【正文】 美洛昔康 磺酰苯胺—尼美舒利 非酸性 — 萘基烷酮 —萘丁美酮 昔布類 — 塞來(lái)昔布 羅非昔布,第六十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。ngzh236。)、疼痛和骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞有關(guān) 疼痛 與關(guān)節(jié)炎性反應(yīng)有關(guān) 自理缺陷 與關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙有關(guān) 功能障礙性悲哀 與疾病久治不愈、關(guān)節(jié)可能致殘、影響生活質(zhì)量有關(guān),第六十八頁(yè)，共七十八頁(yè)。 長(zhǎng)期用藥可造成停藥困難的依賴性，不良反應(yīng)較多，所以僅限于活動(dòng)期有嚴(yán)重全身癥狀、關(guān)節(jié)炎明顯而又不能被非甾體抗炎藥所控制的病人，或慢作用藥尚未起效的病人。 SLE 單選題 SLE病人面部紅斑的正確護(hù)理是（ ） A 經(jīng)常用清水洗臉 B 用熱水濕敷 C 外出時(shí)用油膏涂抹 D 外出要帶太陽(yáng)帽或打雨傘 E 禁忌用堿性肥皂 SLE最典型的皮膚損害是（ ） A 對(duì)稱性皮疹 B 面頰部紅斑 C 網(wǎng)狀青斑 D 雷諾現(xiàn)象 E 口腔潰瘍 SLE病人的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)不妥 A 安置在朝北的病室 B 加強(qiáng)口腔護(hù)理 C 面部紅斑可用化妝品或油膏加以保護(hù) D 給予低鹽飲食 E 避免服用誘發(fā)本病藥物,第七十五頁(yè)，共七十八頁(yè)。免疫復(fù)合物和補(bǔ)體：70％患者可出現(xiàn)各種類型的免疫復(fù)合物急性期和活動(dòng)期血清補(bǔ)體增高。RA可以發(fā)生在任何年齡，但發(fā)病高峰在4060歲。,二、判斷題 （ ）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹經(jīng)活動(dòng)后可加重。y242。ng)的根治 近期有效不等于遠(yuǎn)期有效 DMARDs可以延緩病情進(jìn)展，但亦不能治愈RA 為防止病情復(fù)發(fā)原則上不停藥但可依據(jù)病情逐漸減量維持治療,直至最終停用。)病變進(jìn)展,第六十三頁(yè)，共七十八頁(yè)。ow249。b232。,第四十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。 腎臟損害,第三十七頁(yè)，共七十八頁(yè)。,類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(ji233。)， 但對(duì)參加其他項(xiàng)目活動(dòng)受限。nyīn)： 對(duì)稱性 形狀：梭形,關(guān)節(jié)腔積液 關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥 滑膜(hu225。nglǐ),關(guān)節(jié)滑膜炎(synovitis)：是基本病理改變 急性期：滲出性和血管浸潤(rùn)性，滑膜下有小血管擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞間隙增大，間質(zhì)有水腫和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。 x237。ng)患本病的比例為23:1,第三頁(yè)，共七十八頁(yè)。)表現(xiàn),晨僵(morning stiffness) 痛與壓痛 關(guān)節(jié)腫 關(guān)節(jié)畸形 特殊(t232。) 近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié) 對(duì)稱性 早期可為單側(cè)受累 持續(xù)性 ≥6周，因病程而異 晨僵 1小時(shí),第十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。,第二十頁(yè)，共七十八頁(yè)。,第二十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。,血常規(guī),可有輕至中度貧血(p237。,第四十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。ngt242。,NSAIDs用藥(y242。)后要迅速減量,第六十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。,護(hù)理(h249。 病人不能自行增減劑量或停藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量。,三、判斷題 （ ）狼瘡細(xì)胞僅見于活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人。高分辨(fēnbi224。ng)總結(jié),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。)，下列不妥的是（ ） A 主要侵犯小關(guān)節(jié)尤其是手關(guān)節(jié) B 清晨關(guān)節(jié)疼痛和僵硬較下午輕 C 雙手近端指關(guān)節(jié)呈梭性腫脹 D 晚期關(guān)節(jié)僵硬，畸形 E 30%~40%病人可出現(xiàn)干燥綜合征,第七十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。lǐ)措施,用藥護(hù)理 1．慢作用(zu242。b236。