20xx年醫(yī)學專題—第十一章藥理-閱讀頁
2024-11-16 00:57本頁面
【正文】 阻斷β2受體，使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力。 在支氣管哮喘患者，有時可誘發(fā)(y242。,（3）支氣管平滑肌：,第三十三頁，共五十一頁。)擬交感胺藥所致的血糖升高； 普萘洛爾能延緩用胰島素后血糖水平的恢復； β受體阻斷藥往往會掩蓋低血糖癥狀如心悸等，從而延誤了低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。ixi232。n)藥可減少游離脂肪酸自 脂肪組織的釋放。,（5）腎素： β1受體阻斷藥能減少交感神經(jīng)興奮所致腎素的釋放； 其作用部位可能在腎小球球旁器細胞(x236。,第三十五頁，共五十一頁。iz224。ISA通常被β受體阻斷所掩蓋。o l236。,第三十六頁，共五十一頁。yǒu)局麻藥（神經(jīng)細胞）及奎尼丁樣作用（心肌細胞）,4．其他作用： 抗血小板聚集(j249。)、降低眼內(nèi)壓,第三十七頁，共五十一頁。)利用度低；而水溶性高的藥物如阿替洛爾，口服吸收差，但首過消除較低，生物利用度較高。,【體內(nèi)(tǐ n232。,2．分布 進入血液的β受體阻斷藥可分布到全身(qu225。高脂溶性的普奈洛爾和中脂溶性的美托洛爾可進入血腦屏障。,第三十九頁，共五十一頁。w233。n chu225。,【不良反應與禁忌證】,心血管 抑制心臟(xīnz224。 外周血管收縮和痙攣：阻斷血管平滑肌上的 β2受體引起四肢發(fā)冷，皮膚蒼白發(fā)紺、雙足 劇痛甚至腳趾潰爛，壞死。nzh242。,2．誘發(fā)(y242。選擇性β 1受體阻斷藥美托洛爾及具有 ISA的吲哚洛爾對支氣管收縮作用弱。,3．反跳現(xiàn)象： 長期應用(y236。ng)β受體阻斷藥突然停藥后，常使原來的病癥加重，如血壓上升，嚴重心律失常甚至急性心肌梗死或猝死，稱為停藥反跳（rebound）。,第四十三頁，共五十一頁。n)藥,1A類 無內(nèi)在(n232。i)活性的??2受體阻斷藥,普萘洛爾（propranolol,心得安）,?受體阻斷作用較強，選擇性低，無ISA。 用于治療心律失常(xīn lǜ shī ch225。,第四十四頁，共五十一頁。 無膜穩(wěn)定作用及內(nèi)在擬交感活性。nɡ y242。,本品0.1%～0.5%療效與毛果蕓香堿1%～4%相近(xiānɡ j236。,吲哚(yǐn duǒ)洛爾(pindolol),?受體阻斷作用比普萘洛爾強。 對靜息(j236。 引起心肺功能的損害少。iz224。,二 ?1受體阻斷(zǔ du224。 降壓效果比較好，維持(w233。)時間比較長，每天給藥一次。,阿替洛爾(atenolol),第四十七頁，共五十一頁。)至重度高血壓、心絞痛，靜滴可用于高血壓危象,拉貝洛爾(labetalol),第四十八頁，共五十一頁。yǒu)抗氧化作用 用于輕、中度高血壓，充血性心衰,第四十九頁，共五十一頁。)洛爾（arotinolol）,非選擇性?、?受體阻斷藥劑(y224。) 阻斷作用： ?受體 ?受體（8倍） 用于高血壓、心絞痛、室上性心動過速,第五十頁，共五十一頁。ir243。胃腸道平滑肌張力增加、胃酸分泌增加。對正常人影響不明顯，交感神經(jīng)張力增高或運動時心肌抑制作用明顯。抑制心臟(xīnz224。ng)的β1受體使心功能。本品0.1%～0.5%療效與毛果蕓香堿1%～4%相近，無縮瞳和調(diào)節(jié)痙攣
試題試卷相關推薦
鄂ICP備17016276號-1