工傷二級仲裁申請書(編輯修改稿)
2024-12-16 22:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、傷殘津貼297524個月=71400元。取內(nèi)固定費：20000元。共計839136元。此后，申請人多次向被申請人交涉協(xié)商工傷保險待遇，但未果。因此，申請人為維護自己的合法權(quán)益，特依據(jù)《勞動合同法》第92條之規(guī)定向貴委提出仲裁申請，請求貴委依法予以裁決，以此維護申請人的合法權(quán)益。此致……勞動爭議仲裁委員會申請人：20xx年月仲裁申請書申請書：王某，女，漢族，x年x月x日出生，住……，身份證號碼：……。被申請人：……有限公司，住所：……，法定代表人：……。聯(lián)系電話：請求事項請求依法裁決被申請人支付申請人：住院伙食補貼：x天30=……元。一次性傷殘補助金：25個月3500元/月=87500元。停工留薪工資：3500元/月12=4
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