20xx醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)保管理的作用(編輯修改稿)
2025-01-13 22:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 低耗、高效、質(zhì)優(yōu)”的管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)也有非常積極的作用[1]。
(三)為醫(yī)?；鸬慕】颠\(yùn)行提供預(yù)警
醫(yī)保統(tǒng)計(jì)工作在日常的工作中要做到嚴(yán)格審核、實(shí)時(shí)監(jiān)控，同時(shí)也要做好對(duì)醫(yī)保財(cái)務(wù)收支情況的統(tǒng)計(jì)工作，對(duì)醫(yī)?；鸬氖罩顩r、參保人員的疾病類型、發(fā)病的群體、發(fā)病時(shí)間、病種等，通過(guò)定期的統(tǒng)計(jì)分析，來(lái)對(duì)醫(yī)保基金的收支走勢(shì)以及動(dòng)態(tài)的變化情況等進(jìn)行全面的分析統(tǒng)計(jì)，定期的統(tǒng)計(jì)可以是按季度進(jìn)行，也可以是分半年或者是全年來(lái)進(jìn)行。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析后對(duì)醫(yī)?；鸬氖罩闆r進(jìn)行預(yù)警，針對(duì)預(yù)警情況，醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)可以采取相應(yīng)的做法來(lái)化解醫(yī)保基金出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)情況。
(四)為醫(yī)療保險(xiǎn)政策與決策的制定提供科學(xué)的依據(jù)
通過(guò)對(duì)醫(yī)保基金收支情況的統(tǒng)計(jì)分析，可以讓醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)保政策的運(yùn)行情況以及醫(yī)保的收支情況、醫(yī)保工作的開(kāi)展情況等進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的把握。統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果就是醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)確定下一步工作重點(diǎn)以及開(kāi)展監(jiān)督工作的主要依據(jù)，這種通過(guò)科學(xué)、合理的數(shù)據(jù)分析，能夠?yàn)檎叩闹贫ㄌ峁┮罁?jù)，能夠充分保證醫(yī)保管理工作以及醫(yī)保行為的規(guī)范。
二、醫(yī)?；鸾y(tǒng)計(jì)分析的重點(diǎn)
在整個(gè)醫(yī)?；鸬慕y(tǒng)計(jì)分析中，最核心的內(nèi)容就是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保收
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