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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第一節(jié)---太陽(yáng)病辨證論治-概述-汗法禁例(留存版)

  

【正文】 4。(原文 6)病證 鼻息必鼾 邪熱上壅,肺竅不利)脈證,判斷太陽(yáng)病傳與不傳 )傳變者? 傷寒亦有二三日不傳者? 不拘于發(fā)病日數(shù)的多寡,以脈證為依據(jù)。)日期 太陽(yáng)(t224。鼻鳴 肺氣不利而鼻塞干嘔 胃氣不降治療 太陽(yáng)病 泛指一切表證? 頭痛、發(fā)熱 (fāy242。宜桂枝湯脈浮,病不愈原因: 太陽(yáng)傷寒發(fā)汗 (fā脈浮數(shù) 發(fā)熱使然時(shí)發(fā)熱自汗 (z236。方 :宜桂枝湯第三十八 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。桂枝湯調(diào)營(yíng)衛(wèi) 調(diào)氣血 (q236。ng)中風(fēng)兼經(jīng)氣不舒的證治 (原文 14)太陽(yáng)(t224。證: 今有汗,故言 “反 ”i四肢微急(輕度拘急)病因:誤下ng)病誤下,胸陽(yáng)受損表邪未解的證治 6.太陽(yáng)中風(fēng)證發(fā)熱的特點(diǎn)是:熱,或未發(fā)熱 shi)桂枝湯的適應(yīng)證: 脈 ng)病(傷寒)病機(jī):風(fēng)寒 (fēngh225。(原文 37)患太陽(yáng)(t224。處理 與小柴胡湯和解少陽(yáng)表實(shí)證仍在 補(bǔ)述傷寒的證治及服麻黃湯后可能出現(xiàn)的反應(yīng) (fǎny236。熱傷血絡(luò)輕者 n)非不可發(fā)汗,是不可辛溫峻汗,如麻黃湯、大青龍湯。 11. “太陽(yáng) (t224。血汗同源,氣血互根 氣血第六十七 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。三、辨病 發(fā) 于陽(yáng)與病 發(fā) 于陰。后世醫(yī)家多主張保護(hù)正氣的基礎(chǔ) (jīchǔ)上,創(chuàng)立扶正解表之法。ng)表實(shí)證,脈浮或浮數(shù)者可發(fā)汗 第六十一 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。ng)傷寒證得衄而解? 異點(diǎn):喘 肺氣不宣治:麻黃湯 辛溫發(fā)汗,宣肺平喘麻黃湯證? 論太陽(yáng)傷寒的主要 (zhǔy224。 半日許復(fù)煩 ,脈浮數(shù)者 ”,處理原則是:發(fā)熱汗不出者 第五十一 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。 nx237。o太陽(yáng)(t224。誤治 下之)、陽(yáng)熱、膿毒內(nèi)伏者( 1 19)? 傷寒表實(shí)證( 16)第四十二 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。因 :衛(wèi)氣不和 營(yíng)衛(wèi)不協(xié)調(diào)ii: ng)病脈 汗出 進(jìn)一步討論 (tǎol249。陰弱:汗自出 營(yíng)弱,不能內(nèi)守而汗出。fēng)表虛證(一)桂枝湯證 第二十四 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。nw233。四、辨太陽(yáng) (t224。第十九 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。熏灼肝膽,膽汁外泄劇則如驚癇、時(shí)瘛疭,若火熏之ung)傷寒證病因 (b236。病因:風(fēng)寒襲表證 任何一個(gè) (yī?? 省文。iy225。ngq237。iy225。iy225。ng)生理:? 抗御外邪入侵(人身屏障)? 調(diào)節(jié)汗液排泄? 管理水液代謝(膀胱州都之官)太陽(yáng)之氣又言表 (y225。ng)病是表氣受邪而致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失調(diào)的病變。ng)病治則 ng)發(fā)展ng)病發(fā)熱是正氣抗邪的反應(yīng),與脈浮機(jī)理一致。 ɡ232。發(fā)熱 氣血外達(dá),正邪相爭(zhēng)ngyīn):寒邪襲表證 嘔逆 毛竅壅滯,衛(wèi)氣不通,胃氣上逆 lǐ)致密,衛(wèi)陽(yáng)被遏,營(yíng)陰郁滯第十五 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。身灼熱 津傷熱盛多眠睡 熱擾心神三、辨病發(fā)于陽(yáng)與病發(fā)于陰 iy225。n)5)承上條,再論太陽(yáng)病不傳變 預(yù)測(cè)太陽(yáng)病邪解后病愈 (b236。原文 12 溫覆微 汗? ③ n)桂枝湯證的主證(原文 13)營(yíng)弱第三十 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。 浮弱浮緩 陽(yáng)浮而陰弱浮弱 體弱不任峻汗治 誤治 xi233。q236。臟無(wú)他病 在內(nèi)之臟腑無(wú)病治 :先其時(shí)發(fā)汗 (fā衛(wèi)陽(yáng)虛郁,郁久生熱,營(yíng)陰受迫 應(yīng)在未發(fā)熱之前服桂枝湯 溫通衛(wèi)陽(yáng),其汗自止。( 三)桂枝湯證兼證 iy225。y224。)一 5.“辨病發(fā)于陽(yáng)與病發(fā)于陰 ”之 “陰陽(yáng) ”指:D.新病與痼疾 第五十二 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。 o)證候與治療第五十七 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。 第五十八 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。處理 處理 仍與麻黃湯解表。陽(yáng)郁化熱傷寒 (shāngh225。? 比較:? 兩條均以脈代證如孫思邈的滋陰發(fā)汗,張景岳的助陽(yáng)發(fā)汗,李東垣的益氣發(fā)汗。欲吐與躁 煩 看成陽(yáng)明 熱證 邪 傳 陽(yáng)明。翕翕 發(fā)熱 正氣抗邪,體溫不高。(原文 55)傷寒(shāngh225。正邪交爭(zhēng)第五十九 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。ng)出現(xiàn)的三種轉(zhuǎn)歸證(八證)iy225。 ,有礙宣通陽(yáng)氣 第五十四 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。宜桂枝人參湯 ,以小建中湯 發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者 iy225。遂漏不止 衛(wèi)陽(yáng)受傷,營(yíng)陰滲泄惡風(fēng) 衛(wèi)傷,表邪未解小便難(量少不暢) 汗多于外,陰虧于內(nèi)證 表未解,微喘 外邪 (w224。iy225。第四十 頁(yè) ,共六十七 頁(yè) 。n)在發(fā)熱
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