20xxacr痛風(fēng)管理指南(編輯修改稿)
2025-01-16 23:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 治療目標(biāo)策略，包括如患者教育、共享決策和達(dá)標(biāo)治療方案。（證據(jù)級(jí)別：中） 相比于停止ULT，有條件推薦無(wú)限期（indefinitely）進(jìn)行ULT治療。（證據(jù)級(jí)別：非常低） 別嘌醇： ?有條件推薦東南亞裔（如中國(guó)漢族、朝鮮、泰國(guó)等）人群和非洲裔美國(guó)患者在起始別嘌醇治療前進(jìn)行HLAB*5801基因檢測(cè)。（證據(jù)級(jí)別：非常低） ?有條件推薦，其他種族或民族的患者起始別嘌治療前不進(jìn)行HLAB*5801的普遍檢測(cè)。（證據(jù)級(jí)別：非常低） ?強(qiáng)烈建議別嘌醇起始劑量＜100mg/d（CKD患者應(yīng)更低），而非高劑量起始。
?有條件推薦，對(duì)別嘌醇有過(guò)敏反應(yīng)但不能用其他口服液治療的患者，推薦進(jìn)行別嘌醇脫敏。（證據(jù)級(jí)別：非常低） 非布司他： ?有條件推薦，對(duì)于伴有CVD病史或新發(fā)CVD事件且正在使用非布司他的患者，可行的前提下將非布司他轉(zhuǎn)換為其他ULT藥物。（證據(jù)級(jí)別：中） 促尿酸排泄藥： ?對(duì)于考慮使用或正在使用促尿酸排泄藥的患者來(lái)說(shuō)，有條件推薦不進(jìn)行尿尿酸的檢查。（證據(jù)級(jí)別：非常低） ?有條件推薦，對(duì)于正在接受促尿酸排泄治療的患者不進(jìn)行堿化尿液治療。（證據(jù)級(jí)別：非常低） ？ ?如果患者接受了一種黃嘌呤氧化酶抑制劑（XOI）治療，但盡管服用了最大耐受劑量或FDA批準(zhǔn)
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