【正文】 。 意義：肺靜態(tài)通氣功能的重要指標 特點：個體差異較大，只宜作自身比較。xi224。) 氣體擴散速率∝,擴散(ku242。nhu224。h233。 t224。nd242。 臨床:吸入氣[CO2]3%(≤7%)。 腋窩：36.0~37.4 ℃ 體溫的生理變動 晝夜變化 性別 年齡(ni225。ng),冷環(huán)境(hu225。,內(nèi)容(n232。外周溫度感受器：熱感受器和冷感受器。 何謂氧離曲線左移和右移？影響氧離曲線的主要因素是什么？ 何謂生理無效腔？無效腔增大對呼吸運動有何影響？為什么？ 試述CO2對呼吸的影響及其作用機制。n)的交感中樞 下丘腦調(diào)節(jié)體溫的傳出途徑 由軀體運動神經(jīng)引起骨骼肌緊張性改變或寒戰(zhàn) 由交感神經(jīng)調(diào)節(jié)皮膚血流量、汗腺分泌和褐色脂肪分解 通過內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機體廣泛的代謝水平,第五十六頁，共六十二頁。 體表溫度 受環(huán)境溫度影 響較大。 適宜刺激：血液或腦脊液PC0[H+]和P02變化 特點： “外化器”通感受；頸動脈體作用主動脈體 “中化器”敏感 C.S.F [H+]變化；對P02a不敏感； 長期CO2在血液潴留，“中化器”將失去對其敏感性。,腦橋呼吸中樞 1）功能定位：腦橋上份 2）特點：與延髓(y225。) [H+]（波爾效應） 2，3DPG,氧離曲線(qūxi224。)兩種，后者為主。 正常值：0.84 意義(y236。,(二)氣體的相對分子質(zhì)量和溶解度 氣體擴散速率∝分壓差 ,（三）肺泡通氣(tōng q236。)功能的評價指標 （一）肺容積和肺容量 肺容積 1）潮氣量：0.40.6L 2）補吸氣量：1.52.0L 3）補呼氣量：0.91.2L 4）殘氣量（和功能殘氣量） 肺容量 1）深吸氣量 2）功能余氣量 功能殘氣量的生理意義： 緩沖肺泡內(nèi)POPCO2急劇變化，利于氣體交換正常進行。ip224。 （6）臨床：氣胸,第五頁，共六十二頁。ng)呼吸（eupnea）,用力(加強)呼吸 （labored breathing）,腹式呼吸（abdominal breathing）,胸式呼吸（thoracic breathing）,胸、腹式聯(lián)合呼吸,(強度),表現(xiàn)形式,吸氣運動（inspiration）,呼氣運動（expiration）,一、肺通氣的原理,第一頁，共六十二頁。nz224。nx236。ngjī)變化（△V）/壓力變化（△ P）L/cmH2O(L/kPa),第十二頁，共六十二頁。)：肺動態(tài)通氣功能的重要指標 特點：既反映肺活量又反映呼吸阻力的變化。,一、氣體交換(jiāohu224。n q236。o)腔增大,功能性動靜脈短路,氣體交換效率降低,(肺泡血流量減少),(肺泡通氣不良),四、肺擴散容量,第三十頁，共六十二頁。可分上、中、下三段理解(lǐjiě)。 （二）氨基甲酰血紅蛋白 形式： HbNH2O2＋CO2 HbNHCOOH＋O2,(組織(zǔzhī)),(肺),特點：無需酶；量少但效率高。,（二）呼吸肌的本體感受器反射 概念：呼吸肌本體感受器傳入沖動引起的 反射性呼吸變化(bi224。ng)：刺激“外化器”和“中化器”，前者為主。guān) 安靜時 活動時 機體的產(chǎn)熱方式 戰(zhàn)栗（寒戰(zhàn)性）產(chǎn)熱 非戰(zhàn)栗（寒戰(zhàn)性）產(chǎn)熱也稱代謝性產(chǎn)熱 產(chǎn)熱活動的調(diào)節(jié) 體液調(diào)節(jié)：甲狀腺素 神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感神經(jīng),二、機體(jītǐ)的熱平衡,第五十二頁，共六十二頁。,第六十頁，共六十