保。如要進(jìn)展醫(yī)療方案的替代,應(yīng)獲得患者及其家屬的書(shū)面同意,未能履行其義務(wù),或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中使用有缺陷的藥品,消毒劑,醫(yī)療器械和其他醫(yī)療產(chǎn)品,或者輸入不合格的血液,這些情況屬于醫(yī)生未能盡到職責(zé)義務(wù)而使患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的事故。(二)醫(yī)患關(guān)系墮入窘境的緣故新時(shí)期下分析醫(yī)患關(guān)系墮入緊張的緣故可從三個(gè)主體入手:政府制定的社會(huì)保障體系方面缺陷方面,醫(yī)生個(gè)人才能方面包括醫(yī)德和醫(yī)術(shù),患者本身對(duì)醫(yī)療效勞的認(rèn)知和患者的素養(yǎng)方面。任一方面的要素都有可能引發(fā)醫(yī)患群體不滿,從而導(dǎo)致負(fù)面阻礙涉及醫(yī)患關(guān)系,加劇醫(yī)患沖突,致使矛盾晉級(jí)。[5]1.人們的需求與醫(yī)療保障體系不符醫(yī)療改革勢(shì)在必行,但是改革后又沒(méi)有使百姓實(shí)在享遭到醫(yī)療福利。看病雖享受?chē)?guó)家補(bǔ)貼,但是相應(yīng)的醫(yī)療效勞價(jià)格的高漲,醫(yī)院又提出不同的應(yīng)對(duì)之策來(lái)提高效益,如醫(yī)生提供多種價(jià)格不同的效勞,再如使用新機(jī)器和舊機(jī)器是有區(qū)別的,使用國(guó)產(chǎn)藥品與使用進(jìn)口藥品的區(qū)別,且一般進(jìn)口藥品和有的病如皮膚病等常見(jiàn)病是不報(bào)銷的。關(guān)于醫(yī)生所開(kāi)的處方藥大部分病人都會(huì)選擇在理解藥效后在其他藥店或者是通過(guò)網(wǎng)上渠道等方法購(gòu)置。究其緣故,處方藥在醫(yī)院大多特別貴,且病人潛認(rèn)識(shí)中并不信任醫(yī)生的職業(yè)操守
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