【正文】 因刺激性強(qiáng)，不作肌內(nèi)或皮下注射，僅作靜脈注射。nɡ x236。 育亨賓主要用作實(shí)驗(yàn)(sh237。n)作用: （1）心血管： ① 阻斷心臟?1受體→心率↓，心收縮力↓，心輸出量↓，血壓稍↓。 中樞：阻斷興奮神經(jīng)元的β受體，使外周交感神經(jīng)張力下降，血壓下降； 改變壓力感受器的敏感性； 增加前列環(huán)素的合成。,第三十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。,【體內(nèi)(tǐ n232。nzh242。 用于治療心律失常(xīn lǜ shī ch225。iz224。) 阻斷作用： ?受體 ?受體（8倍） 用于高血壓、心絞痛、室上性心動(dòng)過(guò)速,第五十頁(yè)，共五十一頁(yè)。本品0.1%～0.5%療效與毛果蕓香堿1%～4%相近，無(wú)縮瞳和調(diào)節(jié)痙攣?zhàn)饔?。yǒu)抗氧化作用 用于輕、中度高血壓，充血性心衰,第四十九頁(yè)，共五十一頁(yè)。 對(duì)靜息(j236。n)藥,1A類 無(wú)內(nèi)在(n232。,【不良反應(yīng)與禁忌證】,心血管 抑制心臟(xīnz224。)、降低眼內(nèi)壓,第三十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。n)藥可減少游離脂肪酸自 脂肪組織的釋放。,第三十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。 3.兼有α受體阻斷作用的β受體阻斷藥， 如拉貝洛爾。,為什么哌唑嗪用于治療(zh236。i)心率： 由于血壓下降所引起反射作用，加上阻 斷突觸前α2受體作用和對(duì)攝取1，攝取2 的抑制作用。不良反應(yīng)與酚妥拉明相同，但發(fā)生率較高。,第十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。y242。,α受體阻斷藥與腎上腺素合用時(shí)，腎上腺素激動(dòng)(jīd242。第十一章 腎上腺素受體阻斷(zǔ du224。ng)α受體作用被阻斷，只表現(xiàn)激動(dòng)β受體作用，所以能激動(dòng)α受體血管收縮作用被取消，而激動(dòng)β受體血管舒張作用得以充分地表現(xiàn)出來(lái)，將腎上腺素對(duì)血管的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓。ng)機(jī)制,第十頁(yè)，共五十一頁(yè)。,4．嗜鉻細(xì)胞瘤 嗜鉻細(xì)胞瘤所引起的高血壓及高血壓危象 嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷：酚妥拉明可使血壓下降(危險(xiǎn),易引起嚴(yán)重低血壓) 5. 充血性心力衰竭 機(jī)制：擴(kuò)張血管，降低外周阻力及心臟后負(fù)荷，心輸出量增加(zēngjiā)，心肌氧耗降低，心力衰竭減輕。,第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。 較弱的抗5HT和抗組胺作用。li225。,第二十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。,b受體阻斷藥降低血壓涉及的作用機(jī)制： 心臟：降低心肌收縮力及心輸出量，減慢心率。血漿VLDL↑，TG↑，HDL↓,第三十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。,1．吸收 脂溶性高的藥物如普萘洛爾、美托洛爾等口服易吸收，但首過(guò)消除明顯，生物(shēngw249。ng)功能：阻斷心臟的β1受體使心功能 全面抑制，引起心功能不全，房室傳導(dǎo)阻滯 或停博。iz224。nɡ xī)心率和心肌收縮功能的抑制作用弱。,阿羅(ā lu243。對(duì)?2受體阻斷作用較弱，對(duì)血管和支氣管的影響較小,第五十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。oj236。,1B類 有內(nèi)在(n232。 HR?，心收縮力?、心輸出量?，冠脈流量?，心肌耗 氧量?，血壓下降?，但支氣管阻力有一定程度增高。,較嚴(yán)重(y225。由于肝臟代謝功能的個(gè)體差異較大，故首過(guò)消除大的藥物其血漿濃度的個(gè)體差異也較大。bāo)的β受體上（在人為β1受體）。njīng)末梢突觸前膜：減少去甲腎上腺素的分泌（抑制正反饋）。)】,1．β受體阻斷(z